孫宏濤
有時候我在想,作為醫(yī)生,真的是要感謝那些選擇我為他們做手術(shù)的患者。是他們拿著錢,把命交到我手上,心甘情愿地躺在了我的手術(shù)臺上,在全身麻醉狀態(tài)接受手術(shù)。
有時候有人問我,為什么要辛辛苦苦、費勁心血地去修復(fù)患者的瓣膜?換瓣膜手術(shù)又成熟又安全,修復(fù)瓣膜對醫(yī)生是挑戰(zhàn),有時候還可能費力不討好。
答案其實都是一個,是患者的信任!
還記得那名來自東北的二尖瓣患者,他和他愛人對我說:我們千里迢迢找到您,就是希望您能幫我修復(fù)瓣膜,能不換瓣膜就不換瓣膜。當在ICU我告訴他手術(shù)修復(fù)成功、瓣膜保住的時候,50多歲的東北漢子眼眶一下子濕潤了,因為嘴里還插著管子不能說話,手還被束縛帶束縛在床上,他只能雙手朝我豎起大拇指。
還記得那位軍人,他寧愿自費做手術(shù),只為了在阜外醫(yī)院修復(fù)瓣膜,不想換瓣膜。
還記得那個20多歲的小姑娘,她從江南來到北京找到我,也是希望能修復(fù)瓣膜,結(jié)婚生子,有一個完整的人生。
這些,于我,都是沉甸甸的信任!他們帶著這份信任,放心地躺在手術(shù)臺上,和醫(yī)護人員一起面對疾病。也正是這份信任,讓醫(yī)護人員能后顧無憂,放手一搏。
前幾天,一位家鄉(xiāng)老友給我打電話,她說她的表妹痊愈出院了,感謝我給她表妹做了非常成功的手術(shù)。她表妹是二尖瓣前葉的廣泛脫垂,前葉的3個區(qū)域都脫垂,二尖瓣大量反流,三尖瓣大量反流。在來北京之前曾經(jīng)咨詢過多位醫(yī)生,大家基本認為其前葉脫垂的面積太大,修復(fù)的可能性很小,連患者自己都已經(jīng)接受了換瓣膜的宿命。沒想到最后通過我的手術(shù),用兩根人工腱索植入,成功地修復(fù)了瓣膜。目前二尖瓣、三尖瓣沒有反流,功能正常,患者和家屬喜出望外。
對于一個二尖瓣關(guān)閉不全大量反流的患者,現(xiàn)在臨床上常用的治療手段有兩種,第一種是瓣膜置換,即換一個人造的瓣;另一個手術(shù)方法叫二尖瓣成形術(shù),也就是對二尖瓣進行修復(fù)。人體心臟是非常精密的一個器官,它的瓣葉也是質(zhì)地非常精密的,無論現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)怎么高,人工瓣膜和自己的瓣膜相比,還是有差距的。所以,對于二尖瓣大量反流這樣的患者,我一直主張能修復(fù)就盡量修復(fù),而不是簡單地把它換掉。
對于那些成功進行瓣膜修復(fù)的患者,毫無疑問其未來會有更好的生活質(zhì)量。從某種意義上來說,我作為他們的主刀醫(yī)生,參與了他們的人生軌跡。不同的醫(yī)院,不同的醫(yī)生,在這些患者人生軌跡的關(guān)鍵節(jié)點介入,可能會有不一樣的結(jié)果,從而改變了這些患者的人生。
作為一名外科醫(yī)生,我想說,謝謝你們的信任,選擇我為你們做手術(shù),謝謝你們邀請我參與到你們的人生當中,謝謝你們!