孫榮利，張家寧，柴文麗

（1.齊齊哈爾醫(yī)學院病理學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006；2.福建醫(yī)科大學學生工作處，福建 福州 350122）

黨的十九大報告提出：“加強社會心理服務體系建設，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)。[1]”對構(gòu)建社會心理服務體系提出了新要求，各地也按照《全國社會心理服務體系建設試點工作方案》（以下簡稱《方案》）要求，積極開展工作和不斷探索。然而由于種種原因，社會心理服務體系的建設發(fā)展緩慢，因此，醫(yī)學院校的參與和介入變得尤為關鍵和迫切。

一、醫(yī)學院校支持社會心理服務體系建設的內(nèi)在邏輯理路

（一）醫(yī)學院校在社會心理服務體系建設中具有天然優(yōu)勢

首先，醫(yī)學院校擁有專兼職結(jié)合的心理健康教育師資隊伍。專業(yè)教師和學科帶頭人是教學團隊的領軍者、教學理念的引領者、教學改革的探索者、專業(yè)及學科建設的組織者能夠引領學校高水平發(fā)展、提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。其次，醫(yī)學院校開設了精神醫(yī)學和心理學的相關專業(yè)，可以借助高校課程資源、知識資源，搭建互聯(lián)互通、人人共享的志愿服務平臺，實現(xiàn)不同群體需求的滿足。再次，醫(yī)學院校擁有心理咨詢室、團體輔導室、心理沙盤、心理測評軟件等完備的環(huán)境與測量工具，在供學生使用的同時，可以結(jié)合實際情況適當對外開放。最后，醫(yī)學院校具有成熟的經(jīng)驗優(yōu)勢。在心理服務平臺建設、場地建設、設備配備等方面有相對成熟的工作模式，對醫(yī)學生已全面開展心理評估、心理咨詢和危機干預，這些方面的經(jīng)驗可以為社會提供更多可以參考的制度、機制和模式。

（二）醫(yī)學院校的參與是實現(xiàn)高校政治自覺的有效途徑

高校服務地方經(jīng)濟社會發(fā)展，是貫徹黨的教育方針的必然要求，也是中國特色高等教育發(fā)展的必由之路，更是時代賦予高校的歷史使命。醫(yī)學院校及其附屬醫(yī)院是衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)和科研創(chuàng)新的關鍵基地，在新時代背景下，醫(yī)學院校堅定不移地遵循立德樹人的總體要求，積極投身于“健康中國”戰(zhàn)略，充分發(fā)揮高校在人才培養(yǎng)、科學研究、社會服務和文化傳承等方面的引領作用，醫(yī)學院校有責任和義務承擔起“人民健康至上、健康優(yōu)先發(fā)展”的新使命，以高質(zhì)量的服務支持“健康中國”戰(zhàn)略的實施。因此，社會服務水平的高低是影響醫(yī)學院校聲譽和發(fā)展的重要因素，重視社會服務水平的提升，是高校的政治使命。堅持黨對高校的全面領導，將高等教育發(fā)展方向與我國未來發(fā)展的方向和現(xiàn)實目標緊密結(jié)合，是我國高等教育人民性的集中體現(xiàn)。

（三）醫(yī)學院校的介入是緩解社會矛盾滿足人民需要的必然要求

基層社會治理構(gòu)成了國家治理的基礎，而基層社會心理狀態(tài)則反映了社會穩(wěn)定的狀況。第一個百年奮斗目標的實現(xiàn)，人們對物質(zhì)生活的需求得到了滿足，開始更多地關注心理和精神層面的需求。進入新時代，人民群眾的獲得感、幸福感和安全感以及對美好生活的需求持續(xù)增長，不僅要求改善宏觀物質(zhì)生活條件，還體現(xiàn)了人們在心理層面對民族精神、理想價值、信仰追求等方面的追求，反映出良好社會心態(tài)的建立與社會心理服務之間的緊密聯(lián)系。醫(yī)學院校應利用心理健康教育資源來支持社會心理服務，提高人民群眾的身心健康素質(zhì)，完善多層次社會保障體系，這不僅可以緩解消減社會矛盾，還可以滿足人民對社會心理方面的良好需求。

二、醫(yī)學院校支持社會心理服務體系建設的現(xiàn)實窘境

（一）缺少配套完善的社會服務制度

高校開展社會服務制度的完善程度，直接影響社會服務的質(zhì)量。由于起步較晚，醫(yī)學院校開展社會服務沒有系統(tǒng)、權(quán)威的法律法規(guī)或者相關制度作為參考，造成醫(yī)學院校對社會服務的認識相對滯后，工作機制大多是針對解決心理健康問題等負面事件，干預措施也是風險防控性質(zhì)的，都是為了及時發(fā)現(xiàn)、化解社會負面情緒、消極心態(tài)和有危害社會治安潛在風險的行為；正面社會心態(tài)培育、心理建設和社會治理方面的機制或者工作模式很少提出。社會服務機構(gòu)的匹配制度不成熟，導致社會服務沒有明確的方向。缺少衡量醫(yī)學院校利用自身資源支持社會心理服務的考評機制，高校的社會服務活動和相關人員參與的積極性沒能充分調(diào)動，致使醫(yī)學院校社會心理服務活動的開展完全依靠人的信念和初心。在實際運行中，高校發(fā)揮社會服務的職能缺少保障，在評估指標方面，社會心理服務的評價多為負面事件的下降率，各試點地區(qū)評估指標多停留在維護穩(wěn)定、風險防控等方面。

（二）缺少系統(tǒng)化的高校與社會信息交流平臺

隨著經(jīng)濟的持續(xù)增長和社會的不斷發(fā)展，高校與地方政府及社區(qū)之間的合作與溝通變得日益關鍵。構(gòu)建高校與地方政府及社區(qū)之間的合作交流平臺，對于增強高校的社會影響力，促進地方經(jīng)濟的繁榮和社會的進步具有深遠的影響。當前高校與政府、企業(yè)和文化事業(yè)等單位之間沒有建立暢通的溝通渠道，對社會經(jīng)濟發(fā)展的信息了解滯后，校內(nèi)學科、人才培養(yǎng)目標、專業(yè)調(diào)整等不能隨著社會的發(fā)展及時調(diào)整，影響了高校社會服務功能的發(fā)揮。此外，醫(yī)學院校信息化意識淡薄，長遠規(guī)劃不足，受各種條件制約信息平臺建設，信息交流零散，不能有效地為社會提供服務信息。因此有必要運用“互聯(lián)網(wǎng)+技術”，依托線上線下相結(jié)合的工作體系，建立智能化、專業(yè)化的信息交流平臺，提高社會服務智能化水平，實現(xiàn)醫(yī)學院校、社區(qū)和社會的信息共享，為人民群眾提供科學、專業(yè)、規(guī)范的心理健康服務。

（三）缺少準確的社會心理服務體系建設定位

部分醫(yī)學院校沒有正確理解社會心理服務的本質(zhì)，不能準確把握社會心理服務的定位，對心理健康教育的認識有待深化。首先，在內(nèi)容定位上存在偏差，將建設重點專注于個體心理疾病和心理健康的排查與疏導，忽略了創(chuàng)新社會治理、提升大眾心理健康的目標。其次，在建設思路上，沒有從系統(tǒng)思維視域下厘清內(nèi)部各要素之間的關系，將服務對象近期的心理困擾和遠期的社會融入混為一談，工作重點是幫助他們回歸正常生活，沒有從根源上消滅妨礙社會穩(wěn)定的隱患。再次，在方式方法上，醫(yī)學院校在實際開展社會服務的深度和廣度上遠未達到地方經(jīng)濟社會的實際需求，多開展的是體驗式社會服務，社會服務流于形式；或面向社會大眾科普服務時，未能及時了解受眾的特點和需求。最后，在服務內(nèi)容上，內(nèi)容過于專業(yè)，致使服務效果大打折扣；或因沒有形成一項持續(xù)性較長的活動，對于地方經(jīng)濟社會發(fā)展所達到的效果不顯著。服務形式錯雜，資源區(qū)域共享意識淡薄，未能形成資源有效整合。

三、醫(yī)學院校支持社會心理服務體系建設的路徑

（一）重塑醫(yī)學院校支持社會心理服務體系建設的理念

首先，醫(yī)學院校要高度重視，貫徹落實黨的二十大報告精神、全面落實“健康中國2030”規(guī)劃綱要指示要求。充分發(fā)揮高等醫(yī)學院校在學科、人才、科研和醫(yī)療方面的優(yōu)勢，合作共建，互融互促，提高資源共享和優(yōu)勢互補。全面貫徹落實新發(fā)展理念，聚焦國家發(fā)展規(guī)劃，積極發(fā)揮高校在智力和人才方面的優(yōu)勢，堅持問題和目標導向，穩(wěn)步推進“校地合作”社會心理服務項目，擴大校地合作領域，形成更多惠民服務實效成果，為地方經(jīng)濟社會的高質(zhì)量發(fā)展貢獻力量。其次，學校需要完善社會心理服務體系的建設，以精細化服務為焦點，根據(jù)地區(qū)特點，準確定位，精確對接。加強不同部門和單位間的協(xié)同合作，為社會各行業(yè)，提供心理健康和精神衛(wèi)生方面的宣傳教育、評估測量、咨詢干預、素質(zhì)拓展、團體實踐等服務，進一步推動社會心理服務體系建設。最后，社會心理服務體系的核心職責應是解決全社會普遍存在、群體性出現(xiàn)以及突發(fā)性的社會心理問題，而非將這些難題簡化為個體心理健康問題。我們需要從“社會”和“社會心理”的角度出發(fā)，重點解決宏觀層面的社會心理問題，側(cè)重解決全社會范圍內(nèi)群體性、普遍性的社會心理問題。

（二）強化社會心理服務體系建設的頂層設計

首先，制定社會心理服務體系建設規(guī)劃綱要。明確具體的服務內(nèi)容和實施目標，出臺方案實施管理辦法和實施細則，規(guī)范工作流程，推動社會心理服務立法工作，制定行業(yè)技術規(guī)范。其次，在總體設計思路上，需綜合考慮并建立完善相互配套、相互協(xié)調(diào)的社會心理服務體系機制。明確各部門職責以及具體工作任務，構(gòu)建社會心理服務體系評估制度，對參與基層社會治理的社會心理服務組織或個人進行科學評估。改善跨部門工作協(xié)同及信息共享方式，避免出現(xiàn)“推諉塞責”現(xiàn)象。再次，聘請專業(yè)人員對醫(yī)學院校優(yōu)質(zhì)心理資源開展運營管理，為醫(yī)學院校心理健康教育專業(yè)教師提供充足的時間，確保他們有足夠的精力投入到科學研究中，并做好專業(yè)服務工作。最后，整合優(yōu)質(zhì)資源，對社會服務進行戰(zhàn)略布局和長遠發(fā)展規(guī)劃。整合醫(yī)學院校優(yōu)質(zhì)的心理健康教育資源，將同類型社會服務需求的社會服務對象進行整合分類，力求實現(xiàn)系統(tǒng)最優(yōu)化和整體效益最大化，以確保社會服務的開局穩(wěn)定和收尾順利。

（三）構(gòu)筑社會心理服務體系建設共同體

醫(yī)學院校內(nèi)部各部門之間要協(xié)同運轉(zhuǎn)，深度耦合，保證部門與部門之間、上下級之間的溝通順暢。同時要加深社會力量的合作。如與家庭、企事業(yè)單位、社區(qū)、心理衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的合作，強化產(chǎn)學研合作的同時促進學術研究與現(xiàn)實實踐的有機結(jié)合，形成長效的協(xié)同機制。醫(yī)學院校依托附屬醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體，通過專家下沉、人才培育、雙向轉(zhuǎn)診、傳幫帶等方式助力健全三級精神心理衛(wèi)生網(wǎng)絡；有針對性地為轄區(qū)居民群眾提供心理疏導、精神慰藉等心理服務，對嚴重精神障礙患者等特殊人群提供專業(yè)化的醫(yī)療救助，送醫(yī)下鄉(xiāng)、入戶救助等，提供精神心理應急救助，提高精神衛(wèi)生服務可達性；緊密聯(lián)動公安、信訪、隔離場所、學校等部門，充分參與處置突發(fā)性、群體性事件，提供心理服務志愿；建立社會心理健康服務專職工作崗位與心理志愿者相結(jié)合的公共服務模式；開展心理健康科普，加大媒體宣傳報道力度，通過本土傳媒、新媒體、官方微信公眾號等線上渠道講好社會心理健康服務故事，提高社會心理健康理念知曉度，樹牢大眾維護心理健康意識。