■史宏麗(成都市第六人民醫(yī)院)
骨質(zhì)流失基本上都是在人們無法察覺的情況下,就像沙漏中的沙子一樣,靜悄悄的出現(xiàn),下面就為大家介紹骨質(zhì)疏松的知識。
(1)疼痛 骨質(zhì)疏松能使患者腰部、背部以及全身出現(xiàn)疼痛感。當(dāng)患者負(fù)荷增加時,其自身活動就會受到一定的限制、疼痛癥狀也會加重,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)行走、起坐或翻身困難的現(xiàn)象。
(2)脊柱變形 骨質(zhì)疏松癥比較嚴(yán)重的患者,因為椎體壓縮性骨折,就會出現(xiàn)身高變矮或者駝背等脊柱畸形。多發(fā)性胸椎壓縮性骨折也能直接導(dǎo)致患者胸廓變成畸形,嚴(yán)重時還會直接影響到患者的心肺功能。而嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折很有可能會直導(dǎo)致腹部臟器功能出現(xiàn)異常。
(3)骨折 脆性骨折是一種非暴力性骨折,有可能于輕微外傷、非外傷有著密切的關(guān)系,腰椎、胸、橈、髖部、肱骨近端以及尺骨遠(yuǎn)端都為脆性骨折發(fā)生的常見部位。
(4)乏力 患很極易出現(xiàn)乏力現(xiàn)象,進(jìn)行簡單的勞動后勞累也會加重,其負(fù)重能力也會大幅度下降。
(1)雌激素 雌激素主要有著抑制骨吸收的重要作用,女性發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要病因就是絕經(jīng)后雌激素嚴(yán)重缺乏,雌激素對破骨細(xì)胞的抑制作用比較弱,破骨細(xì)胞數(shù)量會增加、壽命也會延長,致使其骨吸收功能不斷增強(qiáng)。
(2)遺傳 主要指的是影響骨髓大小、骨量、結(jié)構(gòu)、微結(jié)構(gòu)以及內(nèi)部特性,父母骨質(zhì)疏松也能使得子女骨質(zhì)疏松發(fā)病率不斷提升。
(3)營養(yǎng)狀況 合適的鈣磷比值通常為2∶1,它能有效促進(jìn)腸內(nèi)鈣的吸收,而我國成年人膳食的鈣磷比值為1∶3.2,此種高磷低鈣膳食消費模式可以使得鈣吸收逐漸減少。
(4)物理因素 患者的骨組織一直經(jīng)歷著損壞、吸收以及重建循環(huán),當(dāng)嚴(yán)重缺乏體力活動的有效刺激,患者身體形成的新骨量少于破壞骨量時,就會發(fā)生負(fù)平衡,致使骨礦鹽嚴(yán)重缺乏。
年齡越大其發(fā)病率就越高;女性患骨質(zhì)疏松的概率高于男性,尤其是女性絕經(jīng)后會出現(xiàn)快速骨丟失的現(xiàn)象;長期吸煙、飲酒以及喝咖啡等不良生活習(xí)慣人群都能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥發(fā)生;有家族史,如父母親都患過骨折和骨質(zhì)疏松;再者,長時間用藥的患者也是好發(fā)人群。
(1)青少年期的有效預(yù)防 要適當(dāng)增加患者的運動量,確?;颊唧w內(nèi)攝入足夠的鈣質(zhì)。同時還要對慢性消耗性疾病、生長發(fā)育性疾病、性腺功能障礙性疾病以及營養(yǎng)吸收不良等的各種疾病進(jìn)行及時預(yù)防和治療,非必要情況下不要使用極易對骨代謝產(chǎn)生較大影響的藥物,盡量使得峰值骨量理想化,從而進(jìn)一步將骨質(zhì)疏松的發(fā)生率大幅度降低。
(2)成人期的有效預(yù)防 在成人期最基本的骨質(zhì)疏松預(yù)防措施主要為補(bǔ)充鈣劑,但是此種方式并不能作為單獨治療骨質(zhì)疏松的藥物具體的預(yù)防措施主要包括以下內(nèi)容:盡可能地將骨量丟失的程度與速率延緩,特別是絕經(jīng)后的婦女,應(yīng)該要及時補(bǔ)充雌激素或是雌、孕激素合劑,將骨折發(fā)生率大幅度降低。