糖尿病患者易忽視的3個(gè)問(wèn)題

陳念琪

糖尿病是一種慢性代謝性疾病，特點(diǎn)就是持續(xù)的高血糖，患者通常終身都需要藥物、飲食以及運(yùn)動(dòng)結(jié)合來(lái)控制血糖水平。若血糖控制不佳，身體長(zhǎng)期處于高血糖水平，會(huì)引發(fā)諸多糖尿病并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者的健康與生命。因此，對(duì)于糖尿病切不能大意。那么，在糖尿病的治療過(guò)程中，我們?nèi)菀缀鲆暷男﹩?wèn)題呢？

糖尿病被認(rèn)為是“吃出來(lái)的疾病”，有些人長(zhǎng)期高油、高鹽、高熱量飲食，就會(huì)引起肥胖、誘發(fā)代謝紊亂的問(wèn)題，罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群增加。也正因?yàn)槿绱耍嬍沉?xí)慣也是影響其治療效果的主要因素之一。如果在患病后仍不重視飲食的控制，血糖勢(shì)必會(huì)更加不穩(wěn)定。

針對(duì)這種狀況，就需要做好對(duì)患者的健康教育，讓他們充分認(rèn)識(shí)到不良飲食習(xí)慣的危險(xiǎn)性?；颊咭B(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，做到食物多樣化，堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)定量的原則，嚴(yán)禁不規(guī)律飲食或者暴飲暴食。

不少患者在飲食控制方面存在一些誤區(qū)，比如認(rèn)為糖尿病患者只能少吃少喝，甚至越少越好。事實(shí)上，糖尿病患者控制飲食是為了更好地平穩(wěn)血糖，但也要兼顧身體每天的能量和營(yíng)養(yǎng)需求，可以根據(jù)患者的身高、體重、每日活動(dòng)量等個(gè)性化指定患者每日的能量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于肥胖患者應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)體重而非實(shí)際體重計(jì)算，這有助于減輕體重。

有些糖尿病患者對(duì)糖尿病認(rèn)知不夠，造成他們?cè)谥委熯^(guò)程中無(wú)法嚴(yán)格遵守醫(yī)生的醫(yī)囑定時(shí)、定量服藥。如此，血糖水平不易得到控制，會(huì)進(jìn)一步加重病情，誘發(fā)一系列并發(fā)癥，比如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等，大大降低他們的生活質(zhì)量，甚至無(wú)法正常生活。

因此，糖尿病患者必須遵醫(yī)囑服用藥物，定期到醫(yī)院復(fù)查，盡可能降低糖尿病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。調(diào)整用藥須經(jīng)醫(yī)生評(píng)估，切不可擅自減藥或者停藥，以免造成血糖出現(xiàn)大幅度波動(dòng)，引發(fā)不良后果。

久坐不動(dòng)看似和糖尿病沒(méi)有關(guān)聯(lián)，實(shí)際上，長(zhǎng)期不運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致肥胖的因素之一，而且還會(huì)影響身體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，增加罹患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。一直以來(lái)，運(yùn)動(dòng)治療都在糖尿病管理中扮演重要角色，只要條件允許，所有糖尿病患者都應(yīng)被鼓勵(lì)在力所能及的范圍內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。但不少患者沒(méi)有意識(shí)到運(yùn)動(dòng)的重要性，在糖尿病治療過(guò)程中，僅依靠單一藥物控制血糖水平，忽略運(yùn)動(dòng)鍛煉，使得治療效果不太理想。

針對(duì)這一問(wèn)題，要對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性教育，一方面要讓他們認(rèn)識(shí)到運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)血糖水平控制的有效作用，合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉，能消耗過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)和能量，消除過(guò)多的脂肪組織，提高肝臟及肌肉組織對(duì)胰島素的敏感性，改善對(duì)碳水化合物和脂肪的代謝，還能夠提高機(jī)體免疫功能，大大降低糖尿病各類并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另一方面還要讓他們明白該如何選擇鍛煉項(xiàng)目。具體來(lái)說(shuō)，要以患者自身的血糖波動(dòng)范圍作為基礎(chǔ)，優(yōu)先選擇慢跑、散步、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每天堅(jiān)持鍛煉半小時(shí)以上，持續(xù)一段時(shí)間，待身體素質(zhì)提升、心肺功能適應(yīng)之后，還可以增加一些抗阻運(yùn)動(dòng)來(lái)提高肌肉含量。年齡大的患者，要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以免帶來(lái)反作用。

總之，糖尿病危害很大，患者切不可粗心大意，在治療過(guò)程中，要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，謹(jǐn)慎用藥，控制飲食，合理運(yùn)動(dòng)，定期體檢，才能有效維持血糖水平，延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。