張寶華
顧名思義,兒童甲狀腺炎就是發(fā)生在兒童時(shí)期的甲狀腺炎癥。由于兒童的自身免疫系統(tǒng)比較弱,抵抗疾病的能力不如成年人,所以很容易受到甲狀腺炎的感染。
兒童甲狀腺炎是一種較為多發(fā)的內(nèi)分泌科常見疾病。一般由上呼吸道病毒感染引發(fā),或由變態(tài)反應(yīng)所致。本病可引起一系列甲狀腺毒癥,使體內(nèi)甲狀腺激素水平增高,誘發(fā)甲狀腺腫大、疼痛、吞咽不適、發(fā)熱、煩躁易怒、乏力及消瘦等,有的還會(huì)出現(xiàn)明顯的突眼、記憶力減退、學(xué)習(xí)成績下降、毛發(fā)脫落等癥狀。臨床上將本病分為急性、亞急性、慢性三種類型。該病早期通常會(huì)有暫時(shí)的甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀,但數(shù)年后可出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能減退的表現(xiàn)。
本病雖然可見于3歲以下兒童,但常常發(fā)生在6~16歲,尤其是10~12歲多發(fā),青春期則為發(fā)病高峰。據(jù)統(tǒng)計(jì),本病近年來發(fā)病率呈上升趨勢(shì),約占兒童的1%。女孩多于男孩,約為49:1。女孩罹患本病還容易合并橋本甲狀腺炎。因此,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子頸部腫大,有疼痛不適等癥狀,切莫疏忽大意,應(yīng)及早就醫(yī)診查治療,防患于未然。
1.細(xì)菌和病毒感染。如果鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等細(xì)菌,或流感病毒、腮腺炎病毒、柯薩奇病毒、腺病毒等侵入機(jī)體,就會(huì)造成感染,引起甲狀腺腫大、結(jié)節(jié)樣變、頸部疼痛、體溫增高等兒童甲狀腺炎的癥狀,影響患者的正常學(xué)習(xí)和生活。
2.碘源性因素。兒童處于生長發(fā)育旺盛期,機(jī)體對(duì)各種營養(yǎng)物質(zhì)的需要均增多,如果飲食攝碘量不足,甲狀腺得不到充足的“原料”,就難以合成足夠的甲狀腺激素。而甲狀腺為了滿足身體新陳代謝和生長發(fā)育的需要,就會(huì)出現(xiàn)活躍性增生和肥大,引起甲狀腺炎癥。
3.自身免疫因素。兒童自身免疫功能紊亂和精神刺激等,也容易引起甲狀腺炎癥;若是機(jī)體免疫功能異常,則會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織細(xì)胞受損,出現(xiàn)功能障礙,進(jìn)而引起甲狀腺炎。壓力過大,精神受到刺激,抑郁長期未能排解,等,均可使人體免疫系統(tǒng)及甲狀腺功能改變,出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào),誘發(fā)甲狀腺炎。
4.飲食不當(dāng)。俗話說“病從口入”,不良的飲食習(xí)慣易引發(fā)本病。如果日常飲食中碘元素?cái)z入量較多或較少,都有可能導(dǎo)致該?。唤?jīng)常大量喝濃咖啡、濃茶或碳酸飲料,以及過食油炸、油膩及辛辣刺激性食物等,也會(huì)引起甲狀腺激素合成過度,增加甲狀腺炎發(fā)病率。
5.其他因素。甲狀腺炎可能會(huì)由父母遺傳給孩子,特別是由于自身免疫方面導(dǎo)致的橋本甲狀腺炎,具有一定的遺傳易感性。如果父母患有此病,其子女患病的概率會(huì)大大增加。此外,環(huán)境因素、頻繁電離輻射、創(chuàng)傷、手術(shù)、放射性碘、服用甲狀腺素過量等多種因素,均可導(dǎo)致甲狀腺炎的發(fā)生。
1.合理飲食。食物應(yīng)科學(xué)搭配,營養(yǎng)豐富均衡,適當(dāng)多吃一些新鮮蔬菜、水果、牛奶、雞蛋、瘦肉、魚蝦及五谷雜糧等,增強(qiáng)機(jī)體免疫力和抗病能力。適量食用油菜、芥菜、大蒜、洋蔥、獼猴桃、山藥等抗炎食物,有助于防治炎癥。少吃或不吃燒烤、油炸、肥膩、生蔥、咖啡、巧克力、辣椒等辛辣刺激性食物,以減少體內(nèi)燥火,防止甲狀腺炎。尤其應(yīng)控制日常碘元素的攝入量,不可過多,也不可過少,否則都會(huì)增加甲狀腺炎的發(fā)病率。
2.注重精神調(diào)節(jié)。保持樂觀愉悅、積極向上的良好心態(tài),對(duì)人體內(nèi)部新陳代謝的調(diào)節(jié)有良好作用,有助于提高人體免疫力。日常應(yīng)避免過大的心理壓力及精神刺激,應(yīng)常與他人溝通,以緩解內(nèi)心的壓力。焦慮、暴躁、易怒及抑郁等不良情緒容易導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌紊亂,增加罹患甲狀腺炎的概率。
3.經(jīng)常鍛煉。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,盡可能參加一些戶外運(yùn)動(dòng),可以選擇快走、慢跑、體操和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。堅(jiān)持進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉可增強(qiáng)體質(zhì),提升自身免疫力,避免細(xì)菌和病毒入侵,遠(yuǎn)離兒童甲狀腺炎。
4.生活規(guī)律。遵循人體生物鐘,合理安排起居時(shí)間,按時(shí)起床、就餐、鍛煉、學(xué)習(xí)及睡眠等,對(duì)預(yù)防甲狀腺炎大有幫助。日常生活中要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適當(dāng)休息,盡量不要晚睡、熬夜等,避免身體長期過于勞累。過度疲勞會(huì)使甲狀腺處于不穩(wěn)定狀態(tài),同時(shí)會(huì)增加甲狀腺的負(fù)擔(dān),降低人體免疫力,容易引發(fā)甲狀腺炎。另外,避免受到外界因素的影響,如化學(xué)物品刺激或環(huán)境污染等,均易損傷甲狀腺,引起兒童甲狀腺炎。