我長(zhǎng)了雞眼,醫(yī)生說(shuō)可以用皮膚液氮冷凍治療,具體是怎么作用的呢?
湖南 武女士
武女士:
液氮冷凍治療是皮膚科一種常見(jiàn)的物理治療方式,能夠代替手術(shù)、激光等有創(chuàng)操作,且治療操作簡(jiǎn)單,安全無(wú)毒無(wú)害,不損傷健康組織。正常細(xì)胞在極度冰凍的狀態(tài)下,會(huì)發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,液氮冷凍治療就是通過(guò)極度冰凍的狀態(tài)下(零下196度),將病區(qū)細(xì)胞迅速殺死,壞死部位的組織會(huì)逐漸結(jié)痂、脫落,最終使該部位的皮膚組織重新生長(zhǎng),重新修復(fù)。
尋常疣、趾疣、甲周疣、扁平疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等各種良性皮膚病變,還有常見(jiàn)的皮膚纖維瘤、雞眼、胼胝、脂溢性角化、汗孔角化癥、小的丘疹性瘢痕增生等都是可以使用液氮冷凍治療的。
它的操作很簡(jiǎn)單,目前主要使用的是棉簽法冷凍治療,即用合適粗細(xì)的長(zhǎng)棉簽蘸取保溫杯內(nèi)的冷凍液,涂抹于需治療的部位。冷凍后可見(jiàn)皮膚變硬,表面發(fā)白,一般在2分鐘內(nèi)溶解。10~15分鐘后,由于血管的反射性擴(kuò)張,產(chǎn)生燒灼性疼痛,此種痛覺(jué)很快就可消失,1~3周后結(jié)痂脫落。遺留暫時(shí)性色素減退或色素沉著斑,愈合后不遺留或僅有輕微瘢痕。
如果冷凍的效果不好,原因可能包括:①冷凍的程度不夠。通常來(lái)說(shuō),對(duì)于比較小的皮損,可以凍的程度輕一點(diǎn)。對(duì)于比較厚的,特別是甲周、或腳底板的病變,需要多一點(diǎn)的凍融循環(huán)。大的結(jié)節(jié)性皮損,如果是角質(zhì)明顯增厚,為了提高冷凍效果,可以考慮將角質(zhì)削薄一點(diǎn)。②冷凍的次數(shù)不夠。冷凍一般都是需要多次治療的,頑固一點(diǎn)的,可能得五六次以上。③兩次冷凍之間間隔太久。一般于第一次冷凍治療2周后再進(jìn)行第二次冷凍治療,根據(jù)具體情況,甚至還可以縮短到7天冷凍1次。
液氮冷凍治療后一周內(nèi)盡量不要碰水,保持創(chuàng)面干燥有利于恢復(fù)。可能會(huì)出現(xiàn)疼痛、瘙癢的癥狀,這是正?,F(xiàn)象,切忌一定不要用手抓撓,否則容易加重病情。同時(shí)冷凍后還會(huì)出現(xiàn)水皰、血皰等,如果皰液過(guò)多可以采用無(wú)菌針刺破,但不要用手撕掉水皰的皰壁,否則創(chuàng)面容易受細(xì)菌感染,不利于恢復(fù)。在飲食方面,盡可能做到既清淡又營(yíng)養(yǎng)全面,增加抵抗力,才能恢復(fù)得更好。