劉曉涌

年過半百的秦師傅是社區(qū)出了名的“酒爺”。30多年來他與老酒結(jié)下了不解之緣。

秦師傅喝酒有個特點，不要下酒菜，哪怕是一頭大蒜或幾粒花生米就能喝一頓酒。酒后他精神十足，有說有笑。拿他的話說：“酒后似神仙。”可近兩年來他卻不那么神氣，經(jīng)常出現(xiàn)低熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、大便帶血等癥狀。初起時癥狀輕微，就沒太在意。一周前的一個下午，秦師傅突然出現(xiàn)劇烈腹痛伴中度發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉，且出現(xiàn)面、頸部潮紅和青紫、精神緊張等癥狀。老伴見狀，立即撥通了“120”，急救車如風(fēng)馳電掣般將他送到附近一家醫(yī)院。經(jīng)急診醫(yī)生急救后，轉(zhuǎn)內(nèi)科住院。隨后經(jīng)消化科、腫瘤科專家會診與各項輔助檢查，最后診斷為腸系膜類癌，予以手術(shù)治療，并取活體組織做病理檢查。一周后病理檢查結(jié)果為：符合腸系膜類癌。術(shù)后創(chuàng)口一星期愈合，身體恢復(fù)良好，兩周后出院，囑其一個月后進行化療。

類癌多發(fā)于45歲以上的人群。如早期確診，手術(shù)成功率高。多發(fā)生在人體的胃腸道、闌尾部，其次為小腸、直腸、結(jié)腸和腸系膜等部位，亦可見于支氣管部位。類癌常表現(xiàn)為黏膜下小結(jié)節(jié)，直徑為1～2厘米，多為幾個結(jié)節(jié)并存。類癌生長緩慢，腫瘤直徑為0.5～1.5厘米，約有50%癌患者發(fā)生轉(zhuǎn)移，常向肝臟或肺、腦、骨等部位轉(zhuǎn)移。

類癌發(fā)生部位不同，其臨床治愈表現(xiàn)亦不盡相同。發(fā)生于闌尾部位及腸腔的類癌，多表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，易與急性闌尾炎相混淆;發(fā)生于小腸及腸系膜的類癌，易被誤診為結(jié)腸炎、胃腸炎。尤其是腸系膜類癌惡變率高，容易侵犯鄰近組織或轉(zhuǎn)移至肝臟、腸腔等而引起腹部腫塊壓迫腸腔，形成腸梗阻。

類癌組織會使血管收縮、腸蠕動加快，從而引發(fā)腹痛、腹瀉、心跳加速、脈壓差增大等類癌綜合征;同時可使類癌患者出現(xiàn)間歇性面頸部潮紅及青紫，發(fā)生腸蠕動亢進等而導(dǎo)致腹痛、腹瀉;嚴重者常引起脫水、酸中毒等水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象。如是支氣管類癌則表現(xiàn)為胸悶、氣急、心悸、心動過速、咳嗽、哮喘、呼吸困難等類癌綜合征。

類癌是介于良性與惡性之間的腫瘤，有惡變的傾向，較易變成惡性腫瘤。它是一種嗜銀細胞瘤，又類似癌癥。故臨床治愈上又稱嗜銀細胞癌。因此，秦師傅術(shù)后，還需進行化療。

家中一旦發(fā)現(xiàn)有上述類癌癥狀，尤其是有慢性腹痛、腹脹、腹瀉且在腹部觸及腫塊的人，應(yīng)警惕有類癌癥的可能，應(yīng)及時去大醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，以免延誤病情，錯過手術(shù)良機，導(dǎo)致類癌惡變而危及生命。