李琳聰
放療和化療是當(dāng)前治療癌癥的主要手段。其中,化療即化學(xué)藥物治療,通常是通過口服藥物或者靜脈輸液的方式,將藥物通過血液循環(huán)輸送到全身的各個(gè)部位,對全身各個(gè)部位的癌細(xì)胞起到控制效果。但是,由于化學(xué)藥物具備細(xì)胞毒性,在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí),還會(huì)使得正常細(xì)胞受到損害,出現(xiàn)一定的副作用,如骨髓抑制胃腸道反應(yīng)、肝腎功能受損等。放療即放射治療是采用高能量射線對癌癥的局部進(jìn)行照射,以破壞癌細(xì)胞,控制其生長和擴(kuò)散。其副作用主要發(fā)生在放療靶區(qū)部位,如照射部位皮膚瘙癢、色素沉著、破潰等,全身反應(yīng)有惡心嘔吐、厭食、發(fā)熱、疲乏等。那么,患者在放療和化療前需要做哪些準(zhǔn)備呢?下面進(jìn)行一些簡要介紹。
化療前需要做哪些準(zhǔn)備
一是做好心理的準(zhǔn)備。網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的各類信息傳遞速度很快,很多癌癥案例會(huì)被廣泛分享,但也有一些負(fù)面的評價(jià)和信息,如果患者不懂得如何甄別,可能會(huì)出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。因此,患者在網(wǎng)上查看癌癥知識(shí)時(shí),應(yīng)選擇積極向上的內(nèi)容,汲取成功的化療案例經(jīng)驗(yàn),提升戰(zhàn)勝疾病的自信心。家屬也應(yīng)全面了解患者在化療前的心理狀態(tài),給予一定的關(guān)愛和鼓勵(lì),如果發(fā)現(xiàn)情緒異常,要進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo)。家庭的支持能增強(qiáng)患者參與化療的自信心和積極性。二是做好飲食的準(zhǔn)備。在化療前,保持高碳水化合物、高蛋白質(zhì)、高纖維素、低脂肪飲食為主,可選擇雞肉、牛肉、豆制品、牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,不必盲目相信所謂的發(fā)物而忌口。有條件的,在飲食上可增加當(dāng)歸、黃芪、枸杞、紅棗等藥食同源的中藥材補(bǔ)益氣血、健脾補(bǔ)腎。杜絕食用刺激性食物,避免對化療造成不利影響?;? h不建議大量進(jìn)食,以免食物堆積在胃部引發(fā)不適。同時(shí),還需保持良好的睡眠,積極參與鍛煉,改善身體機(jī)能,提升化療的成功率。三是要做好檢查的準(zhǔn)備。血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、腫瘤標(biāo)記物等,能初步評估患者是否能夠耐受化療;病理學(xué)檢查,判斷腫瘤的類型,初步評估腫瘤的分子生物學(xué)特征等;影像學(xué)檢查幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)腫瘤的位置、大小,便于后續(xù)的腫瘤評估。
放療前需要做哪些準(zhǔn)備
成功的放療不僅需要醫(yī)生的努力,放療技師、物理師等相互協(xié)作,還需要患者積極的配合。那么,在放療前患者需要做哪些準(zhǔn)備呢?一是要配合醫(yī)生進(jìn)行常規(guī)的檢驗(yàn)檢查,如血尿便常規(guī)、肝功能、生化檢查、心電圖等,結(jié)果分析無明顯放療禁忌,可安排放療。二是配合醫(yī)生做好CT定位。在檢查過程中,需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo),不可有不良情緒或不正確的行為。三是配合醫(yī)生制定完善的放療計(jì)劃,合理進(jìn)行放療靶區(qū)的勾畫。醫(yī)生或技師勾畫的紅色標(biāo)志線是放療時(shí)做定位用的,不可涂抹。如果消失,可以請醫(yī)生或技師重新描繪。此期間,醫(yī)生能夠按照腫瘤的大小、位置和類型情況等,明確放療的措施和藥物應(yīng)用劑量。四是配合醫(yī)生執(zhí)行放療計(jì)劃。患者或家屬需要為醫(yī)生提供病歷報(bào)告、所有的影像學(xué)檢查、就診卡、出院小結(jié)或者一些其他的相關(guān)報(bào)告等。此外,放療患者也要做好放療的一些準(zhǔn)備,建議穿寬松棉質(zhì)的衣物,不要穿化纖或者帶領(lǐng)不好方便脫卸的衣物;心理上不要懼怕,因?yàn)榉暖煹亩靖狈磻?yīng)比化療小很多。