摘 要:為了更好地貫徹《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,提高人民健康水平,從居民環(huán)境、服務(wù)、生活三個(gè)維度構(gòu)建屬于上海的健康指標(biāo)體系,運(yùn)用熵值法測(cè)算2010—2018年居民健康水平的指標(biāo)權(quán)重,以熵值法的標(biāo)準(zhǔn)化處理之后的數(shù)據(jù)為隸屬矩陣,得出居民健康水平的隸屬度,對(duì)2010—2018年近十年的居民健康水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),得出上海居民健康水平發(fā)展趨勢(shì)。結(jié)果表明,2010—2012年這三年居民的健康水平處于極差狀態(tài),2013—2015年居民的健康水平從較差狀態(tài)成為中等狀態(tài),2016—2018年居民的健康水平從良好狀態(tài)升為優(yōu)秀??梢?jiàn),上海市居民健康水平隨著時(shí)間的推移而變得越來(lái)越好。
關(guān)鍵詞:模糊綜合評(píng)價(jià);熵值法;居民健康水平;上海
中圖分類號(hào):F224? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A? ? ? 文章編號(hào):1673-291X(2022)36-0092-03
收稿日期:2021-08-02
作者簡(jiǎn)介:邵欣露(1997-),女,江蘇常州人,碩士研究生,從事社會(huì)保障研究。
引言
自從我國(guó)于2016年《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出要建設(shè)健康中國(guó),提高人民健康水平之后,各地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生重心就逐漸發(fā)展成以人民健康為主。而各個(gè)學(xué)者也針對(duì)不同地區(qū)的居民健康水平展開(kāi)研究。張樂(lè)等人分析天津?yàn)I海新區(qū)的居民健康水平,發(fā)現(xiàn)2019年的天津市濱海新區(qū)居民健康素養(yǎng)水平較2017年有顯著提升[1]。許麗娜等人分析北京市海淀區(qū)居民健康水平,發(fā)現(xiàn)2018年的居民健康素養(yǎng)水平偏低[2]。梅欣等人分析武漢市居民健康水平,發(fā)現(xiàn)2018年武漢市居民健康信息素養(yǎng)水平取得一定進(jìn)步,但還有待提高[3]。李慧等人分析遼寧省居民健康水平,發(fā)現(xiàn)2017年的居民健康素養(yǎng)水平較2014年有了大幅提升[4]。本文利用模糊綜合評(píng)價(jià),對(duì)2010—2018年近十年的居民健康水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),分析上海居民健康水平發(fā)展趨勢(shì)。
一、方法與資料
(一)方法介紹
模糊集合理論是美國(guó)學(xué)者查德于1965年提出,用以表達(dá)事物的不確定性。在系統(tǒng)評(píng)價(jià)中,由于事物會(huì)受到多種因素的影響,因此必須兼顧各個(gè)方面,同時(shí)還要考慮各個(gè)因素的影響大小與輕重,這樣就是綜合評(píng)價(jià)。但是如果所考慮的因素是具有模糊性的,評(píng)價(jià)的結(jié)果也具有模糊性,那么這樣的評(píng)價(jià)就是模糊綜合評(píng)價(jià)。模糊綜合評(píng)價(jià)的內(nèi)容和步驟如下。
首先,確定綜合評(píng)價(jià)的因素集、評(píng)價(jià)集和模糊評(píng)語(yǔ)。因素集是以影響評(píng)價(jià)對(duì)象的各種因素為元素所組成的一個(gè)普通集合,通常用V表示,V={v1,v2,…,vk}。評(píng)價(jià)集是評(píng)價(jià)者對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象可能做出的各種結(jié)果所組成的集合,通常用X表示,X={x1,x2,…,xm}。模糊評(píng)語(yǔ)是評(píng)價(jià)等級(jí)的集合,通常用A表示,A={A1,A2,…,An}。
其次,確定各因素的權(quán)重向量。在評(píng)價(jià)工作中,各因素的重要程度有所不同,這時(shí)就需要計(jì)算出每一因素的權(quán)重。通常用W表示,W={w1,w2,…,wn}。
再次,建立模糊關(guān)系隸屬度矩陣。依據(jù)評(píng)價(jià)等級(jí)對(duì)各評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)定,即確定對(duì)Vk方案來(lái)講其第xi個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)做出第aj評(píng)價(jià)等級(jí)的可能性大小rijk,即隸屬度大小。最后可得隸屬度矩陣R=。
最后,建立綜合評(píng)價(jià)模型,進(jìn)行綜合評(píng)判。根據(jù)模糊集理論的綜合評(píng)定概念,若已知諸因素的隸屬度向量R,以及因素集的權(quán)重向量w,則綜合評(píng)定結(jié)果為B=WXR[5]。
(二)資料來(lái)源
為了更好地評(píng)價(jià)上海居民的健康水平,查閱資料,根據(jù)學(xué)者王靜和范馨月[6]選取的評(píng)價(jià)貴陽(yáng)居民健康水平的相關(guān)指標(biāo),本文也選取了同樣的指標(biāo)來(lái)構(gòu)建上海市居民健康水平指標(biāo)體系。把健康環(huán)境、健康服務(wù)和健康生活三個(gè)一級(jí)指標(biāo),以及城市綠地、垃圾處理、衛(wèi)生資源和健康水平作為二級(jí)指標(biāo),綠地面積、森林覆蓋率、環(huán)境保護(hù)投資等作為三級(jí)指標(biāo),具體的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系如下頁(yè)表1所示。
二、模糊綜合評(píng)價(jià)理論模型應(yīng)用
根據(jù)上文所說(shuō)的模擬綜合評(píng)價(jià)法的步驟,本文將所要研究的內(nèi)容與步驟相結(jié)合,一步步進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明。由于本文研究上海市居民健康水平,所以在文中的因素集V={V1,V2,V3}就是指標(biāo)體系中的一級(jí)指標(biāo),分別是健康環(huán)境、健康服務(wù)和健康生活。而評(píng)價(jià)集X是指標(biāo)體系中的三級(jí)指標(biāo),共有10個(gè)指標(biāo),依次是綠地面積、森林覆蓋率、工業(yè)廢水排放量、垃圾無(wú)害化處理率、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育支出比重、環(huán)境保護(hù)投資、死亡率、全市居民醫(yī)療保健人均消費(fèi)支出、人均生產(chǎn)總值。本文設(shè)置模糊評(píng)語(yǔ)A={A1,A2,A3,A4,A5},其中A1至A5分別表示為優(yōu)、良、中、較差、極差,具體數(shù)值的模糊評(píng)語(yǔ)如表2所示。
利用熵值法確定權(quán)重。熵值法是一種客觀賦權(quán)方法,通過(guò)分析指標(biāo)間的離散程度以及指標(biāo)所提供的信息量能夠客觀地確定指標(biāo)權(quán)重[7]。熵值法的第一步即根據(jù)三級(jí)指標(biāo)從上海統(tǒng)計(jì)年鑒收集2010—2018年的相關(guān)數(shù)據(jù)[8],然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理。要注意的是,在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理時(shí),需標(biāo)明哪些數(shù)據(jù)是正向指標(biāo),即數(shù)據(jù)越大對(duì)居民的健康水平越有利的為正向指標(biāo)。哪些數(shù)據(jù)是負(fù)向指標(biāo),即數(shù)據(jù)越大對(duì)居民的健康水平越有害的為負(fù)向指標(biāo)。針對(duì)正向指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化公式:
針對(duì)負(fù)向指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化公式:
其中,xj表示第j項(xiàng)指標(biāo)值,xmax為第j項(xiàng)指標(biāo)的最大值,xmin為第j項(xiàng)指標(biāo)的最小值,Xij為標(biāo)準(zhǔn)化值。在本文中的指標(biāo)中除了工業(yè)廢水排放量和死亡率是負(fù)向指標(biāo)之外,其他都是正向指標(biāo)。所以,工業(yè)廢水量和死亡率的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化處理采用式(2),其他指標(biāo)的標(biāo)準(zhǔn)化處理均采用式(1)。各項(xiàng)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化處理之后的具體數(shù)值如表3所示。
計(jì)算指標(biāo)熵值ej、效用值dj和權(quán)重Wj的公式分別為:
其中,yij表示第i年份的第j個(gè)指標(biāo)值,m表示指標(biāo)個(gè)數(shù)。
dj=1-ej(4)
最后,計(jì)算評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重。
三、結(jié)果與分析
前文已經(jīng)運(yùn)用熵值法求出了模糊綜合評(píng)價(jià)法所需的權(quán)重,接下來(lái)就是建立模糊關(guān)系隸屬度矩陣,在本文中的隸屬矩陣就是熵值法所求的第二步即標(biāo)準(zhǔn)化處理之后的所有評(píng)價(jià)指標(biāo)的數(shù)值。
最后進(jìn)行模糊綜合評(píng)價(jià)法的最后一步,建立綜合評(píng)價(jià)模型,進(jìn)行綜合評(píng)判。將權(quán)重和隸屬矩陣相乘,得到最終的評(píng)價(jià)指標(biāo)值,如表5所示。把得出的最終評(píng)價(jià)指標(biāo)值帶入評(píng)定集即表1進(jìn)行匹配,可以得出上海市居民健康生活水平的等級(jí)。
表5是上海市居民健康指標(biāo)值,從表中可以看出,2010—2012這三年間居民的健康水平數(shù)值范圍在(0,0.2)之間,根據(jù)表1評(píng)定集等級(jí)來(lái)看,處于極差狀態(tài),但是2013—2015年居民的健康水平數(shù)值范圍就上升到(0.4,0.6),從較差狀態(tài)成為中等狀態(tài),到了2016—2018年居民的健康水平數(shù)值范圍在(0.6,1),一躍從良好狀態(tài)升為優(yōu)秀。由此可見(jiàn),上海市居民健康水平隨著時(shí)間的推移而變得越來(lái)越好。
總之,以人民為中心,以健康為根本。這不僅是在全面建成小康社會(huì)之后新時(shí)代給予我們的關(guān)切,更重要是在科技不斷發(fā)達(dá)的未來(lái),居民的身心健康是社會(huì)不斷進(jìn)步、國(guó)家競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力不斷增強(qiáng)的重要保證。關(guān)注并不斷提升居民的健康水平,會(huì)讓居民擁有更多的獲得感和幸福感,甚至由于居民健康水平的不斷重視會(huì)形成一種關(guān)于健康的新興產(chǎn)業(yè),推動(dòng)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]? 張樂(lè),崔庭凱,朱紅.2017年與2019年天津市濱海新區(qū)居民健康素養(yǎng)水平比較及影響因素分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2020,(9):710-713.
[2]? 許麗娜,熊依杰,李海生,周文娟,劉佳,焦揚(yáng),江初.2018年北京市海淀區(qū)15~69歲居民健康素養(yǎng)水平及人口經(jīng)濟(jì)影響因素[J].衛(wèi)生研究,2020,(5):738-743.
[3]? 梅欣,陳功,李俊林,李毅琳,王亮.2018年武漢市居民健康信息素養(yǎng)水平及影響因素分析[J].中國(guó)健康教育,2020,(6):506-510+525.
[4]? 李慧,孫延波,董紅偉,田丹.2014年與2017年遼寧省居民健康素養(yǎng)變化情況分析[J].中國(guó)健康教育,2020,(4):296-299.
[5]? 藺琎,亢若谷,李鑫培,蘇杰,劉能生,郭勝惠.基于QFD、TRIZ和FCE方法的沖突解決理論研究[J].昆明理工大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2018,(3):49-57.
[6]? 王靜,范馨月.基于模糊綜合評(píng)價(jià)法的居民健康水平評(píng)估[J].貴州大學(xué)學(xué)報(bào):自然科學(xué)版,2020,(11):1-6.
[7]? 李勇,叢怡,賈佳.基于熵權(quán)法的汾渭平原城市空氣質(zhì)量模糊綜合評(píng)價(jià)[J].環(huán)境工程,2020,(8):236-243+206.
[8]? 上海市統(tǒng)計(jì)局.上海統(tǒng)計(jì)年鑒(2010—2018)[K].上海:上海統(tǒng)計(jì)出版社.