李彩霞

【摘要】目的：探究康復(fù)護理干預(yù)措施應(yīng)用于老年內(nèi)科糖尿病患者及其對患者的預(yù)后影響。方法：選擇2021年1月—2022年5月在我院老年內(nèi)科接受治療的60例糖尿病患者，采用隨機數(shù)字表法隨機分為兩組。實驗組采用康復(fù)護理干預(yù)，常規(guī)組采用傳統(tǒng)護理。對比兩組患者血糖控制效果和生活質(zhì)量水平。結(jié)果：實驗組血糖控制效果明顯好于常規(guī)組（P<0.05）；實驗組的生活質(zhì)量水平顯著優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護理干預(yù)對于老年內(nèi)科糖尿病患者的生活質(zhì)量有著明顯的促進作用，適當激勵患者，提高患者的自信心，使患者早日康復(fù)，回歸社會，回歸家庭。

【關(guān)鍵詞】老年內(nèi)科；康復(fù)護理干預(yù)；糖尿?。慌R床效果

Analysis of the influence of rehabilitation nursing intervention on clinical effect of elderly medical diabetes patients

LI Caixia

Weifang City Changle County Honghe Town Hospital， Weifang， Shandong 262400， China

【Abstract】Objective： To explore the application of rehabilitation nursing intervention in elderly medical diabetes patients and its effect on the prognosis of patients. Methods： From January 2021 to May 2022，60 patients with diabetes mellitus who were treated in the department of geriatrics of our hospital were selected and randomly divided into two groups by random number table method.The experimental group received rehabilitation nursing intervention，and the conventional group received traditional nursing.The blood glucose control effect and quality of life were compared between the two groups. Results： The blood glucose control effect of the experimental group was significantly better than that of the conventional group（P<0.05）；The quality of life of the experimental group was significantly better than that of the conventional group（P<0.05）. Conclusion： Rehabilitation nursing intervention has a significant role in promoting the quality of life of elderly patients with diabetes in internal medicine.It can appropriately motivate patients，improve patients self-confidence，and enable patients to recover as soon as possible，return to society，and return to their family.

【Key？Words】Geriatric internal medicine； Rehabilitation nursing intervention； Diabetes； Clinical effect

糖尿病在臨床中可以劃分為1型與2型糖尿病，糖尿病被認為是尿液中糖濃度超過200mg/L，其癥狀主要是“三多一少”，也就是多飲、多食、多尿與體重減少[1]。因為糖尿病本身屬于不可治愈疾病，為了有效控制病癥患者，需要長期規(guī)范用藥，同時還需要規(guī)避各種不良生活習(xí)慣，特別是飲食習(xí)慣，所以，糖尿病會對患者的生活質(zhì)量形成嚴重影響[2-3]。因此，為了明顯改善患者的預(yù)后情況，本文比較了康復(fù)護理干預(yù)的護理措施和應(yīng)用對糖尿病患者預(yù)后的影響。具體見下文。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月—2022年5月在昌樂縣紅河鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年內(nèi)科接受治療的60例糖尿病患者。按照其不同的護理方式采用隨機數(shù)字表法隨機分為兩組。實驗組30例，男14例，女16例，年齡45～75歲，平均年齡（59.34±6.24）歲；常規(guī)組30例，男13例，女17例，年齡47～74歲，平均年齡（58.85±5.87）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。納入標準：①患者已經(jīng)確診為糖尿病且全部為老年人；②患者無其他嚴重性臟器疾?。虎垡呀?jīng)將本研究的具體情況告知患者及家屬，并取得同意。排除標準：①患者患有糖尿病以外其他嚴重疾病者；②患者精神異常，功能障礙問題嚴重，無法對本次研究形成良好的配合。

1.2 方法

常規(guī)組采用傳統(tǒng)護理方案，主要是給患者用藥和指導(dǎo)血糖控制。

如下文所述，實驗組制定了一項康復(fù)護理干預(yù)方案：（1）做好積極溝通，構(gòu)建良好護患關(guān)系。主動收集患者的個人信息，按照不同信息實現(xiàn)對患者的分組，并根據(jù)不同性格、喜好、年齡、身體狀況進行分組?；诨颊摺⒓覍?、護理人員構(gòu)建微信群，制定針對性護理計劃，盡可能保障所有護理計劃都可以有效落實，促使患者在治療與護理期間維持積極心態(tài)，促使患者之間也可以相互溝通交流、相互鼓勵相互促進，從而提高疾病抵抗能力；（2）開展糖尿病健康宣教?；诨颊呒捌浼覍俟餐瑓⑴c方式開展健康宣教，并基于糖尿病的概念、主要癥狀以及病因，采取相應(yīng)的知識教育，需要我們用患者最能理解的語言來解釋我們的工作，以取得患者配合，鼓勵患者提出問題并基于護士提供的引導(dǎo)，盡可能規(guī)避拘謹狀態(tài)，表達自己的感受與困惑，盡可能減少患者及其家屬對于疾病的錯誤認知[4]；（3）心理護理。因為糖尿病病程較長，患者需要終身治療，如果沒有按時用藥，患者的血糖會反彈，此時會對患者的生活形成嚴重影響，導(dǎo)致患者情緒狀態(tài)不理想。主動調(diào)節(jié)患者的情緒狀態(tài)，可以借助養(yǎng)花養(yǎng)魚、書畫下棋等活動方式解決情緒障礙問題，促使患者可以保持積極心理狀態(tài)；（4）飲食護理。借助飲食方案保障患者的生活質(zhì)量與康復(fù)護理效果。飲食方面堅持多蛋白質(zhì)、適當碳水化合物原則，適當增加蛋類、瘦肉、豆制品等糖類飲食的攝入。每日飲食中碳水化合物在整體熱量50%左右即可，不能過高或過低。每日飲食中主食控制為300g，對于部分存在腎功能障礙的患者可以適當減少蛋白質(zhì)的攝入，減少高膽固醇食物的攝入，同時禁忌動物油。

1.3 觀察指標 對比兩組患者血糖控制效果和生活質(zhì)量水平。

生活質(zhì)量基于ADL量表作為參考，各項分項滿分10分，分數(shù)與生活質(zhì)量正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血糖值對比

實驗組血糖控制效果明顯好于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

實驗組生活質(zhì)量評定結(jié)果明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），見表2。

3 討論

糖尿病屬于一種因為胰島素絕對或相對分泌缺陷而導(dǎo)致的代謝系統(tǒng)疾病，臨床中的疾病表現(xiàn)主要是以高血糖為主[5]?；颊叩陌Y狀相對比較典型，其中主要是以多飲、多尿、多食、體重減少，伴隨著癥狀的持續(xù)發(fā)展，還會出現(xiàn)眼、腎、足、神經(jīng)以及心臟等多種并發(fā)癥，部分患者嚴重時還會出現(xiàn)急性代謝紊亂，從而危及生命[6-7]。糖尿病的疾病誘發(fā)因素并不明確，普遍認為是遺傳、環(huán)境因素共同作用而導(dǎo)致的胰島細胞功能障礙[8]。

對于糖尿病的治療不僅需要采取藥物進行控制，同時還需要做好并發(fā)癥、合并癥的預(yù)防和以提高生活質(zhì)量為根本目的[9]。借助康復(fù)護理干預(yù)措施，可以在傳統(tǒng)護理的基礎(chǔ)上提高患者的生活質(zhì)量，可以有效提高患者的疾病認知水平，有效控制誘發(fā)糖尿病的各種病因，從而使患者的社會功能與生理功能得到提高，有效保障患者的生活質(zhì)量[10]。

本研究結(jié)果表明，實驗組血糖控制效果明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。實驗組的生活質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結(jié)果清楚地表明，康復(fù)護理干預(yù)措施可以改善糖尿病的綜合預(yù)測

康復(fù)護理干預(yù)措施對改善糖尿病的癥狀非常有效，可以明顯地控制和管理這一疾病，應(yīng)予以鼓勵。

參考文獻

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