歐陽(yáng)杉柳
1.輕度孕吐 妊娠嘔吐俗稱“早孕反應(yīng)”(指孕6~7周出現(xiàn)食欲欠佳、厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等癥狀),一般孕1周后基本消退。為早孕期的生理性反應(yīng),不須特殊處理。
2.中度孕吐 孕婦嘔吐頻率明顯增加,嘔吐物中會(huì)出現(xiàn)膽汁、咖啡樣分泌物,嚴(yán)重者進(jìn)食即吐。尿量減少,體重減輕,代謝紊亂,需就醫(yī)治療。初產(chǎn)婦多見,時(shí)間可延續(xù)至妊娠中晚期。
3.惡性嘔吐 吐到昏天黑地、懷疑人生。需要及時(shí)就醫(yī),查明其原因?;颊郀顟B(tài)極差,嚴(yán)重者可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肝腎功能衰竭,最終導(dǎo)致死亡。
1.內(nèi)分泌因素 ①絨毛膜促性腺激素(hCC)水平升高:早孕反應(yīng)出現(xiàn)與消失的時(shí)間與孕婦血hCG水平上升與下降的時(shí)間一致,加之葡萄胎、多胎妊娠孕婦血hCG水平明顯升高,劇烈嘔吐發(fā)生率也高,提示妊娠劇吐可能與hCG水平升高有關(guān)。②甲狀腺功能改變:60%的患者可伴發(fā)短暫的甲狀腺功能亢進(jìn),嘔吐嚴(yán)重程度與游離甲狀腺激素顯著相關(guān)。
2.心理因素 精神過(guò)度緊張、焦慮、抑郁及生活環(huán)境和經(jīng)濟(jì)狀況較差的孕婦易發(fā)生妊娠劇吐,可能與精神、社會(huì)因素有關(guān)。
1.嘔吐劇烈會(huì)影響食管與胃黏膜損傷出血,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。
2.妊娠期Wernick's腦病,惡性嘔吐患者中約10%會(huì)導(dǎo)致該病發(fā)生。腦組織出現(xiàn)點(diǎn)狀出血和壞死,孕婦有可能出現(xiàn)視物不清、站立不穩(wěn)等相關(guān)癥狀,甚者出現(xiàn)昏迷。
3.胎兒可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,嚴(yán)重者甚至胎死宮內(nèi)。
4.其他,如視網(wǎng)膜出血、甲狀腺功能亢進(jìn)、肝腎功能損害等。
1.改變生活方式。加強(qiáng)通風(fēng),避免吸入刺激性氣體,保持充足睡眠,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持心情愉快,避免過(guò)度緊張和情緒激動(dòng),多與家屬和朋友溝通交流。
2.飲食控制。少吃多餐,謹(jǐn)慎選擇食物,以易消化、高蛋白、低脂肪的食物為主,避免油膩、高脂肪及對(duì)胃腸刺激性強(qiáng)的辛辣食物。
3.及時(shí)就醫(yī)。若嘔吐頻繁,不能進(jìn)食者,應(yīng)暫禁食和飲水,及時(shí)到醫(yī)院補(bǔ)液治療。若嘔吐導(dǎo)致發(fā)熱、心慌、乏力,眼眶凹陷,皮膚無(wú)彈性,精神異常,警惕發(fā)生因維生素B缺乏導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,必須立即送醫(yī)院急診治療。
1.生冷食物不要吃 否則容易增加腸胃負(fù)擔(dān),出現(xiàn)腹瀉等情況。
2.飲生姜茶 “生姜”被稱為緩解孕吐的好食材。生姜可以中和胃部多余的胃酸,緩解胃部灼燒感。孕吐時(shí)煮點(diǎn)生姜水喝,能起到緩解孕吐的作用。但不要喝得太多,否則容易會(huì)出現(xiàn)上火的情況。
3.小口喝水 嘔吐時(shí)多喝水,能避免水電解質(zhì)紊亂或脫水,降低血液中激素濃度,緩解妊娠嘔吐。但要小口喝,以免引發(fā)胃脹。喝水還可以給身體補(bǔ)充水分,好處多多。
4.不要空腹 空腹可能會(huì)加重惡心,所以在早晨起床前和夜間吃點(diǎn)零食。出門時(shí)口袋里放點(diǎn)餅干、堅(jiān)果類的零食,餓的時(shí)候可以補(bǔ)充能量。
5.蘇打餅干 懷孕后,孕媽體內(nèi)激素變化導(dǎo)致胃酸增多,而堿性蘇打餅干能夠中和胃酸,緩解孕吐??梢栽缟纤褧r(shí)先吃一塊墊墊肚子,以免因?yàn)槎亲羽I引起惡心。
6.多睡覺 保證充足的睡眠,不要熬夜。充沛的精神讓我們有精力做別的事情,不會(huì)老想著孕吐,多睡覺也會(huì)使寶寶長(zhǎng)得更好。
7.多吃水果 水果既能幫助我們補(bǔ)充維生素,又能緩解孕吐。比如檸檬、蘋果、橙子、橘子、獼猴桃。檸檬可用來(lái)泡檸檬水,橙子可以榨汁。
8.遠(yuǎn)離惡心的氣味 懷孕后對(duì)氣味很敏感,刺激性的味道能引發(fā)嘔吐。所以盡量遠(yuǎn)離香煙、酒精、塑膠味、油煙,這些都可能引起孕媽媽不適。
9.愉悅心情 孕期容易緊張、焦慮、壓力大,這可能增加孕吐反應(yīng)。可以通過(guò)看電視,聽胎教音樂,和好友聊天轉(zhuǎn)移注意力,讓身體放松,不適感也會(huì)減少。
10.寬松舒適衣服 別穿太緊身的衣服,以免加重孕期不適。選擇寬松舒適的孕婦裝,減少對(duì)腹部的壓力。
11.小米粥 健脾胃、補(bǔ)氣血、營(yíng)養(yǎng)豐富、口感軟糯,易消化吸收,對(duì)腸胃不會(huì)造成負(fù)擔(dān),有效緩解孕吐。
12.蘇打水 蘇打水是堿性飲料,而孕期發(fā)生嘔吐與胃酸增多有一定關(guān)系,所以喝蘇打水對(duì)孕吐有一定的緩解作用。