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      呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)特色療法有哪些

      2023-05-20 09:05:58陳照娣上海市普陀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
      人人健康 2023年10期
      關(guān)鍵詞:舌苔口渴舌質(zhì)

      ■陳照娣(上海市普陀區(qū)中醫(yī)醫(yī)院)

      中醫(yī)方案治療呼吸系統(tǒng)疾病的優(yōu)勢(shì)

      應(yīng)用中醫(yī)方案治療呼吸疾病時(shí)要遵循病癥結(jié)合的原則?!鞍Y”“素”“候”“象”為中醫(yī)證素辨證體系內(nèi)重要的組成部分。所謂“癥”,主要指的是相關(guān)疾病于一定階段之內(nèi)病機(jī)概括;“素”為影響疾病發(fā)生以及發(fā)展的重要因素、元素以及要素等;“候”指的是相關(guān)疾病動(dòng)態(tài)變化的外在表現(xiàn);“象”特指相關(guān)疾病的象境一體化,同時(shí)突出一個(gè)人的自然性以及社會(huì)性。

      曾經(jīng)有學(xué)者將“治本為上,養(yǎng)勝于治”的中醫(yī)學(xué)理念納入到疾病管理思維之中。該學(xué)者提倡:在對(duì)患者治療的過程中,必須遵循“治病必求于本”的原則。

      有學(xué)者利用中醫(yī)特色理念創(chuàng)建了呼吸內(nèi)科疾病管理方式,全面優(yōu)化管理過程,取得了滿意效果。首先,該方式強(qiáng)調(diào)宏觀整體觀,運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證方式,確認(rèn)相關(guān)的管理舉措。其次,聯(lián)合傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)特色疾病管理方案。再次,為了達(dá)到提升患者自我管理能力的目的,進(jìn)一步鞏固疾病管理成效,在對(duì)患者開展健康教育過程中,有效強(qiáng)化中醫(yī)藥文化常識(shí)以及理念介紹。最后,從中醫(yī)角度為患者闡述健康生活的方法方式以及中醫(yī)學(xué)適宜技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值。

      相關(guān)文獻(xiàn)表明:針對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病患者開展中醫(yī)特色理念健康管理,能夠取得滿意的效果?;颊呓?jīng)干預(yù)之后,在中醫(yī)藥基本理念掌握度、文化常識(shí)掌握度、健康生活方式了解、信息理解能力、中醫(yī)適宜技術(shù)了解等方面的評(píng)分都比管理前要高。這說明,對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病患者,運(yùn)用中醫(yī)特色管理理念能夠全面提升患者的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)。

      中醫(yī)治療常見呼吸系統(tǒng)疾病的相關(guān)介紹

      1.急性上呼吸道感染

      這種疾病是鼻部、咽喉、鼻咽發(fā)炎的總稱。

      (1)風(fēng)寒感冒,治療方式為辛溫解表。疾病癥候:舌苔薄白,脈浮或脈緊,咳出薄白稀痰,喉部瘙癢,流清鼻涕,聲音沉重,鼻塞,四肢酸痛,頭部疼痛,無汗,輕度發(fā)熱,惡寒重。治療風(fēng)熱感冒的代表方劑為荊防敗毒散加味。

      (2)風(fēng)熱感冒,治療方式為辛涼解表。疾病癥候:舌邊尖紅,脈象浮數(shù),舌苔薄白微黃,口渴嚴(yán)重,流黃鼻涕,咳嗽痰黏,頭昏嚴(yán)重,四肢酸痛,微惡風(fēng),汗少,身體發(fā)熱。典型方劑為銀翹散加減治療。

      左為風(fēng)寒感冒舌象圖,右為風(fēng)熱感冒舌象圖

      (3)暑濕感冒,治療原則為化濕解表清暑。疾病癥候:微惡風(fēng),汗少,身熱,暑日外感,咳嗽痰黏,頭暈脹痛,口渴,心煩,流黃涕。渴不多飲,口中黏膩。小便短赤,胸悶嘔惡,患者的舌苔薄黃膩,脈濡數(shù)。對(duì)于該病,使用加味新加香薷飲治療能取得滿意成效。

      (4)氣虛感冒,治療原則為益氣解表。疾病癥候:脈浮無力,舌苔白,舌淡,無力乏力,身體倦怠,出汗,發(fā)熱,惡寒,身體虛弱。針對(duì)此類患者,使用參蘇飲加減治療能取得滿意效果。

      (5)陰虛感冒,治療原則為滋陰解表。疾病癥候:脈細(xì)數(shù),舌紅少苔,咳痰,干咳,口干,心煩,出汗少,頭昏,風(fēng)寒微惡,身體發(fā)熱。代表方劑加味葳蕤湯。

      (6)血虛感冒,治療原則為養(yǎng)血解表。疾病癥候:脈細(xì)或浮而無力,頭暈心悸,唇甲色淡,面色無華,無汗微寒,頭痛身熱,感受外邪,平素陰血虧虛。代表方劑蔥白七味飲加減。

      (7)陽虛感冒,治療原則為助陽解表。疾病癥候:舌淡胖苔白,脈沉無力,咳痰稀薄,語聲低微,身體倦怠,面色蒼白,四肢寒冷,身體燥熱,惡寒,頭部疼痛,無汗肢冷,身體陽虛。代表方劑蔥白七味飲加減、再造散加減。

      2.肺炎

      (1)表寒肺熱型,治療方法為清肺平喘,發(fā)表散寒。疾病癥候:痰黏,氣喘,咳嗽,身體發(fā)熱,惡寒,咳痰不爽,身體疼痛,煩悶,無汗或者有汗,舌紅,口渴,脈浮數(shù),苔薄白或黃。經(jīng)典治療方劑為麻杏石甘湯。

      (2)肺熱熾盛型,治療方法為清熱瀉肺。疾病癥候:便秘,唇焦咽燥,胸膈燥熱,煩躁難安,體溫升高,喘促不寧,咳嗽氣急,脈滑數(shù),苔黃干,舌紅。經(jīng)典治療方劑是葦莖湯、清金化痰湯。

      (3)風(fēng)熱犯肺型,治療方法為宣肺止咳、清熱疏風(fēng)。疾病癥候:脈浮數(shù)或浮滑,頭部和身體疼痛,舌苔黃,流黃鼻涕,身體發(fā)熱。惡風(fēng),口渴,咳黃痰,聲音嘶啞,咳嗽。經(jīng)典治療方劑是桑菊飲加減。

      (4)痰熱結(jié)胸型,治療原則為寬胸化痰以及清熱,治療方式以寬胸清熱化痰為主。疾病癥候:脈滑數(shù),脈弦數(shù),苔黃膩,舌質(zhì)紅,口苦,胸膈痞滿,按下疼痛,咳黃痰,氣喘,咳嗽。經(jīng)典治療方劑是柴胡陷胸湯。

      (5)正虛邪戀型,治療方法為清肺化痰、益氣養(yǎng)陰,治療原則是清熱開竅。疾病癥候:脈滑數(shù),苔黃膩,胡言亂語,神昏,煩躁高熱,痰多黏稠,氣喘,咳嗽。代表方劑是竹葉石膏湯。

      (6)正虛邪戀型,治療原則為清肺化痰、益氣養(yǎng)陰。疾病癥候:脈虛數(shù),舌質(zhì)紅,尿短黃,虛煩不寐,口渴喜飲,心胸?zé)┰辏瑲饽嬗?,身熱發(fā)汗,氣短神疲,聲低咳嗽。代表方劑是竹葉石膏湯。

      (7)邪陷正脫型,治療原則為益氣固脫。疾病癥候:脈微欲絕,舌青紫或淡,氣短神疲,四肢陰冷,面色發(fā)白,大汗淋漓,高熱減退。臨床治療本病的典型方劑是生脈散和參附湯。

      3.支氣管擴(kuò)張

      (1)疾病遷延期。

      肺脾兩虛型,治療原則為祛痰止咳、益氣健脾。疾病癥候:長(zhǎng)期咳嗽,大量咳痰。痰液內(nèi)帶泡沫,痰液稀白,容易咳出。氣促,氣緊,痰咳出后可以減輕,苔白厚膩,脈滑,變換體位之后咳痰量降低。治療本病的典型方劑是三六湯、清燥救肺湯。

      痰濁壅肺型,治療原則為止咳平喘祛痰。疾病癥候:咳出的痰液黏稠、黃白、量大。變換體位之后痰液變多,痰液咳出之后氣緊癥狀有所緩解。典型的方劑是清金化痰湯、滌痰湯。

      (2)急性期。

      肝火犯肺型,治療原則為降氣止血、平肝清熱。疾病癥候:咳鮮紅色血,吐黃痰,心煩口渴。合并胸痛以及發(fā)熱,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)、滑數(shù)。代表方劑是瀉白散以及瀉白散加減。

      痰熱壅肺型,治療原則為止血涼血、瀉肺清熱。疾病癥候:咳吐黃痰,胸滿氣急,痰血相兼,或者伴發(fā)熱,胸痛??诳市臒?,大便干燥。代表方劑是葦莖湯、瀉白散以及礞石滾痰丸加減治療。

      氣虛失攝型,治療方法為益氣攝血。疾病癥候:舌質(zhì)淡,脈虛細(xì)或芤,四肢畏寒,心悸耳鳴,頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,面色無華,吐血。代表方劑是拯陽理勞湯、歸脾湯加減治療。

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