張順琴

（靖遠縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心，甘肅 靖遠 730600）

皺胃阻塞又稱皺胃積食，是由于迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)機能紊亂或受損，導(dǎo)致皺胃弛緩，內(nèi)容物滯留，胃壁擴張而形成阻塞的一種疾病，在牛、羊等反芻家畜中發(fā)病率較高。臨床上多表現(xiàn)為食欲不振、排便量明顯減少，后期發(fā)病羊食欲廢絕，反芻減少至停止，精神萎靡，持續(xù)性精神沉郁，異嗜明顯，胃蠕動音減弱，右腹部腫脹明顯，膘情下降，被毛失去光澤，最后器官衰竭死亡，病程1個月以上。

1 發(fā)病原因

羊是一種復(fù)胃動物，共有4個胃，分別是瘤胃、網(wǎng)胃、瓣胃與皺胃。不同的胃負責(zé)的功能不同，其中皺胃的功能與普通單胃動物的功能一樣，主要負責(zé)消化，因此皺胃也被稱為“真胃”。一旦皺胃出現(xiàn)阻塞問題，將會嚴重影響羊的正常營養(yǎng)吸收，不利于羊健康成長發(fā)育。羊皺胃阻塞發(fā)病原因主要有以下5點：一是飼料配比不科學(xué)，飲食不規(guī)律。比如在羊日常飼養(yǎng)過程中，長期進行精飼料喂養(yǎng)，沒有給予充足的飲水，導(dǎo)致皺胃發(fā)生阻塞[1]；此外，處于哺乳期的羔羊，大量食用羊奶，羊奶在胃部堆積，在皺胃內(nèi)凝結(jié)成乳塊，難以消化，最終引起皺胃阻塞問題。二是羊消化功能紊亂。在羊的胃腸道內(nèi)，消化酶與消化液分泌量減少，皺胃蠕動功能下降，造成消化功能不良，引起皺胃阻塞。三是機械性皺胃阻塞。在飼養(yǎng)過程中，沒有做好衛(wèi)生工作，導(dǎo)致羊圈出現(xiàn)雜物，比如塑料袋、木屑等，羊進食上述雜物后，難以通過瘤胃中的微生物進行分解，最后進入皺胃，引發(fā)機械性皺胃阻塞問題。四是迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂或受損。羊迷走神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂或受損會影響皺胃消化功能，導(dǎo)致皺胃積滿大量食糜，引起皺胃胃壁擴張，體積增大，最終因大量食糜堆積造成皺胃阻塞。五是羔羊飼喂不當(dāng)引起皺胃阻塞。在羔羊飼養(yǎng)過程中一些養(yǎng)殖戶為了加快哺乳羔羊的育肥速度，除了進行哺乳喂養(yǎng)外，還會補充大量精飼料，再加上給水量不足，導(dǎo)致羔羊出現(xiàn)皺胃阻塞癥狀。

2 臨床診斷方法

首先，與養(yǎng)殖戶進行溝通交流，了解病羊基本情況，如病羊在發(fā)病前是否存在采食異物的現(xiàn)象、病羊發(fā)病前的飼養(yǎng)情況以及病羊的飼料配比等[2]。結(jié)合上述信息，做后續(xù)臨床診斷。其次，對病羊進行觸診，輕輕敲擊病羊左側(cè)的肋骨認真聽取敲擊聲音反饋，若聽到類似敲擊鋼管的聲音，則可以初步判定為皺胃阻塞。對病羊皺胃進行按壓觸診，認真感受觸覺反饋，判斷皺胃是否有堅硬感、病羊是否會出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，比如發(fā)出叫聲、出現(xiàn)閃躲等情況，如果皺胃觸感堅硬、病羊疼痛反應(yīng)明顯，則很有可能患皺胃阻塞疾病。再次，認真觀察病羊的進食消化情況，尤其是觀察病羊的消化功能紊亂癥狀是否存在漸進性；同時觀察病羊的食欲變化情況，是否存在反芻次數(shù)減少、胃蠕動音減弱等現(xiàn)象，以此判斷羊是否患有皺胃阻塞疾病。此外，還可以通過實驗室輔助診斷，如檢測病羊胃溶液pH；采用鏡檢的方式，觀察病羊胃部纖維毛蟲的活力與數(shù)量；開展生化實驗，檢測病羊的血清氯化物含量以及病羊血液結(jié)合二氧化碳的能力等。

3 臨床癥狀表現(xiàn)

在發(fā)病初期，病羊主要表現(xiàn)為腸胃功能紊亂、食欲不振、排便量減少，且糞便較為干燥，通過觀察糞便情況，可以發(fā)現(xiàn)在糞便的表面存在大量黏液，有的糞便還伴有少量血絲。部分皺胃阻塞初期癥狀較為嚴重的病羊，還會出現(xiàn)排糞停止現(xiàn)象，且隨著病程的不斷發(fā)展，出現(xiàn)全身脫水癥狀，瘤胃出現(xiàn)積液。同時，在病羊的右腹部，皺胃出現(xiàn)明顯擴張，通過對皺胃區(qū)進行觸診，可以明顯感覺皺胃觸感堅硬，同時病羊還會出現(xiàn)一些明顯的疼痛反應(yīng)。

羊皺胃阻塞疾病發(fā)展至中期時，病羊停止采食，出現(xiàn)結(jié)膜發(fā)紺的癥狀。病羊的腹脹、腹痛更加明顯，還會出現(xiàn)長期腹瀉，同時病羊由于長期攝入營養(yǎng)不足，體質(zhì)虛弱，膘情急劇下降，身體消瘦，出現(xiàn)拱背、精神萎靡、低頭耷耳、眼窩下陷等癥狀。通過觸診病羊的瘤胃與皺胃，發(fā)現(xiàn)有明顯的膨脹現(xiàn)象，且觸感堅硬。

羊皺胃阻塞疾病后期，病羊主要表現(xiàn)為精神沉郁，呼吸困難，心律不齊，無法正常站立，同時脫水日益加重，出現(xiàn)酸中毒現(xiàn)象，最終全身衰竭而亡。

4 治療方法

4.1 西藥治療

4.1.1 發(fā)病初期治療方法 羊皺胃阻塞的根本原因是皺胃存在很多食糜，因此在治療初期應(yīng)及時將病羊皺胃內(nèi)的內(nèi)容物排出[3]。常用的治療手段有：病羊內(nèi)服300～450 mL的l5%硫酸鎂，或200～350 mL的植物油，或150～250 mL的液狀石蠟，幫助病羊排出皺胃內(nèi)的食糜。其中，硫酸鎂屬于典型的鹽類瀉劑，這種藥物不會被腸壁以及皺胃消化吸收，對皺胃有一定的刺激，能夠加速胃腸蠕動，有利于皺胃內(nèi)的食糜排出體外；植物油、液狀石蠟是典型的潤滑性瀉劑，病羊內(nèi)服后，僅有一小部分被消化道吸收，大部分會直接通過胃腸道，具有潤滑胃腸道、軟化糞便的作用。

4.1.2 發(fā)病中期治療方法 可以直接在病羊皺胃內(nèi)注射藥液進行治療。將50 mL 25%硫酸鎂溶液、30 mL甘油和100 mL生理鹽水注入皺胃，注射部位應(yīng)選擇在病羊的右側(cè)肩關(guān)節(jié)水平線與5～8肋骨的相交位置處。注射過程中，應(yīng)從左肋頭方向入手，直接刺入封閉針頭，注意控制針頭進入的深度，一般在11～13 mm左右。藥物注射8～10 h后，用吡噻可靈2 mL進行皮下注射，效果更明顯。此外，為進一步刺激皺胃蠕動，可對病羊靜脈注射10%氯化鈉60～100 mL+5%氯化鈣45～60 mL+10%安鈉咖溶液25～30 mL，靜脈注射此類藥物不僅可以調(diào)節(jié)病羊的機體滲透壓，維持體液的酸堿平衡，還可以刺激病羊的迷走神經(jīng)，使其處于興奮狀態(tài)，促進皺胃蠕動和胃酸分泌，加速皺胃內(nèi)的食糜消化，改善皺胃阻塞癥狀。

4.1.3 發(fā)病后期治療方法 在發(fā)病后期一定要預(yù)防繼發(fā)感染，強心補液，調(diào)節(jié)神經(jīng)，改善胃腸運動機能。一般靜脈注射20%安鈉咖注射液3 mL和10%氯化鈉注射液20 mL進行治療。同時，為了預(yù)防自體中毒或脫水，需要及時補液，一般采用5%葡萄糖生理鹽水500 mL、40%烏洛托品注射液3 mL、20%安鈉咖注射液3 mL靜脈滴注即可。

如果采用上述藥物治療均無明顯效果，可以考慮采用以下2種治療方法：

4.1.4 洗胃療法 讓病羊保持站立姿勢（如有必要，可以采取一些保定措施），使用專用開口器，打開病羊口腔，將胃導(dǎo)管順入羊皺胃內(nèi)，將事先準備好的食鹽水（0.5%～1%）注入，可以達到稀釋皺胃內(nèi)容物的目的；同時，利用虹吸作用，通過導(dǎo)管將稀釋后的內(nèi)容物導(dǎo)出。洗胃療法需重復(fù)操作幾次，直到將內(nèi)容物全部導(dǎo)出，胃內(nèi)流出液體清澈時停止操作。洗胃療法有利于排出皺胃有害內(nèi)容物，對緩解酸中毒有一定作用。

4.1.5 皺胃切開手術(shù) 利用常規(guī)手術(shù)操作方法，將羊的皺胃切開，取出皺胃內(nèi)的有毒內(nèi)容物，并用準備好的溫水沖洗皺胃；然后向皺胃內(nèi)加入少量清水和適量健康羊的皺胃液，并采取常規(guī)方式進行皺胃閉合處理。為了防止出現(xiàn)術(shù)后感染，肌肉注射40萬IU青霉素，2次/d，連續(xù)5 d。病羊手術(shù)后，每天飼喂少量容易消化的飼料；若病羊無法進食，可靜脈注射適量的5%葡萄糖生理鹽水，2～3次/d。

4.2 羔羊藥物用量

羔羊在哺乳期內(nèi)，常常因過量食用羊奶或進食精飼料，導(dǎo)致皺胃阻塞。針對羔羊皺胃阻塞治療，常選擇用20～30 mL液狀石蠟、1 g水合氯醛、3～5 mL復(fù)方陳皮酊、5～7 g三酶合劑（胖得生），加入20～30 mL溫水混合后內(nèi)服。與此同時，若病情發(fā)現(xiàn)不及時，到皺胃阻塞病后期，易出現(xiàn)胃腸炎、機體免疫力下降等問題，因此在羔羊皺胃阻塞病治療過程中應(yīng)注意做好羔羊全身保護性治療。

4.3 中藥治療

4.3.1 檳榔散 配方如下：當(dāng)歸、黨參、枳實、厚樸、檳榔、香附、神曲、山楂、陳皮各10 g，黃芪20 g，麥芽粉30 g，酵母片30片（注意每片酵母片中應(yīng)含有0.3 g的干酵母），然后加入500～700 mL水大火煎煮，沸騰后轉(zhuǎn)小火繼續(xù)煎煮30 min，放涼后給予病羊內(nèi)服，1劑/d，連續(xù)服用4～5 d可起到良好的治療效果。

4.3.2 藜蘆湯 配方如下：藜蘆、常山、川芎、二丑各10 g，滑石、當(dāng)歸各15 g，蜂蜜50 g，液狀石蠟150～200 mL，加入500～700 mL水進行大火煎煮。待放涼后，取藥液給病羊內(nèi)服，1劑/d，連續(xù)服用3～5 d。

4.3.3 增液承氣湯加減 配方如下：大黃、玄參、枳殼、生地、郁李仁各10 g，然后加入500 mL水進行大火煎煮，在煎煮后的藥液中加入20 g蜂蜜與芒硝、100 g豬油，充分攪拌后給病羊灌服，1劑/d，連續(xù)服用3～4 d。

4.3.4 豬膏散加減 配方如下：大黃15 g，滑石10 g，白術(shù)、當(dāng)歸、大戟、牽牛子、甘草各5 g。將上述藥材研成粉末，加入500 mL水進行大火煎煮，在煎煮后的藥液中加入20 g芒硝和100 g豬油，充分攪拌后給病羊灌服，1劑/d，連續(xù)服用2～3 d。

5 預(yù)防措施

5.1 加強飼喂管理

注意規(guī)范飼喂，禁止長期飼喂單一配方飼料，并注意定點定量飼喂，控制好飼料的供給量[4]。在這一過程中，可以為羊提供優(yōu)質(zhì)的牧草，確保營養(yǎng)均衡供應(yīng)。針對羔羊要合理飼喂，切忌過量飼喂羊乳，以免大量未消化的羊乳凝結(jié)成塊，造成皺胃阻塞。針對成年羊，要注重飼草的合理搭配，不可飼喂過多精飼料。此外，還可以補充適量食鹽，通常情況下，成年羊每天的食鹽量適宜控制在5～10 g/只。補充食鹽不僅可以增加飼料的適口性，而且能為羊補充一些微量元素，強壯體格，更為重要的是，食鹽可以調(diào)節(jié)羊體內(nèi)的酸堿平衡，促進新陳代謝，改善消化功能，有效預(yù)防羊皺胃阻塞疾病。

5.2 加強衛(wèi)生管理

羊圈衛(wèi)生條件不佳，不但容易導(dǎo)致羊食用異物，造成皺胃阻塞，還易滋生細菌、病毒，導(dǎo)致羊出現(xiàn)其他疾病。因此在羊養(yǎng)殖過程中必須加強衛(wèi)生管理，定期清掃羊圈，營造一個干凈整潔的養(yǎng)殖環(huán)境。同時，規(guī)范飼草及飲水管理，避免異物、雜質(zhì)混入飼料與水源中造成新的污染，從而加重羊腸胃負擔(dān)，引發(fā)各種疾病。此外，在冬季還應(yīng)做好羊圈的保暖與通風(fēng)工作，避免因空氣污濁潮濕導(dǎo)致羊染病。

6 總結(jié)

羊皺胃阻塞疾病是羊養(yǎng)殖過程中的高發(fā)病癥，如果不及時采取恰當(dāng)?shù)脑\療技術(shù)，極易造成羊死亡，嚴重影響?zhàn)B殖戶的經(jīng)濟效益。養(yǎng)殖戶及獸醫(yī)工作者應(yīng)密切觀察羊的日常活動，及時發(fā)現(xiàn)羊皺胃阻塞癥狀，并落實各種診治方法，減輕羊皺胃阻塞病對養(yǎng)殖業(yè)的危害。