盧虹

兒童口腔潰瘍是一種較為常見的口腔黏膜疾病，可發(fā)生于口腔黏膜的任何部位，以唇、頰、舌部等部位多見，會(huì)對(duì)兒童的口腔黏膜造成局限性潰瘍損害，情況嚴(yán)重的可能會(huì)累及咽部黏膜。不少兒童出現(xiàn)口腔潰瘍后，因抵觸打針吃藥，不配合治療，潰瘍面積會(huì)逐漸增大，潰瘍數(shù)量增多，疼痛嚴(yán)重程度增加，從而導(dǎo)致潰瘍的愈合期延長(zhǎng)，對(duì)兒童的日常進(jìn)食以及說話造成影響。

因此，兒童出現(xiàn)口腔潰瘍后，需要及時(shí)對(duì)其實(shí)施有效的治療干預(yù)，促進(jìn)兒童口腔潰瘍創(chuàng)面愈合，減輕疼痛，提高兒童生活質(zhì)量，避免對(duì)兒童健康成長(zhǎng)發(fā)育造成影響。

挑食易致口腔潰瘍

導(dǎo)致兒童口腔潰瘍形成的原因較多，其中挑食偏食、創(chuàng)傷是較為常見的因素，某些疾病也會(huì)引發(fā)兒童口腔潰瘍。

1. B族維生素缺乏

兒童挑食或偏食容易營(yíng)養(yǎng)不均衡，身體抵抗力較差，特別是當(dāng)身體缺乏B族維生素時(shí)容易出現(xiàn)口腔潰瘍。B族維生素參與人體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，其中維生素B2對(duì)于維護(hù)皮膚和黏膜的完整性有著不容忽視的作用，若缺乏易引起眼、口腔和皮膚的炎癥反應(yīng)。而且B族維生素缺乏常常還伴隨有其他營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，會(huì)對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成不利影響。

2.創(chuàng)傷

創(chuàng)傷也是引發(fā)兒童口腔潰瘍的重要原因，例如兒童出現(xiàn)咬傷、碰傷或者是刺傷等創(chuàng)傷情況，則容易受到細(xì)菌的感染，影響口腔健康狀態(tài)，導(dǎo)致口腔潰瘍。創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的口腔潰瘍治愈較為容易，復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也較低。

3.系統(tǒng)性疾病

消化系統(tǒng)疾病是兒童口腔潰瘍的誘因之一，因其可能導(dǎo)致兒童維生素以及微量元素的吸收障礙，還會(huì)影響患兒免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致口腔潰瘍的發(fā)生。另外，系統(tǒng)性疾病會(huì)對(duì)兒童機(jī)體免疫系統(tǒng)造成影響，影響口腔健康狀態(tài)，易引發(fā)口腔潰瘍。

4.其他

除上述誘發(fā)口腔潰瘍的原因外，感染因素、精神因素、遺傳因素等，都可以引發(fā)口腔潰瘍，讓患兒感到疼痛及不適感，對(duì)兒童的口腔健康狀態(tài)造成影響，影響生活質(zhì)量。

口腔潰瘍不僅僅是影響進(jìn)食

出現(xiàn)口腔潰瘍后，兒童會(huì)因?yàn)樘弁炊摁[、無法進(jìn)食，精神狀態(tài)隨之變差。而口腔潰瘍危害不僅僅如此，其反復(fù)發(fā)作還可能：

1.導(dǎo)致免疫功能下降

口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，容易降低兒童的機(jī)體免疫力，影響免疫系統(tǒng)功能，不利于兒童的健康成長(zhǎng)發(fā)育。

2.引發(fā)全身癥狀

出現(xiàn)口腔潰瘍后，容易引起機(jī)體新陳代謝紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，從而引發(fā)全身癥狀，例如頭痛、惡心、視力減退等，情況嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致失明，嚴(yán)重危害兒童機(jī)體健康。

3.引起咽喉疾病

口腔是人體對(duì)外界病毒侵襲抵擋的重要關(guān)卡，若是口腔潰瘍經(jīng)久不愈，則容易導(dǎo)致細(xì)菌侵入咽部，引起急性咽喉炎等咽喉部疾病，對(duì)患兒的身體健康以及成長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重的危害。

4.誘發(fā)口腔癌

口腔潰瘍久治不愈，可能增加患口腔癌的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重危害兒童身體健康。

4種療法可供選擇

因此，兒童發(fā)生口腔潰瘍后需要及時(shí)采取有效的治療措施干預(yù)，促進(jìn)口腔潰瘍創(chuàng)面愈合。

1.局部藥物治療

針對(duì)兒童口腔潰瘍，可采取局部用藥的方式對(duì)其進(jìn)行治療干預(yù)，例如臨床中常用的復(fù)方苯佐卡因凝膠、芐達(dá)明噴霧劑、氯已定含漱液、口腔潰瘍散等藥物。將外用藥物局部用于潰瘍創(chuàng)面，在藥物作用下，能夠有效起到止痛、消炎、促進(jìn)潰瘍面愈合的效果。

2.全身用藥治療

除了局部藥物治療，還可以使用全身用藥的方式對(duì)兒童口腔潰瘍實(shí)施治療，可以使用免疫制劑以及維生素實(shí)施治療，例如左旋咪唑、沙利度胺、轉(zhuǎn)移因子、維生素C、維生素B等，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑引導(dǎo)兒童服用藥物，以此實(shí)現(xiàn)治療目的。

3.物理治療

指的是使用激光、微波等儀器對(duì)口腔潰瘍進(jìn)行照射，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，有效降低炎癥反應(yīng)，從而實(shí)現(xiàn)治療目的。一般來說，激光治療過程中不會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛。

4.中醫(yī)治療

中醫(yī)治療以辨證論治為治療原則，依據(jù)患兒的不同證型給予對(duì)應(yīng)的中藥藥物治療，或者是通過穴位貼敷等多種方式達(dá)到治療效果，促進(jìn)潰瘍愈合。雙足涌泉穴是足少陰腎經(jīng)的常用腧穴，具有開竅、瀉火、降逆等作用。通過外敷雙足涌泉穴，藥取粳米、吳茱萸止痛；天南星、胡黃連起到清利濕熱的效果；大黃清熱瀉火。

防護(hù)方法要掌握

兒童發(fā)生口腔潰瘍后，疼痛會(huì)對(duì)進(jìn)食造成影響，在此期間，可以將兒童的飲食調(diào)整為流質(zhì)食物，避免對(duì)潰瘍面造成損傷；同時(shí)要注意避免讓兒童食用酸、辣等具有刺激性的食物，避免影響創(chuàng)面愈合。維生素C能促進(jìn)局部潰瘍修復(fù)；維生素B2也叫核黃素，作為輔酶，對(duì)維持皮膚、黏膜的完整性具有重要作用。所以要積極為患兒補(bǔ)充維生素C和維生素B2，多吃新鮮蔬菜和水果。日常生活中督促患兒多飲水，促進(jìn)其機(jī)體的新陳代謝。

此外，還要加強(qiáng)以下方面的護(hù)理：

一是注意保護(hù)口腔潰瘍破損。家長(zhǎng)需要注意觀察兒童口腔潰瘍的位置，若是口腔潰瘍發(fā)生于頰面黏膜上，就要注意附近的牙齒是否會(huì)磨破潰瘍，若是對(duì)潰瘍面有影響，可帶兒童到醫(yī)院調(diào)磨牙尖，避免潰瘍破損。

二是加強(qiáng)口腔衛(wèi)生護(hù)理。兒童出現(xiàn)口腔潰瘍后，需要加強(qiáng)對(duì)兒童的口腔衛(wèi)生護(hù)理，指導(dǎo)或者是幫助兒童正確刷牙及漱口，保持口腔清潔，并且要叮囑兒童不要用手去接觸口腔，避免細(xì)菌入侵。還可以在口腔醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用一些兒童專用的漱口液，保持口腔衛(wèi)生。

三是創(chuàng)造愉悅的生活環(huán)境。兒童出現(xiàn)口腔潰瘍后，由于疼痛的影響，容易導(dǎo)致兒童情緒低落，不利于潰瘍愈合。家長(zhǎng)可以通過為兒童創(chuàng)造愉悅的生活環(huán)境，提高兒童情緒，促進(jìn)潰瘍愈合。

當(dāng)然，家長(zhǎng)朋友還需要對(duì)于兒童口腔潰瘍的預(yù)防引起重視，在日常生活中積極做好相應(yīng)的預(yù)防干預(yù)措施，降低兒童出現(xiàn)口腔潰瘍的幾率，避免兒童受到口腔潰瘍的危害。

1.減少對(duì)口腔黏膜的刺激

首先要避免外傷，其次在飲食上避開那些滾燙的、堅(jiān)硬粗糙的、油炸的、辛辣的、酸性的等會(huì)摩擦及刺激口腔黏膜的食物。

2.注意口腔衛(wèi)生

在日常生活中，家長(zhǎng)一定要督促兒童養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，并且在飯后漱口，保持口腔衛(wèi)生，減少口腔中的細(xì)菌滋生，有利于減少口腔潰瘍的出現(xiàn)。

3.注意合理飲食

兒童的日常飲食一定要注意葷素搭配，保證科學(xué)合理飲食，提高機(jī)體抵抗力，可以幫助預(yù)防口腔潰瘍和促進(jìn)口腔潰瘍修復(fù)。盡量避免食用容易引起口腔潰瘍或者是加重潰瘍的食物。

4.養(yǎng)成良好生活習(xí)慣

生活中一定要保證充足的睡眠，同時(shí)要注意兒童的心理情緒，避免不良情緒的影響，家長(zhǎng)需要為兒童提供一個(gè)愉悅的生活環(huán)境，有利于預(yù)防疾病發(fā)生，同時(shí)也可以促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。