近年來,隨著新一批醫(yī)院的興建與落成,患者床位明顯增多,醫(yī)療條件不斷改善,醫(yī)保補貼也在逐年提高,醫(yī)療費用則因藥品、耗材的集中采購及醫(yī)療行為的規(guī)范而有所下降??床‰y、看病貴的問題漸漸得到改善。但目前仍存在醫(yī)療收費制度相對滯后、藥品及耗材的限量使用科學性不強、基層能力提升不足導致的分級診療措施不夠等問題,為此建議:
一是對藥品及耗材價格、醫(yī)療服務項目價格實施動態(tài)管理。在地方政府主導下,根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展狀況,經(jīng)醫(yī)方充分論證,2-3年調(diào)整價格一次,使價格有漲有落,符合客觀實際。二是以價格驅(qū)動創(chuàng)新,對行之有效的創(chuàng)新項目進行快速通道審批,或先行自主定價實施。如此一來,既能提高醫(yī)務人員積極性,又能使患者及時獲得新技術的惠澤。三是針對藥品及耗材集采降低患者醫(yī)療費用,并及時兌現(xiàn)醫(yī)院及醫(yī)務人員的服務補償,實現(xiàn)醫(yī)務人員的“陽光薪酬”。四是加大分級診療中醫(yī)療價格的杠桿作用,不斷引導實施分級診療。