甲狀腺疾病碘攝入的方式

■單馮燁 余曉雅（上海市南洋模范中學(xué)）

甲狀腺是人體一個重要的內(nèi)分泌腺體，負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)人體的新陳代謝、生長發(fā)育等。碘作為合成甲狀腺激素的必備微量元素，其攝入不足或過量，都會對甲狀腺功能造成影響，進(jìn)而引發(fā)相關(guān)疾病。因此，碘營養(yǎng)狀態(tài)對甲狀腺健康有重要意義。

碘在甲狀腺功能中的作用

甲狀腺激素的合成需要碘的參與，碘攝入過少或過多都會對甲狀腺功能產(chǎn)生影響。過高的碘攝入量可能導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)癥，出現(xiàn)代謝率增加、心率加快、體溫升高等癥狀。過低的碘攝入量會導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥，也被稱為地方性甲狀腺腫大病。這種疾病常見于碘攝入極低的地區(qū)，如山區(qū)或遠(yuǎn)離海洋的地方。甲狀腺功能減退會導(dǎo)致新陳代謝率下降，進(jìn)而造成體力下降、體重增加、注意力不集中等不良癥狀。

日常生活中從哪里攝入碘

在日常生活中，最常見的碘攝入方式是通過食鹽。在許多國家和地區(qū)，食鹽會經(jīng)過加碘處理，以確保人們獲得足夠的碘。這種做法被廣泛推廣，因?yàn)槭雏}是人們?nèi)粘ｏ嬍持胁豢苫蛉钡囊徊糠郑ㄟ^攝入加碘食鹽，可以輕松地滿足身體對碘的需求。人們還可以通過食物攝入碘，比如海魚、海帶、紫菜和其他海產(chǎn)品是富含碘的食物，它們被廣泛地食用。除了食鹽和海產(chǎn)品，人們還可以通過其他途徑攝入碘。許多國家的水源中富含碘，當(dāng)人們飲用這些水時也會攝入碘。此外，一些藥物和補(bǔ)充劑也含有碘，可以用于治療碘缺乏病和其他相關(guān)疾病。

但是近些年來，隨著體檢的普及和高分辨率超聲在臨床的廣泛運(yùn)用，甲狀腺結(jié)節(jié)在正常人群中的檢出率高達(dá)60%以上；甲狀腺癌的發(fā)病率也逐年增高，從2003 年到2011 年，甲狀腺癌發(fā)病率的年增長率高達(dá)20.1%。因此，民眾面對加碘食鹽出現(xiàn)了恐慌心理，認(rèn)為這兩種疾病的高發(fā)是全民食鹽加碘所引起的，盲目推崇無碘鹽。

不同甲狀腺疾病如何科學(xué)攝入碘

1.甲狀腺結(jié)節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺中出現(xiàn)的一種異常增生。一項(xiàng)對杭州市部分居民的橫斷面調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食用無碘鹽是甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的危險因素，且女性人群尤為顯著。另一研究發(fā)現(xiàn)，受試者碘攝入量增加后，隨著其尿碘水平升高，甲狀腺多結(jié)節(jié)的發(fā)生率顯著降低。因此，建議甲狀腺結(jié)節(jié)患者不要擅自使用無碘鹽，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)具體情況，比如甲狀腺功能、結(jié)節(jié)的性質(zhì)和大小、個人的飲食習(xí)慣等來調(diào)整碘的攝入量。一般來說，成人每天攝入150 微克的碘是適量的，每天6 克鹽，可以攝入120 微克碘，剩下的30 微克可以輕松地從食物中補(bǔ)充。蔬菜中的海帶、紫菜以及海產(chǎn)品如海魚、蝦、蟹等，都是優(yōu)質(zhì)的碘來源。

2.橋本甲狀腺炎 橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，該病的發(fā)生可能與碘的攝入量過多有關(guān)，如果繼續(xù)大量攝入碘可能導(dǎo)致病情加重。橋本甲狀腺炎患者應(yīng)定期檢測甲狀腺功能和尿碘水平，在甲狀腺功能正常的情況下建議低碘飲食。同時定期進(jìn)行微量元素的檢測，掌握自身體內(nèi)各種元素的含量，在醫(yī)生的建議下適當(dāng)攝入碘。

3.甲狀腺功能減退 甲狀腺功能減退患者可以選擇加碘食鹽，以增加碘攝入量。對于嚴(yán)重的甲狀腺功能減退患者，可以在醫(yī)生建議下通過碘補(bǔ)充劑來滿足身體對碘的需求。

科學(xué)攝入足夠的碘對于維持健康至關(guān)重要。通過多樣的飲食結(jié)構(gòu)、選擇含碘食物、含碘食鹽，可以有效滿足自身的碘需求，保障身體健康。我們不要過度“恐碘”，盲目使用無碘鹽，避免對身體造成不良影響。因此，在攝入碘的過程中應(yīng)該保持適度和均衡，以保證身體的健康。