于荷
目前來(lái)看,除了卵巢癌外,婦科腫瘤整體的治療效果明顯改善。但婦科腫瘤有一些特殊性,很多患者最擔(dān)心的還是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
放化療不能完全預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)
●本刊記者:癌癥為什么會(huì)轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)?
○何裕民:癌細(xì)胞狡猾就狡猾在它會(huì)未雨綢繆,可能在癌癥出現(xiàn)前,就讓一些癌細(xì)胞先轉(zhuǎn)移到其他器官,先扎根,等到條件允許了,又繼續(xù)“生根發(fā)芽”,這就是常說(shuō)的癌癥轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)。
●本刊記者:切除手術(shù)后繼續(xù)做放化療,能預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)嗎?
○何裕民:放化療沒(méi)有預(yù)防腫瘤發(fā)生或杜絕轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)之功。杜絕或防范轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),重點(diǎn)在于維護(hù)抗癌力,而其可靠的切入點(diǎn)則包括合理的中藥調(diào)理、生活方式優(yōu)化、應(yīng)對(duì)模式改善、自我個(gè)性及情緒管理等。
別煩睡好是關(guān)鍵
●本刊記者:請(qǐng)您具體講講,如何預(yù)防婦科腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?
○何裕民:第一,四個(gè)字,別煩、睡好。睡眠是整體休整的過(guò)程,睡眠受激素影響,激素會(huì)影響睡眠,很多婦科腫瘤患者都是一直比較煩,睡眠差,怎么把這個(gè)問(wèn)題調(diào)整好是第一大要義,不妨找中醫(yī)調(diào)整調(diào)整。我也推薦用加味逍遙丸試試。另外,可以加強(qiáng)點(diǎn)白天的體力活動(dòng)。也可打開(kāi)手機(jī)聽(tīng)聽(tīng)音頻,有催眠的作用,但不要看視頻。婦科腫瘤預(yù)防轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)就是要全身機(jī)能得到和諧,睡眠弄好,煩惱減少。
第二,婦科腫瘤患者多多少少有雌激素因素,也許指標(biāo)不一定明顯。因此,改善雌激素水平,協(xié)調(diào)雌激素是一個(gè)很重要的因素。藥物適當(dāng)調(diào)整,還有補(bǔ)品別亂吃,特別是含維生素E的要少吃。中藥像加味逍遙丸,知柏地黃丸都有一定調(diào)整的作用。
第三,注意飲食是對(duì)的,但不能什么都不吃,適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)是需要的。婦科腫瘤特別是下半身的腫瘤,中醫(yī)有個(gè)說(shuō)法,就是易濕熱下注,建議別吃辣、胡椒、花椒,韭菜少吃,這是非常關(guān)鍵的。吃辣大便不好,下面分泌物增多,包括火鍋要適當(dāng)控制,濕熱下注指的就是吃太熱性的、上火的,有可能引起下半身的炎癥。
第四,患者下面開(kāi)過(guò)刀,甚至做過(guò)放療,運(yùn)動(dòng)不能劈腿、程度不能劇烈,包括跑步頻率不能太快,步子不能太大,因?yàn)橄掳肷矶喽嗌偕儆悬c(diǎn)損傷。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致下肢水腫,所以走慢一點(diǎn),長(zhǎng)一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系,但不能劇烈。不能劈腿,拉開(kāi)可能引起淋巴管的破裂,引起下肢回流受阻。
第五,不太主張?zhí)l繁檢查,特別是指標(biāo),如控制得很好,半年查一下指標(biāo)就行,查多了,心里老有這個(gè)事兒,心理壓力就是應(yīng)激源,會(huì)讓你煩。
理論上說(shuō),婦科腫瘤如果在早期治療,效果都很好,做到上面幾點(diǎn),就可以和腫瘤說(shuō)“拜拜”。
何裕民談抗癌
何裕民教授,上海中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、上海民生腫瘤診療中心首席專家、國(guó)家“九五”重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科“中醫(yī)內(nèi)科學(xué)”的學(xué)術(shù)帶頭人。