●遼陽市中心醫(yī)院新城醫(yī)院檢驗科 尚曉東
血常規(guī)是最基本的血液檢查,是對人體血液中細胞有效成分進行的一項檢查,包括白細胞分類計數(shù)、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)等16~18 項。通常,若身體出現(xiàn)了明顯的不適感,入院后首次接受的就是血常規(guī)檢查,通過血常規(guī)檢查,能夠為臨床疾病診斷及接下來的治療提供參考依據(jù)。這里就為大家科普一些關(guān)于血常規(guī)的知識。
血細胞作為血液中的一個重要組成成分,在許多疾病發(fā)生后,各種血細胞的數(shù)量和質(zhì)量都會發(fā)生相應的變化。通過血常規(guī)檢查,能夠在第一時間內(nèi)直接或間接的反映出機體病理性改變,從而幫助臨床醫(yī)生對患者當前狀態(tài)及其組織病變情況有一個初步的了解,對許多疾病能夠早期篩查及排除。
另外,血常規(guī)指標變化速度也相對較快,受病情的影響,非常容易在一天之內(nèi)發(fā)生多次不同的變化。因此,結(jié)合病情變化,有時還需要進行反復的抽血化驗,其目的在于快速對疾病變化進行早期判斷,依據(jù)結(jié)合血常規(guī)指標的改變給予精準的治療,更好的促進患者的康復。
身體的很多狀況都可以通過血液的變化而表現(xiàn)出來。最容易看出來的疾病就是貧血了,血常規(guī)檢查會測量紅細胞和血紅蛋白,根據(jù)2項檢測結(jié)果與正常值比較,可以判斷這個人是否患有貧血癥。
另外,從血常規(guī)的檢查結(jié)果可以大致判斷是細菌感染還是病毒感染。如懷疑是感染性疾病,其血常規(guī)的白細胞、淋巴細胞等數(shù)量都會和正常值有一定的差異。如果是由細菌引發(fā)的,通常患者體內(nèi)白細胞數(shù)量會有大幅度的增加,如果是由病毒引起的,患者體內(nèi)中性粒細胞的數(shù)目則不會有過大的變化,而淋巴細胞的數(shù)目就會有較大的升高。
再者,血常規(guī)還可以判斷一個人是否有凝血功能障礙。血常規(guī)中有血小板的數(shù)量,如果血小板數(shù)量過少,人就會出現(xiàn)凝血功能的障礙,具體表現(xiàn)就是在受傷之后傷口很難愈合,輕微的障礙倒還不會對人體造成過大的影響,但是也有一些嚴重的,只要劃破了一道小口子就會流血不止,必須要到醫(yī)院打凝血針才可以停止流血。
除了上面提到的幾種情況,一些寄生蟲感染類的疾病以及過敏反應都可以通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。另外還有像白血病這類特別難以治愈的疾病,也可以通過血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
血常規(guī)檢查當日,需要穿戴寬松的衣物,尤其避免穿戴袖口過緊的衣物,以減少血液檢驗時手臂血腫的發(fā)生率。
在血常規(guī)檢驗前,需避免攀爬樓梯、自行車或者跑步等劇烈運動,如有運動則需休息15 分鐘再進行。另外,在輸液時進行血常規(guī)檢驗的,需要避免在同側(cè)手臂進行,從而降低結(jié)果不準確的風險。
血常規(guī)檢驗時,通常需要保證空腹,取空腹血液。原因是清晨起床后未進食任何食物的血液,其中的各類成分會相對穩(wěn)定,在這階段抽血則能夠有效的保證機體內(nèi)生化變化的穩(wěn)定性,并給予客觀真實的反應。
在進行血常規(guī)檢驗前,避免進食一些能夠?qū)ρR?guī)結(jié)果造成影響的藥物,包括各類維生素、激素類以及避孕類藥物等。服用這些藥物容易對激素指標以及酶類指標的檢查結(jié)果造成影響。同理,當有不同的檢查目的時,也需要做到區(qū)別對待,如進行血脂指標檢驗前,需要避免進食含油量過高的食物;在進行膽固醇檢查前,需要減少進食雞蛋。