炎性腸病(Inflammatory bowel disease, IBD)是一類病因不明確和難以治愈的慢性腸道炎癥性疾病,其臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹瀉和黏液膿血便等。隨著病情發(fā)展也可以導致腸道致殘性改變,包括腸穿孔、腸梗阻和腸癌等。近年來,IBD的發(fā)病率在中國逐年上升,已達到了14/100 000,且患者年齡呈年輕化的趨勢。來自中國農(nóng)業(yè)大學、中國醫(yī)學科學院、中國農(nóng)業(yè)科學院和北京農(nóng)業(yè)職業(yè)學院的研究者從實驗小鼠模型和腸道微生物區(qū)系平衡兩方面,對目前炎性腸病的相關發(fā)病機理作一綜述。文中提到的炎性腸病臨床上主要包括潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis, UC)和克羅恩病(Crohn’s disease, CD),兩者的主要病癥均表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉以及便血。目前關于炎性腸病發(fā)病機理的研究主要集中腸道微生物、免疫、遺傳和環(huán)境等因素。研究者考慮到腸道微生物可與遺傳易感基因、腸道黏膜免疫和環(huán)境因素的相互作用,認為腸道微生物區(qū)系與炎性腸病的發(fā)生和發(fā)展密切相關。

在該綜述中,作者首先總結了腸道微生物的分類,主要包括細菌、真菌、病毒和原生動物,其中腸道細菌在腸道微生物占據(jù)較大比重。其次,作者闡述了健康機體中腸道微生物的功能和作用,隨后介紹了用以模擬炎性腸病的四種小鼠模型,包括三種化學誘導(DSS、TNBS和乙酸)和一種微生物誘導(檸檬酸桿菌)模型。同時,作者對四種小鼠模型的造模方法、劑量、誘導的相關機理做了簡要總結,為后續(xù)炎性腸病的深入研究提供思路。最后,在探討腸道微生物區(qū)系與炎性腸病的關系時,作者認為腸道微生物區(qū)系與炎性腸病之間的關系不是固定的因果關系,而是相互作用的。綜上所述,本文首先對炎性腸病的分類、病癥和流行病學進行總結,闡明炎性腸病是一種全球性的公共健康問題;同時,剖析影響炎性腸病發(fā)病的因素,并表明腸道微生物與炎性腸病的發(fā)生和發(fā)展密切相關;基于炎性腸病小鼠模型,闡明腸道微生物區(qū)系紊亂與炎性腸病的確切關聯(lián),為炎性腸病發(fā)病機制的深入研究提供思路。

該研究成果發(fā)表于《動物模型與實驗醫(yī)學(英文)》期刊(AnimalModelsandExperimentalMedicine, 2022, 5(4): 311-322; https://doi.org/10.1002/ame2.12255)。