名中醫(yī)王慶其：養(yǎng)脾胃就是固根本

◎文/車翀

中醫(yī)認(rèn)為，脾主運(yùn)化，胃主腐熟，脾為后天之本，是氣血生化之源，要想長壽，首先要學(xué)會養(yǎng)脾胃。可是現(xiàn)代人壓力大，生活節(jié)奏快，飲食起居不規(guī)律，脾胃出問題的情況很常見，其中以功能性消化不良最為普遍。中醫(yī)養(yǎng)胃有什么妙招？看看國家級名老中醫(yī)王慶其是怎么說的。

補(bǔ)火生土，干姜養(yǎng)胃

腹脹、早飽、胃灼熱、腹痛、腹瀉、便秘，這些癥狀您中招了幾個呢？王慶其說，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時，要先做胃腸鏡排除器質(zhì)性消化不良，如果沒有器質(zhì)性病變又出現(xiàn)上述癥狀，則屬于脾胃失調(diào)導(dǎo)致的功能性消化不良。功能性消化不良會慢慢發(fā)展為器質(zhì)性消化不良，胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍就隨之而來了。

功能性消化不良是最常見的脾胃病，夏秋季節(jié)是脾胃病高發(fā)季節(jié)，很多人都有貪涼飲冷的行為，最容易傷脾胃，而補(bǔ)火生土法就適用于普通人夏季養(yǎng)脾胃。王老總結(jié)出一套“補(bǔ)火生土法”，可幫助功能性消化不良人群擺脫胃脹、胃痛、胃灼熱、早飽等問題。

姜有生姜、干姜的不同，皆有溫中祛寒的作用，但又各有所長。生姜汁溫中止嘔作用勝于生姜，又有豁痰作用，可治寒性嘔吐及寒嗽多痰者，常用于日常調(diào)理散外寒。干姜則善于祛內(nèi)熱、溫中，多用于脾陽不足或急癥搶救。因此，王老建議經(jīng)常拉肚子、腹痛、大便稀溏等平素就脾陽不足的人用干姜，偶爾感受外寒者用生姜。王老教大家用干姜搭配其他幾味藥，組成補(bǔ)火生土養(yǎng)胃茶。

補(bǔ)火生土養(yǎng)胃茶

藥材：黨參12克、炒白術(shù)12克、干姜3克、薏苡仁15克、甘草6克、藿蘇梗12克。

功效：健脾益氣，溫中祛寒。

主治：脾胃陽虛證，證見稍食即脹、早飽、胃灼熱、腹痛、飲食稍多即吐、呃聲低長無力、大便溏薄或干結(jié)便秘等。

方義：黨參、白術(shù)、薏苡仁健脾、補(bǔ)氣、化濕；干姜溫中祛寒；甘草調(diào)胃氣、補(bǔ)中氣；藿香和蘇梗芳香化濕。

用法：煮水代茶飲。

禁忌：舌質(zhì)紅、口干、大便秘結(jié)等陰虛人群不適合吃干姜。

一杯茶飲，疏肝健脾

很多人認(rèn)為脾胃病是吃出來的，其實(shí)不一定。在門診中，王老經(jīng)常遇到常年吃藥，病情卻反復(fù)的患者。究其原因，很多人在治療過程中，忽視了一個飲食以外的重要因素——心理因素。

脾胃病的病程及嚴(yán)重程度，與心理因素呈顯著相關(guān)性。長期的憂郁焦慮，再加上有器質(zhì)性的病變，用常規(guī)的治療胃腸病的藥沒有療效，往往會發(fā)展為難治性脾胃病，最后甚至演變?yōu)槲赴?。對此，王老有一個代茶飲的妙方，能幫我們疏肝健脾，緩解情緒不暢導(dǎo)致的脾胃問題。

疏肝健脾茶

藥材：山藥6克、炒薏苡仁6克、陳皮3克、甘草3克、代代花3克、枸橘李6克、大棗6克、焦山楂6克、蜂蜜適量。

功效：健脾理氣，疏肝導(dǎo)滯。

主治：長期被負(fù)面情緒困擾人群所患的難治性脾胃病。

方義：山藥、薏苡仁、健脾理氣，陳皮、枸橘李、代代花、焦山楂疏肝、理氣、消導(dǎo)，大棗、蜂蜜和胃。

用法：將藥材煮水后，放至溫?zé)釥顟B(tài)，加蜂蜜改善口感。胃酸過多的患者則不要加蜂蜜，會加重反酸。

保脾胃，防癌癥

很多人都知道，胃潰瘍、胃息肉和萎縮性胃炎屬于癌前疾病，如果不重視可能演變?yōu)槲赴?。王老介紹，《黃帝內(nèi)經(jīng)》最早提出了絡(luò)脈理論，經(jīng)歷代醫(yī)家的豐富和完善，發(fā)展到近代吳以嶺院士的絡(luò)病理論，能較為成熟地解釋胃部癌前疾病的特點(diǎn)和規(guī)律。多年臨床實(shí)踐也證明，運(yùn)用絡(luò)病理論調(diào)理胃部癌前疾病，確實(shí)有很好的效果。

按照中醫(yī)辨證，胃部癌前疾病可分為絡(luò)脈不通的實(shí)證（實(shí)邪阻絡(luò)）、虛證（絡(luò)虛不榮）和虛實(shí)夾雜3類情況，分清類型，才能對癥施治。

脾胃絡(luò)脈不通實(shí)證（實(shí)邪阻絡(luò)）

脾胃絡(luò)脈不通實(shí)證分為氣滯、血瘀、痰濕、毒聚4種情況。氣滯即絡(luò)氣郁滯，常表現(xiàn)為胸脅脹痛、腹?jié)M納呆、肢體酸麻等癥狀。血瘀即絡(luò)脈瘀阻，常表現(xiàn)為疼痛、出血、青筋顯露、舌紫有瘀斑等癥狀。痰濕即絡(luò)脈痰阻，常表現(xiàn)為胃痞、食少、神疲乏力、四肢困倦、大便溏薄、舌苔膩等癥狀。毒聚即絡(luò)息成積，常表現(xiàn)為息肉、腺瘤、微癥積（腸腺化生、異型增生）等。針對脾胃絡(luò)脈不通的實(shí)證人群，王老推薦了兩款祛邪通絡(luò)粥。

肝氣犯胃方

食材：粳米100克、蘿卜250克、鮮姜3塊、焦六曲9克。

功效：溫中理氣，健脾疏肝，止嘔化痰，消食調(diào)中。有助于理氣、養(yǎng)胃、消食，適合有打嗝、脹氣、便秘的脾胃絡(luò)脈不通實(shí)證人群。

方義：粳米補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉痢；蘿卜疏肝理氣，消食化痰，兼利二便；鮮姜健脾溫中，止嘔祛痰；焦六曲健脾和胃，消食調(diào)中。

用法：煮粥食用即可。

食積方

食材：粳米100克，神曲15克，谷芽、山楂、白糖適量。

功效：健脾和胃，消食和中。適合痞滿脹滿、不消化、沒有饑餓感的脾胃絡(luò)脈不通實(shí)證人群。

方義：粳米補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉痢；神曲健脾和胃，消食化積；谷芽消食和中，健脾開胃；山楂消食健胃，行氣散瘀，化濁降脂。

槐生是在二十七年春上生的。他來得真不是時候！那年東洋人進(jìn)攻，塆里人跟著姜大爹和旺明叔跑反，跑到半路上槐生要出來。姜大爹吩咐他婆婆和楊細(xì)婆帶幾個女將留下接生，大梁和三個后生望風(fēng)，其余的人繼續(xù)往山里跑。我困在路旁一棵大槐樹下，幾個女將圍成一個圈，勉強(qiáng)擋擋路人的視線，——其實(shí)兵荒馬亂的，路上也冇得么人，大梁他們四散在各個路口，都在里把路開外。折騰了半個時辰，我就在那棵青枝綠葉的槐樹底下生下了毛毛。

用法：同煮為粥，早晚皆可服用。

注意：反酸人群少加糖。

脾胃絡(luò)脈不通虛證（絡(luò)虛不榮）

虛證一般是氣虛、血虛、陰虛、陽虛引起的，以補(bǔ)虛通絡(luò)為治療原則。絡(luò)虛不榮的癥狀主要有脈搏細(xì)軟無力、舌質(zhì)淡白、大便溏薄、食欲缺乏、形容消瘦、神疲乏力、精神不振、面色不華等。針對絡(luò)脈不通的虛證人群，王老推薦了一款粥方。

山藥羊肉粥

組成：粳米250克、羊肉25克、鮮山藥300克、焦山楂10克。

功效：溫腎補(bǔ)脾，補(bǔ)陽固腎。

方義：粳米補(bǔ)中益氣，健脾和胃，除煩渴，止瀉痢；羊肉溫中暖腎，益氣補(bǔ)虛；鮮山藥健脾補(bǔ)肺，固腎益精；焦山楂消積開胃，兼能止瀉。

脾胃絡(luò)脈不通虛實(shí)夾雜

臨床上，很多胃病患者是虛實(shí)夾雜或本虛標(biāo)實(shí)，本是氣血陰陽的虧虛，標(biāo)是氣滯、血瘀、痰濕、毒聚。虛的常見癥狀有消瘦、乏力、食欲差、困倦等，實(shí)的常見癥狀有脹氣、疼痛、反酸、便秘等。虛實(shí)夾雜的癥狀表現(xiàn)，一般是氣血陰陽當(dāng)中某一虛象，再加之氣滯、血瘀、痰濕、毒聚之中的某一方面。在臨床中這類情況辨證和治療均較為復(fù)雜。在日常生活中，王老建議虛實(shí)夾雜的患者可以用祛邪養(yǎng)絡(luò)湯調(diào)理。

祛邪養(yǎng)絡(luò)湯

組成：胡蘿卜100克、淮山藥100克、蓮子20克、焦神曲6克、焦山楂6克、陳皮6克、老紅糖2小塊。

功效：理氣健脾，消食導(dǎo)滯。

方義：胡蘿卜理氣健脾，消導(dǎo)化滯；淮山藥健脾補(bǔ)肺；蓮子補(bǔ)脾止瀉，益腎澀精，兼能養(yǎng)心安神；焦神曲和焦山楂健脾和胃，消食化積；陳皮理氣健脾；老紅糖補(bǔ)血。

用法：共同煮湯服用即可。

但是情況嚴(yán)重者，還是需要及時去醫(yī)院檢查和治療。