沈春艷

對(duì)于剛生產(chǎn)完的女性，如身體恢復(fù)不錯(cuò)，可以進(jìn)行性生活。但這個(gè)時(shí)候，由于身體元?dú)馍形囱a(bǔ)足，不建議再懷孕，所以在性生活中應(yīng)注意避孕。產(chǎn)后有效避孕的方法有多種，個(gè)人可根據(jù)自身情況選擇安全、對(duì)身體影響小的。

受孕條件

當(dāng)精子進(jìn)入陰道后，通過子宮頸和子宮腔，到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合成為受精卵；受精卵必須要在成為胚胎之前，達(dá)到子宮腔內(nèi)著床，持續(xù)生存且穩(wěn)定成長，以上即為懷孕過程。

避孕就是使用科學(xué)的方式，控制懷孕過程的三個(gè)重要節(jié)點(diǎn)，分別是抑制卵子產(chǎn)生、阻止精子與卵子結(jié)合、使受精卵不宜著床于子宮內(nèi)。然而，對(duì)于產(chǎn)后避孕來說，有不靠譜的避孕方法，也有有效的避孕方法。比如口服避孕藥抑制排卵，就是不靠譜的產(chǎn)后避孕方法，因?yàn)橐紤]到哺乳的因素，藥物可能會(huì)對(duì)產(chǎn)婦及嬰兒產(chǎn)生不利影響。因此，產(chǎn)后女性應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的實(shí)際情況和生理狀態(tài)需求，選擇舒適、便利又穩(wěn)定的避孕方式。

產(chǎn)后什么時(shí)候開始避孕

從理論上來說，在分娩后第3周就有懷孕的可能，此時(shí)進(jìn)行性生活應(yīng)采取避孕措施。如果產(chǎn)后不進(jìn)行哺乳，可口服復(fù)方短效避孕藥。雖然處在哺乳期懷孕概率會(huì)有所降低，但并不能完全杜絕懷孕，所以一旦恢復(fù)正常的性生活，要注意避孕。

不靠譜的產(chǎn)后避孕方法

提起避孕，很多人先想到的是口服避孕藥或在安全期避孕。但對(duì)于產(chǎn)后女性來說，這些避孕方法或許并不靠譜。

安全避孕

安全期避孕就是利用月經(jīng)周期的自然節(jié)律，計(jì)算出可能排卵的那幾天，剩下的時(shí)間就是“安全期”。但是，月經(jīng)的規(guī)律不是一成不變的，很容易推遲或延后，甚至有可能一個(gè)月不同時(shí)期排出好幾顆卵子。所以，計(jì)算安全期避孕是不太靠譜的一種方法。

體外射精

體外射精很容易出現(xiàn)避孕失敗。比如有些男性如果沒有忍住，來不及抽出陰莖，會(huì)導(dǎo)致一部分精液進(jìn)入女性陰道內(nèi)，從而導(dǎo)致懷孕。經(jīng)常體外射精可能導(dǎo)致男性性功能衰弱。因?yàn)樵谶_(dá)到高潮時(shí)突然中斷性交，久而久之會(huì)對(duì)心理產(chǎn)生不良影響，嚴(yán)重者引起早泄和陽痿。此外，體外排精時(shí)會(huì)使女性轉(zhuǎn)移注意力，心理上也會(huì)有不適應(yīng)，時(shí)間久了就可能產(chǎn)生一定的心理陰影，甚至出現(xiàn)性冷淡。

服用避孕藥

在產(chǎn)后一段時(shí)間不建議采用避孕藥避孕。一是從嬰兒的健康方面考慮，服用藥物避孕后，藥物成分會(huì)通過乳汁的形式進(jìn)入新生兒體內(nèi)，影響其身體健康。二是從產(chǎn)后女性的健康方面考慮，過多服用避孕藥物，會(huì)影響內(nèi)分泌的功能，甚至導(dǎo)致卵巢功能異常，發(fā)生閉經(jīng)、生理紊亂等情況。此外，一直依賴藥物避孕，當(dāng)某次忘記服用藥物，還是會(huì)有懷孕的可能。

如何做到產(chǎn)后有效避孕

避孕套

避孕套的最大優(yōu)點(diǎn)就是能夠把對(duì)于女性的傷害降到最低。其屬于物理避孕，不會(huì)影響到女性的內(nèi)分泌功能，從攜帶、購買、使用方式上來看，避孕成功率都非常高。不僅如此，在發(fā)生性關(guān)系的過程中，使用避孕套還能夠預(yù)防一些性疾病的傳播。但在使用避孕套避孕的過程中，需要注意以下幾點(diǎn)：首先，選擇避孕套的尺寸要合適，太大了和太小了都不行，會(huì)影響到正常的使用，從而降低避孕成功率；其次，選擇材質(zhì)安全、質(zhì)量靠譜的正規(guī)避孕套；最后，在使用避孕套前后，需要嚴(yán)格檢查避孕套是否有破損等情況，以最大程度保障避孕成功率。

避孕套的優(yōu)點(diǎn)：使用快捷、方便、便宜，且對(duì)經(jīng)由液體接觸感染的性傳播疾病，如梅毒、淋病、艾滋病等有預(yù)防作用。

避孕套的缺點(diǎn)：如存在破損，會(huì)影響避孕成功率。

節(jié)育環(huán)

主要是通過在子宮內(nèi)放置“環(huán)”來阻止受精卵著床，從而起到避孕的作用，也屬于物理避孕。需注意，在采用放置節(jié)育環(huán)之前，產(chǎn)后女性必須要徹底消除子宮及附件的炎癥，同時(shí)還需要在確保沒有懷孕的前提下才能夠進(jìn)行該操作。對(duì)于產(chǎn)后女性來說，順產(chǎn)一般過了42 d的產(chǎn)褥期就可以放置節(jié)育環(huán)，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦則需要等3～6個(gè)月才能放置。節(jié)育環(huán)的使用有效期為5年，建議每年都需要檢查一次節(jié)育環(huán)在體內(nèi)的情況，避免造成體內(nèi)感染。需提醒，在放置節(jié)育環(huán)后，會(huì)有短期內(nèi)月經(jīng)增多的情況，一般3個(gè)月后就可以恢復(fù)。若是在放置節(jié)育環(huán)后，存在月經(jīng)量增多、腹痛明顯的情況，則需要及時(shí)前往醫(yī)院檢查，由專業(yè)醫(yī)生取出。

節(jié)育環(huán)的優(yōu)點(diǎn)：避孕效果較好，避孕時(shí)間長，不會(huì)影響到雙方的接觸感。

節(jié)育環(huán)的缺點(diǎn)：放置節(jié)育環(huán)也算小手術(shù)，可能會(huì)有一些宮內(nèi)炎癥反應(yīng)，且只能夠阻止宮內(nèi)懷孕，無法避免宮外懷孕。

結(jié)扎

男女雙方都可以結(jié)扎。但有些人可能對(duì)結(jié)扎有一定的偏見，認(rèn)為結(jié)扎后會(huì)影響到正常的生理功能。其實(shí)不然。對(duì)于男性結(jié)扎，就是通過手術(shù)來切斷輸精管，并將游離的兩端結(jié)扎起來，或是使用特殊的物質(zhì)將輸精管堵塞起來，以此起到阻止精子通過的作用；在完成結(jié)扎后，男性排出的精液中將不再含有精子，也不會(huì)影響正常性功能和性生活的體驗(yàn)感。對(duì)于女性結(jié)扎，操作起來就相對(duì)困難，因?yàn)榕愿骨恢械妮斅压苁且桓c子宮相連的細(xì)小管子，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。在結(jié)扎后復(fù)通方面，男性比較簡單，女性可能會(huì)有宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

結(jié)扎的優(yōu)點(diǎn)：一方結(jié)扎后，便可以免受懷孕的困擾，避孕成功率高，剖宮產(chǎn)女性可在生產(chǎn)時(shí)一同進(jìn)行。

結(jié)扎的缺點(diǎn)：復(fù)通起來比較復(fù)雜，女性輸卵管結(jié)扎并發(fā)癥概率較高，對(duì)男女雙方都會(huì)存在一定的心理壓力。

總之，女性產(chǎn)后在產(chǎn)后恢復(fù)階段，由于身體原因，不建議再次懷孕，在進(jìn)行性生活時(shí)要注意采取有效的避孕措施。