紀雙城

所謂“糖前期”，距離糖尿病只有一步之遙，吃飽就困、“垃圾食品”上癮、體重超標……都是糖前期的信號。《英國醫(yī)學雜志》發(fā)表研究數據顯示，英國每年約有5%～10%的糖尿病前期患者進展為糖尿病，且心血管、腎臟及視網膜疾病風險大增。目前，英國糖尿病患者超過400萬，較25年前翻了近3倍。研究學者呼吁，必須采取有力舉措，幫助英國民眾扼制糖前期的勢頭，否則將付出生命的代價。

英國衛(wèi)生部門調查發(fā)現，超過1/3的英國成年人處于糖前期，這與生活方式不健康、飲食結構不合理、肥胖加劇有很大關系。在英國，過去20年里，肥胖的成年人數量幾乎增加了1倍，很多人對油炸食品、甜飲料、蛋糕等情有獨鐘。此外，越來越多人忙于工作，運動時間被擠占，導致體重不斷上升，血糖發(fā)生紊亂。

為了遏制糖前期高發(fā)勢頭，英國糖尿病協會發(fā)布科學聲明，建議民眾“管住嘴”，日常飲食多選擇粗加工且高膳食纖維的全谷物；不喝含糖飲料，尤其是碳酸飲料、加工果汁等；少吃火腿、培根等加工肉制品；蔬菜多吃，水果適量，可選擇升糖指數較低的橙子、橘子、柚子、草莓、櫻桃、樹莓等；奶制品每天都要吃，有助延緩餐后血糖升高；戒煙限酒，以免誘發(fā)血糖上升；吃健康脂肪，比如富含不飽和脂肪的深海魚、堅果、橄欖油等。

與此同時，英國通過多舉措控制民眾體重，以延緩糖前期的發(fā)生和發(fā)展。政府規(guī)定，公立醫(yī)療部門的社區(qū)醫(yī)生一旦發(fā)現患者超重，必須匯報給上級衛(wèi)生部門，有關部門會立即向患者提供體檢和健康生活指導意見，同時嚴密監(jiān)測患者是否調整飲食、增加運動。雖然這種要求民眾減肥的政策不是強制性的，但如果不愿聽從，會在公民檔案中留下記錄，不僅會影響今后購買各種健康保險，甚至會影響家庭福利申請、找工作等。此外，英國政府還制定了長期戰(zhàn)略，比如肥胖者減肥、定期運動將獲得現金獎勵，鼓勵雇主以現金、獎狀和其他獎賞形式設立比賽，表彰放棄“垃圾食品”、選擇健康飲食和健康生活的雇員等。英國政府認為，用獎勵刺激人們減肥，有助于減少治療癌癥、心臟病、糖尿病等的龐大開銷。

英國醫(yī)療機構也采取了相應防治措施。比如，曼徹斯特大學開展的一項試點研究，邀請了2209名社區(qū)醫(yī)生和18470名成年居民參加，研究人員每年定期為居民進行體檢，一旦發(fā)現血糖處于邊緣狀態(tài)，立即發(fā)出提醒，并提供相應的飲食、運動、治療建議，結果在36個月的隨訪期結束后，只有極個別居民發(fā)展為糖尿病。而且，他們愿意積極接受醫(yī)生的治療建議，在為期3個月的治療后，血糖降低了1.26毫摩爾/升。研究小組負責人拉文德·拉杰教授表示，如果患者在糖尿病前期就能獲得醫(yī)生的提醒，將有機會延緩，甚至防止糖尿病的發(fā)生，建議社區(qū)醫(yī)生都能做出一點小改變，將對控制糖尿病起到大作用。

（摘自《生命時報》）