楊 柳，于詠梅，李世正，孫榮友，王維芳，宋西進，薛春梅，鞏京軍，武文麗*

(1臨沂市腫瘤醫(yī)院，山東 臨沂 276024；2臨沭縣人民醫(yī)院；3臨沂市婦幼保健院；4費縣人民醫(yī)院；5臨沂市精神衛(wèi)生中心；6平邑縣人民醫(yī)院)

2022年8月我國西藏地區(qū)突發(fā)Omicron疫情，為了快速有效應(yīng)對疫情，山東省選派680余名醫(yī)療隊員組建援藏醫(yī)療隊。由于青藏高原為低壓、缺氧地區(qū)，環(huán)境艱苦，隊員們在防疫戰(zhàn)斗中面臨著更嚴峻的考驗。有研究顯示，參與抗疫一線的醫(yī)務(wù)人員均出現(xiàn)不同程度的心理問題[1]，不僅影響疫情防控，還可能對其身心健康造成持久的不良影響[2]。對此必須給予高度關(guān)注。本研究以新媒體為切入點，探索疫情期間新媒體黨建工作模式對促進援藏抗疫一線醫(yī)務(wù)人員心理健康的作用。

1 資料與方法

1.1研究對象 以山東省援藏南木林地區(qū)醫(yī)療隊的98名抗疫一線醫(yī)務(wù)人員為研究對象。所有人員入藏前身體健康狀況均良好，且已規(guī)范接種三針新冠疫苗。基本資料見表1。

表1 研究對象基本資料

1.2方法 以入藏開展疫情防控救治工作7 d為實施前，以為期14 d的新媒體黨建綜合干預(yù)措施后為實施后。采用問卷星網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)放調(diào)查問卷對研究對象進行心理健康和身體不適狀況調(diào)查。具體干預(yù)方法：(1)成立臨時黨支部，健全組織構(gòu)架。山東省援藏南木林醫(yī)療隊第一時間成立了臨時黨支部，設(shè)支部書記、組織委員、宣傳委員、紀律委員和學(xué)習(xí)委員各1名，支部成員明確了各自的職責(zé)，同時又根據(jù)具體分工不同成立了院感管理、物資保障、健康管理等責(zé)任組，在臨時黨組織的統(tǒng)籌下，為疫情防控工作的順利開展提供全方位的保障服務(wù)。

(2)主題黨日，凝心聚力。臨時黨支部針對醫(yī)務(wù)人員不聚集疫情管理要求，利用新媒體網(wǎng)絡(luò)平臺，積極開展特色主題黨日活動，結(jié)合疫情防控工作實際情況，以“強化理論武裝，提升能力素質(zhì)”為主題，進一步提高了醫(yī)務(wù)人員的理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力。通過“健康相伴，關(guān)愛隨行”主題活動，以實際行動傳遞黨組織的關(guān)懷。組織黨員重溫入黨誓詞，分享入黨初心，為戰(zhàn)“疫”斗爭增添了必勝的信念和力量。(3)云端管理，健康護航。臨時黨組織通過問卷星網(wǎng)絡(luò)平臺建立心理健康自評問卷，每日檢測醫(yī)務(wù)人員心理健康狀況。邀請心理專家利用騰訊課堂開展線上講座，通過疫情下醫(yī)務(wù)人員心理調(diào)適、高原環(huán)境下心理疏導(dǎo)等課程，幫助醫(yī)務(wù)人員克服疫情及高原環(huán)境下心理障礙，建立積極健康的心理狀態(tài)。同時，成立健康管理小組，由專人利用金山在線文檔收集分析醫(yī)務(wù)人員身體健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預(yù)，確保每一名醫(yī)務(wù)人員以健康的狀態(tài)投入到援藏疫情防控救治工作中。(4)黨建引領(lǐng)，強化宣教。 面對嚴峻復(fù)雜的疫情防控形勢，臨時黨支部利用新媒體強化典型示范和宣傳引領(lǐng)作用，全方位、多角度做好疫情防控救治工作期間醫(yī)務(wù)人員思想政治和宣傳輿論工作，凝心聚力、眾志成城為打贏西藏疫情防控阻擊戰(zhàn)營造了良好的輿論氛圍。通過微信工作群，宣傳疫情防控相關(guān)政策措施、防護知識，幫助醫(yī)務(wù)人員消除不良情緒，增強戰(zhàn)勝疫情信心。同時，黨員干部帶頭筑牢網(wǎng)絡(luò)安全防線，加強網(wǎng)絡(luò)正面宣傳，營造良好的輿論氛圍，匯聚奮進力量，使醫(yī)務(wù)人員以積極健康的心理狀態(tài)投入到援藏疫情防控阻擊戰(zhàn)中。

1.3指標評定 ①焦慮：采用焦慮自評量表(SAS)評定，輕度(50～59分)、中度(60～69分)、重度(≥70分)。②抑郁：采用抑郁自評量表(SDS)評定，輕度(53～62分)、中度(63～72分)、重度(≥73分)。③軀體化癥狀：采用軀體化癥狀自評量表(SSS)評定，SSS評分≥36分為存在軀體化癥狀，評分越高表明患者軀體化癥狀越重。以上各量表均有20個條目，每個條目評分1～4分。

2 結(jié)果

2.1焦慮及抑郁發(fā)生情況 實施前后焦慮及抑郁發(fā)生率比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

表2 實施前后焦慮發(fā)生情況比較

2.2軀體化癥狀發(fā)生情況 實施前SSS評分為(37.88±3.11)分，實施后為(34.33±3.57)分。實施前后比較有統(tǒng)計學(xué)意義(t=7.42，P<0.01)。

3 討論

2022年8月7日，我國西藏地區(qū)發(fā)現(xiàn)了18例新冠病毒核酸檢測初篩陽性人員，經(jīng)檢測確定為Omicron變異株，疫情在該地快速蔓延。山東省先后選派4批援藏醫(yī)療隊赴西藏支援疫情防控工作。青藏高原特有自然條件和自然環(huán)境，如低壓、低氧、紫外線輻射強等，給援藏抗疫一線醫(yī)務(wù)人員的工作及身心健康帶來了巨大壓力和挑戰(zhàn)。有研究報道，抗擊新冠疫情一線醫(yī)務(wù)人員較其他社會群體更容易受新冠病毒的影響，容易導(dǎo)致心理狀態(tài)和腦功能檢測異常，直接表現(xiàn)為焦慮、抑郁及其他臨床心理癥狀[3]。另有研究顯示，高原環(huán)境會產(chǎn)生明顯的機體、心理異常反應(yīng)[4]。因此，為保障援藏疫情防控工作的順利進行，及時關(guān)注援藏抗疫一線醫(yī)務(wù)人員的心理健康，并給予積極有效的干預(yù)措施尤為重要。

基層黨支部是黨組織機構(gòu)中的重要組成部分，在組織和管理黨員中起到了不可替代的作用，基層黨建工作的好壞直接關(guān)系到黨的整體建設(shè)[5]。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，新媒體作為現(xiàn)階段主流的媒介形式之一，已成為人們溝通交流、信息獲取不可或缺的重要工具，新媒體技術(shù)的廣泛應(yīng)用，為新時代黨建工作提供了新的思路，注入了新的活力。山東省援藏南木林地區(qū)醫(yī)療隊利用新媒體開展黨建工作，結(jié)果顯示：干預(yù)措施實施后，醫(yī)務(wù)人員焦慮、抑郁情緒和身體不適癥狀的發(fā)生均低于實施前。說明新媒體黨建工作模式能夠改善抗疫一線醫(yī)務(wù)人員不良情緒，保障醫(yī)務(wù)人員的身體健康。究其原因：首先，臨時黨支部的建立把支部建立在抗疫最前沿，充分發(fā)揮黨支部在應(yīng)急體系中的一線戰(zhàn)斗堡壘作用。山東省援藏醫(yī)療隊隊員來自不同醫(yī)院、不同專業(yè)，來藏前互不認識，急需解決指揮、協(xié)調(diào)和保障等現(xiàn)實問題。臨時黨支部結(jié)合工作實際，利用新媒體，通過騰訊會議開展“不忘醫(yī)者初心,牢記健康使命”等特色主題黨日和關(guān)愛活動，堅定了黨員們不忘初心、勇?lián)姑亩窢幮拍睿詫嶋H行動傳遞黨組織的關(guān)懷，對隊員們身體健康和情緒穩(wěn)定起到重要作用，推進了疫情防控救治工作有序開展。其次，臨時黨支部始終將高原環(huán)境下隊員的心理健康問題放在重要位置，邀請經(jīng)驗豐富的心理專家，開展線上心理課堂，針對高原反應(yīng)的應(yīng)對、疫情下醫(yī)務(wù)人員心理調(diào)適、睡眠管理等方面對醫(yī)務(wù)人員進行了全方位的心理疏導(dǎo)；同時，通過建立心理健康自評問卷，實時動態(tài)掌握醫(yī)務(wù)人員心理健康狀態(tài)，針對高原環(huán)境導(dǎo)致機體不適，利用金山在線文檔，專人負責(zé)收集管理醫(yī)務(wù)人員健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預(yù)處理，緩解軀體不適造成的心理壓力。再次，臨時黨支部充分利用新媒體傳播方式便捷、傳播速度快速、傳播內(nèi)容實效性強等特點，做好疫情政策宣傳、職業(yè)防護及輿情管理等工作。以微信平臺為例，通過視頻、圖文、語音等形式，及時、全面宣傳黨的政策以及最新疫情防控成果，普及職業(yè)防護最新知識；同時，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用，通過“援藏一家人”微信群，組織黨員正確引導(dǎo)群內(nèi)討論方向，營造健康向上、互幫互助的良好氛圍，緩解或避免了醫(yī)務(wù)人員焦慮、擔(dān)憂等情緒生產(chǎn)，提振了戰(zhàn)勝疫情的信心。

綜上所述，Omicron疫情期間，新媒體黨建工作模式改善了援藏抗疫一線醫(yī)務(wù)人員心理狀態(tài)，降低了身體不適狀況的發(fā)生，促進了醫(yī)務(wù)人員心理健康，值得參考借鑒。