中醫(yī)藥院校課程思政教學(xué)的問題與對策研究

文/薛原 楊令 程遠(yuǎn) 高俊杰

我國高等教育目前正在尋求將各類課程與思想政治教育課結(jié)合的課程思政轉(zhuǎn)型路徑，因此中醫(yī)藥院校開展課程思政是順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的必然之路。本研究旨在從中醫(yī)藥類院校的角度出發(fā)，探索適合中醫(yī)藥類課程的“課程思政”實(shí)踐路徑，以期切實(shí)提高思想政治教育水平。

一、課程思政教學(xué)改革發(fā)展歷程

早在2004年10月，中共中央、國務(wù)院頒布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》（后簡稱《意見》）中明確提出每一門高校課程都有其育人功能，那么在教授專業(yè)課程的過程中，就應(yīng)該潤物細(xì)無聲地融入思想政治教育元素，使得學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)科學(xué)文化的過程中進(jìn)一步提高思想覺悟和道德修養(yǎng)。[1][2《]意見》已經(jīng)明確指出了課程思政的內(nèi)在要義，可以算作是課程思政教育教學(xué)改革的實(shí)踐原點(diǎn)?！兑庖姟钒l(fā)布后，取得了一定的社會(huì)影響和育人成效，相關(guān)配套政策細(xì)則也陸續(xù)出臺(tái)。

2016年12月的全國高校思想政治工作會(huì)議提出務(wù)必做好高校思想政治工作，立德樹人是教育的根本，要利用課堂教學(xué)將各類課程與思想政治理論課融會(huì)貫通，協(xié)同作用以提高思想政治教育效果。

2017年12月，中共教育部黨組印發(fā)《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》（后簡稱《綱要》），《綱要》明確指出課程思政是課程育人質(zhì)量提升體系的關(guān)鍵，各高校需要進(jìn)一步改革課堂教學(xué)方式方法，充分融合專業(yè)知識教育與思想政治教育，如：重新梳理設(shè)置專業(yè)課程、優(yōu)化課堂教學(xué)設(shè)計(jì)，探索挖掘各學(xué)科課程的思政元素，將思想政治教育融入到每門課程的每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。至此，各高等院校陸續(xù)開始落實(shí)課程思政教學(xué)改革。

二、中醫(yī)藥類專業(yè)課程中融合思想政治教育的重要意義

1.符合時(shí)代發(fā)展需求

最新調(diào)查研究顯示，中醫(yī)藥類相關(guān)專業(yè)的社會(huì)認(rèn)可程度提高，已是當(dāng)下熱門專業(yè)之一，現(xiàn)階段我國中醫(yī)藥類高等院校的應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)率已超過95%，形勢良好。但目前各種醫(yī)藥類高等院校的工作重點(diǎn)多為豐富基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、提升師資隊(duì)伍水平，并沒有充分認(rèn)識到加強(qiáng)思想政治教育的重要性，導(dǎo)致有部分畢業(yè)生工作以后態(tài)度消極、服務(wù)意識欠缺，追根究底還是沒有深刻理解醫(yī)藥行業(yè)職業(yè)道德的緣故。如果在校學(xué)習(xí)期間，能將中醫(yī)藥類專業(yè)課的講授與思想政治教育協(xié)同開展，運(yùn)用辯證思想、唯物主義、社會(huì)主義核心價(jià)值觀等思想等來指導(dǎo)學(xué)生專業(yè)課程的學(xué)習(xí)，應(yīng)該就能培養(yǎng)出道德品質(zhì)與專業(yè)水平俱佳的人才。

2.培養(yǎng)正確價(jià)值觀

我國生活水平穩(wěn)步提升，不少人物質(zhì)欲望日漸膨脹，很多高等院校在校學(xué)生也是，出現(xiàn)很多盲目攀比的不良現(xiàn)象，這種扭曲的價(jià)值觀不僅耽誤學(xué)生學(xué)業(yè)，還會(huì)極大限制個(gè)人發(fā)展。將中醫(yī)藥類專業(yè)課與思想政治教育課程深度結(jié)合，有利于協(xié)助學(xué)生形成健康、向上、積極的價(jià)值觀，有利于切實(shí)提升學(xué)生思想道德情操。一個(gè)思想積極的學(xué)生畢業(yè)工作后，也必然會(huì)以充分的熱情投入到治病救人的偉大工作中去，實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。

3.提升職業(yè)道德素養(yǎng)

如果中醫(yī)藥類高校畢業(yè)生思想覺悟不夠高、醫(yī)德低下，對于患者缺乏耐心、欠缺工作熱情，那即便醫(yī)術(shù)高明，也只能算是一名缺乏社會(huì)責(zé)任感的醫(yī)生，這不符合高校培養(yǎng)目標(biāo)。為避免這種情況，需要引導(dǎo)學(xué)生在校讀書期間不能只注重學(xué)習(xí)專業(yè)課程，認(rèn)為思想政治理論學(xué)習(xí)與自己的專業(yè)素養(yǎng)毫不相干，學(xué)得如何不會(huì)影響自己的職業(yè)生涯。需要從學(xué)校層面強(qiáng)化對于思想政治課程的重視程度，并將其中的重點(diǎn)理論融合到專業(yè)課當(dāng)中，這樣才能培養(yǎng)出德藝雙馨的中醫(yī)藥高端人才。[3]

三、課程思政教學(xué)改革目前存在的主要問題

1.內(nèi)容碎片化

在全球化與信息化的大背景下，多種文化、多種價(jià)值觀產(chǎn)生摩擦與碰撞，同時(shí)青年大學(xué)生也正處于塑造正確價(jià)值觀的關(guān)鍵時(shí)期，這給思想政治教育帶來了更大的挑戰(zhàn)。但現(xiàn)階段很多科目的課程思政教學(xué)過程中都存在資源片段化、主題內(nèi)容相對零散的問題，有些思政內(nèi)容甚至與實(shí)際教學(xué)內(nèi)容聯(lián)系牽強(qiáng)而刻意，沒有將課程思政內(nèi)容形成體系，缺乏系統(tǒng)性，這就使得課程思政的育人效果大打折扣。

2.效果表面化

課程思政的最終目標(biāo)是在掌握學(xué)科理論知識的基礎(chǔ)上，進(jìn)行價(jià)值引領(lǐng)，培育真、善、美，教導(dǎo)學(xué)生內(nèi)化于心、外化于行，知行統(tǒng)一?？赡壳岸鄶?shù)學(xué)科的課程思政教學(xué)工作仍然還停留在表面階段，只是將思想政治教育的表述性知識進(jìn)行簡單搬運(yùn)傳遞，沒有激發(fā)學(xué)生深層次的內(nèi)在共情，因此對學(xué)生思想產(chǎn)生的影響不夠，也就更難去引導(dǎo)學(xué)生的行為。

3.評價(jià)空缺化

雖然現(xiàn)階段課程思政教學(xué)開展得如火如荼，但是鮮有深刻的總結(jié)與反思?，F(xiàn)階段課程質(zhì)量評價(jià)體系中，缺乏關(guān)于課程思政教學(xué)質(zhì)量的評價(jià)規(guī)定（包括評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、評價(jià)角度、評價(jià)方式、評價(jià)手段等），而評價(jià)是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的重要環(huán)節(jié)，如果不進(jìn)行客觀全面的教學(xué)評價(jià)就難以進(jìn)步。因此沒有課程思政教學(xué)效果的相應(yīng)評價(jià)，課程思政的教學(xué)質(zhì)量將難以提升。

4.實(shí)踐獨(dú)立化

各學(xué)科教師想要高效開展課程思政，除了需要對本學(xué)科知識體系全面深入了解之外，還需要深度挖掘?qū)W科課程體系中蘊(yùn)藏的思政元素，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆绞綄⒍呓Y(jié)合在一起，在無形中將專業(yè)知識和思政理論傳授給學(xué)生?，F(xiàn)階段的課程思政教育多是由每門課程的教師獨(dú)立完成，往往由于教師個(gè)人精力有限、經(jīng)驗(yàn)缺乏、方式欠佳等原因使得課程思政教學(xué)質(zhì)量一般?？茖W(xué)的課程思政教學(xué)改革應(yīng)該注重團(tuán)隊(duì)的綜合力量，教學(xué)團(tuán)隊(duì)互相提醒、共享資源，更利于全面考慮問題。

四、探索有效的課程思政教學(xué)策略

1.全面構(gòu)建課程思政教學(xué)體系

（1）價(jià)值互嵌，豐富教學(xué)內(nèi)容

根據(jù)中醫(yī)藥學(xué)科特色，相關(guān)專業(yè)課程的課程思政開展時(shí)應(yīng)包含政治導(dǎo)向引領(lǐng)、核心主流價(jià)值觀引導(dǎo)、職業(yè)道德素養(yǎng)塑造等。政治導(dǎo)向引領(lǐng)就是頂層設(shè)計(jì)的問題，是課程思政的基本內(nèi)容，應(yīng)結(jié)合時(shí)事熱點(diǎn)，從同學(xué)感興趣的點(diǎn)展開，培養(yǎng)學(xué)生捕捉實(shí)事問題的敏銳視角。核心主流價(jià)值觀包含馬克思主義理論體系、中國特色社會(huì)主義核心價(jià)值觀等，這個(gè)維度主要側(cè)重于理論層面。職業(yè)道德素養(yǎng)塑造主要從培養(yǎng)職業(yè)自信、注入人文關(guān)懷、貫徹醫(yī)學(xué)倫理等角度展開，這個(gè)維度更偏重于實(shí)踐層面。三方面互相滲透以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)職業(yè)教育與人文教育價(jià)值互嵌。[4]

（2）課內(nèi)外相結(jié)合，融會(huì)貫通前后知識

中醫(yī)藥類高等院校應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代特色，利用好各項(xiàng)新媒體資源，將課上講授與課下拓展有機(jī)結(jié)合起來。課上教學(xué)可以綜合運(yùn)用案例導(dǎo)入、大班授課、小組探究、學(xué)生匯報(bào)等多種形式，在有限的課堂時(shí)間內(nèi)充分實(shí)現(xiàn)多維教學(xué)，亦可引入PBL教學(xué)、情境式體驗(yàn)教學(xué)、翻轉(zhuǎn)課堂等新型教學(xué)方式，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，發(fā)揮學(xué)生主體角色，切實(shí)提高課堂授課效果。同時(shí)，課下可以引導(dǎo)學(xué)生開展第二課堂，利用網(wǎng)絡(luò)微課、慕課資源，在各網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)線上互動(dòng)交流，打破思想政治教育傳統(tǒng)的課堂講授，于生活中貫穿思想政治教育。學(xué)校也可以在各級團(tuán)委的引導(dǎo)下組織一些倡導(dǎo)校園文化的實(shí)踐活動(dòng)，例如“健康下鄉(xiāng)”“社區(qū)義診”“朋輩小屋”等等，通過學(xué)生的深度參與將所學(xué)知識前后連貫起來。

2.全面提升課程思政課堂教學(xué)效果

（1）拓展思想政治教育資源

第一，課程思政的中心內(nèi)容就是思想政治課程，當(dāng)然在馬克思主義理論等之外，還要進(jìn)一步橫向貫通時(shí)代特色的中國特色社會(huì)主義核心價(jià)值觀，重視如《形勢與政策》課程的實(shí)踐導(dǎo)向。其次，高等學(xué)校的哲學(xué)、社會(huì)科學(xué)等學(xué)科也有著非常重要的育人功能，這些學(xué)科多與思想政治課程有同向性，都利于提升學(xué)生的情操和道德修養(yǎng)。中醫(yī)藥類院校應(yīng)結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)哲學(xué)思想，充分融合在《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》《醫(yī)患關(guān)系》《社會(huì)心理學(xué)》等課程中，并適時(shí)增設(shè)一些必要的社會(huì)哲學(xué)學(xué)科。最后，可以在專業(yè)課程中恰當(dāng)嵌入思想政治教育元素，例如《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程中講到對于疾病需要“辯證論治”時(shí)可以教育學(xué)生做事需要就事論事；《解剖學(xué)》課程中可以在適當(dāng)章節(jié)滲透對于生命的思考；《中醫(yī)急診學(xué)》課程中可以模擬一些突發(fā)情況，培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感，樹立學(xué)生的職業(yè)自豪感。這樣的滲透既可以建立中醫(yī)文化自信、職業(yè)自信，也能夠幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、職業(yè)觀。

（2）重視實(shí)踐促進(jìn)學(xué)生學(xué)以致用

中醫(yī)藥類高等院校應(yīng)該重視“課程思政”方面的科研項(xiàng)目，鼓勵(lì)各學(xué)科教師，結(jié)合自身學(xué)科特點(diǎn)，挖掘思政元素，積極申報(bào)項(xiàng)目，依托項(xiàng)目多走出去調(diào)研整合多方資源。學(xué)校也從科研環(huán)境、資金配套、政策支持等多方面去充分鼓勵(lì)教師和學(xué)生參與課程思政項(xiàng)目，例如可以指導(dǎo)申報(bào)挑戰(zhàn)杯、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目等。通過深入研究以不斷加深對于專業(yè)知識的理解，以形成“教學(xué)滲透”到“自主學(xué)習(xí)”再到“科研創(chuàng)新”的課程思政創(chuàng)新思維模式。

（3）改良教學(xué)方法提高學(xué)習(xí)效果

中醫(yī)藥類高等院校在進(jìn)行課程思政的探索時(shí)，應(yīng)該要采取一些符合自身專業(yè)特色的教育教學(xué)方法。例如在《藥事管理與法規(guī)》課程中，可以運(yùn)用情境教學(xué)法，激發(fā)學(xué)生興趣，模擬情境，圍繞假劣藥可以從“藥神案”入手，通過模擬法庭等形式創(chuàng)設(shè)場景、營造氣氛，提升學(xué)生參與度，將學(xué)生的認(rèn)識與情感合二為一，喚起學(xué)生的情感共鳴，以求增強(qiáng)學(xué)生對于職業(yè)的認(rèn)同，明確如何進(jìn)行正確的行為模式。再比如將現(xiàn)代信息技術(shù)融合進(jìn)課程思政教學(xué)中，通過“雨課堂”“超星”等平臺(tái)發(fā)布作業(yè)、提出問題，與學(xué)生即時(shí)互動(dòng)，時(shí)刻捕捉學(xué)生的思想形態(tài)，助力學(xué)生個(gè)性化健康發(fā)展。

3.優(yōu)化課程思政教學(xué)評價(jià)

（1）在現(xiàn)有評價(jià)體系中增設(shè)課程思政評價(jià)維度

專業(yè)課程中課程思政效果的評價(jià)不是單純地評價(jià)思想政治教育結(jié)果或者學(xué)科教學(xué)成果，而是在現(xiàn)有的課程評價(jià)體系中加入一些新的維度。例如評價(jià)教學(xué)方法時(shí)，增加 “是否能夠妥善結(jié)合課程思政教學(xué)點(diǎn)”的評價(jià)維度；評價(jià)教學(xué)效果時(shí)，增加“學(xué)生課程思政元素接收程度以及認(rèn)可程度”的評價(jià)維度。

（2）增加教師績效考核和學(xué)生社會(huì)服務(wù)考核力度

對課程效果進(jìn)行評價(jià)是提高教學(xué)質(zhì)量的最重要環(huán)節(jié)，可分別對課程參與者教師、學(xué)生兩個(gè)主體展開評價(jià)。評價(jià)教師授課質(zhì)量時(shí)，除了評價(jià)教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)思維、課程思政效果等，還需要加入學(xué)生評價(jià)、教師自評、督導(dǎo)評價(jià)等，對績效考核進(jìn)行綜合考量，這個(gè)結(jié)果可以幫助教師全面提升。評價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)效果時(shí)，學(xué)?？少x予社會(huì)實(shí)踐部分學(xué)分，使學(xué)生明確開展社會(huì)實(shí)踐、學(xué)以致用是學(xué)習(xí)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，幫助學(xué)生在參與社會(huì)服務(wù)中找到自身準(zhǔn)確定位，通過跟蹤評估學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力水平也可以檢驗(yàn)課程思政的實(shí)際應(yīng)用效果。

總的來說，在學(xué)科中開展課程思政是一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的問題，對于中醫(yī)藥類高校而言，更是要結(jié)合中醫(yī)藥文化特色，不斷提升課程思政水平、探索課程思政道路，引導(dǎo)學(xué)生成為具有良好職業(yè)人格和道德品質(zhì)的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。