混合式教學(xué)在失智老年人健康照護(hù)課程中的實(shí)踐研究

黃娟 李里 喬新迪 尤鳳

［摘 ? ? ? ? ? 要］ ?針對(duì)失智老年人健康照護(hù)課程的課堂教學(xué)問(wèn)題，探討混合式教學(xué)在課程教學(xué)中的應(yīng)用效果及滿意度。利用SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的課堂授課模式，以智慧康養(yǎng)專業(yè)2021級(jí)學(xué)習(xí)本課程的145名學(xué)生為研究對(duì)象，通過(guò)問(wèn)卷和課程期末綜合評(píng)估表調(diào)查混合式教學(xué)的滿意度。78.62%的學(xué)生期末綜合成績(jī)?cè)u(píng)定在良好以上，1+X證書通過(guò)率為96.55%?；旌鲜浇虒W(xué)模式能真正實(shí)現(xiàn)課堂革命，使課堂品質(zhì)得到全面提升。做好教學(xué)設(shè)計(jì)、加強(qiáng)線上學(xué)習(xí)監(jiān)督和提高課程的接受度仍需深入研究。

［關(guān) ? ?鍵 ? 詞］ ?SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)；混合式教學(xué)；失智老年人健康照護(hù)課程

［中圖分類號(hào)］ ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］ ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ?［文章編號(hào)］ ?2096-0603（2023）05-0108-04

《中共中央關(guān)于制定國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)的建議》對(duì)職業(yè)技術(shù)教育改革發(fā)展提出了新要求，其中核心內(nèi)容就是增強(qiáng)職業(yè)教育的適應(yīng)性?！半p高計(jì)劃”把“深化‘三教改革，推動(dòng)課堂革命”作為衡量職業(yè)教育質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。因此，高職院校在圍繞培養(yǎng)適應(yīng)型人才進(jìn)行教學(xué)改革。從能力革命的教師、內(nèi)容革命的課程、策略革命的教學(xué)、角色革命的學(xué)生和質(zhì)量革命的課堂教學(xué)作為切入點(diǎn)，才能真正起到增強(qiáng)人才適應(yīng)性的效果。

失智老年人健康照護(hù)是一門以老年護(hù)理學(xué)理論知識(shí)為基礎(chǔ)，結(jié)合各種護(hù)理操作技術(shù)為實(shí)踐特點(diǎn)的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理（智慧康養(yǎng)）專業(yè)的專業(yè)核心課程。同時(shí)作為失智老年人職業(yè)技能等級(jí)證書的課證融合課程，為學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、解決老年照護(hù)問(wèn)題提供了強(qiáng)有力的支撐。在數(shù)字化、智能化不斷發(fā)展的時(shí)代，其課堂的教學(xué)方法也與時(shí)俱進(jìn)。本文針對(duì)失智老年人健康照護(hù)課程的課堂教學(xué)問(wèn)題，探討混合式教學(xué)在課程教學(xué)中的應(yīng)用效果及滿意度。

一、對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

以我校2021級(jí)智慧康養(yǎng)專業(yè)參加失智老年人照護(hù)課程學(xué)習(xí)，并報(bào)名參加1+X失智老年人照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)證書考試的145名學(xué)生（其中男生21人）為研究對(duì)象，通過(guò)課程學(xué)習(xí)篩選表和對(duì)老年人態(tài)度表分析學(xué)生學(xué)習(xí)和考證的意愿，通過(guò)《每日課程意見(jiàn)反饋表》和《期末課程綜合評(píng)估表》分析學(xué)生的知識(shí)掌握度、綜合學(xué)習(xí)效果，調(diào)查學(xué)生對(duì)混合式課程的滿意度、新教學(xué)方法的認(rèn)知度等。

（二）方法

1.失智老年人健康照護(hù)課程設(shè)置

本項(xiàng)目研究參照SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)的培訓(xùn)模式，改變教學(xué)理念，將教學(xué)活動(dòng)定義為一個(gè)培訓(xùn)周期，并具體描述教學(xué)活動(dòng)的設(shè)計(jì)和實(shí)施過(guò)程中所涉及的各個(gè)步驟，這樣可以有效循環(huán)，將上一次教學(xué)活動(dòng)所取得的最終結(jié)果有效反饋到下一次培訓(xùn)活動(dòng)的計(jì)劃中，這樣一來(lái)，教學(xué)活動(dòng)的質(zhì)量將會(huì)隨著每一次新的教學(xué)周期的開(kāi)始而得到提高。

在整個(gè)課程學(xué)期輔以小組合作學(xué)習(xí)，貫穿整個(gè)課程學(xué)期。以4～5名學(xué)生作為一個(gè)小組，通過(guò)小組案例討論、活頁(yè)掛紙展示、小組互評(píng)的形式作為小組項(xiàng)目的考核內(nèi)容。

2.失智老年人健康照護(hù)課程學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)方法

教師通過(guò)分析《課程學(xué)員入學(xué)登記表》和《老年人態(tài)度量表》，對(duì)學(xué)生進(jìn)行歸類，能夠評(píng)估他們的培訓(xùn)需求，并且能夠了解學(xué)生在培訓(xùn)前后的知識(shí)水平有什么變化。

同時(shí)建立了學(xué)生形成性學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)和考核方式，主要分為理論課程考核、實(shí)驗(yàn)課成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)和各種過(guò)程性、參與性的活動(dòng)評(píng)價(jià)。

3.對(duì)課程混合式教學(xué)滿意度的調(diào)查

課程滿意度通過(guò)《每日課程意見(jiàn)反饋表》，使教師能夠快速了解學(xué)生在培訓(xùn)過(guò)程中的滿意程度。使用課程期末評(píng)估表可以掌握學(xué)生對(duì)整個(gè)課程的滿意度信息。

混合式教學(xué)方法和課程對(duì)證書作用的滿意度調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷145份，回收145份，有效問(wèn)卷回收率100%。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及質(zhì)量控制

EpiData 3.1雙錄入法建立數(shù)據(jù)庫(kù)，數(shù)據(jù)處理和分析采用SPSS 23.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。綜合成績(jī)等級(jí)與過(guò)程考核成績(jī)關(guān)系，正態(tài)分布數(shù)據(jù)用Pearson相關(guān)分析，非正態(tài)數(shù)據(jù)用spearman分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

（一）學(xué)生學(xué)習(xí)意愿歸類分析

在失智老年人健康照護(hù)學(xué)員入學(xué)登記表中，學(xué)生的基本情況是：13.79%的學(xué)生年齡在18歲以下；21個(gè)男生，124個(gè)女生；100%的學(xué)生來(lái)自智慧康養(yǎng)專業(yè)。學(xué)生的課程基礎(chǔ)中，86.21%的學(xué)生學(xué)過(guò)相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)課程，13.79%的學(xué)生表示對(duì)以前的學(xué)習(xí)課程掌握得不是很好。89.66%的學(xué)生表示對(duì)本課程有具體可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃，10.34%的學(xué)生表示還沒(méi)有具體可行的學(xué)習(xí)計(jì)劃。69.66%的學(xué)生表示有考取專業(yè)相關(guān)證書的技能或經(jīng)驗(yàn)，30.34%的學(xué)生表示沒(méi)有考取過(guò)專業(yè)相關(guān)證書的技能或經(jīng)驗(yàn)。44.83%的學(xué)生表示學(xué)習(xí)的高效時(shí)間段在上午，12.41%的學(xué)生表示在下午，36.55%的學(xué)生表示在晚上，6.21%的學(xué)生表示在深夜。在學(xué)習(xí)中的角色，42.07%的學(xué)生認(rèn)為自己屬于主動(dòng)學(xué)習(xí)型的，3.45%的學(xué)生認(rèn)為是被動(dòng)學(xué)習(xí)型的，54.48%的學(xué)生認(rèn)為是混合型的。8.27%的學(xué)生表示喜歡的授課方式為理論授課，3.45%的學(xué)生喜歡實(shí)操授課，88.28%的學(xué)生喜歡理論+實(shí)操型授課。90.34%的學(xué)生表示一定要考取證書；8.28%的學(xué)生表示能過(guò)就過(guò)，不必勉強(qiáng)；1.38%的學(xué)生表示不打算考證。98.62%的學(xué)生能夠保證出勤率，1.38%的學(xué)生無(wú)法保證出勤率。97.24%的學(xué)生考證得到家人支持，2.76%的學(xué)生不確定。100%的學(xué)生表示能夠遵守課堂要求。

（二）學(xué)生期末總體學(xué)習(xí)效果分析

混合式教學(xué)和SYB創(chuàng)業(yè)課程授課方式激發(fā)了學(xué)生參與課程的積極性與考證的熱情。其中學(xué)生在超星學(xué)習(xí)通課前課后在線學(xué)習(xí)完成率達(dá)95%，課堂出勤率為98%。78.62%的學(xué)生期末綜合成績(jī)?cè)u(píng)定在良好以上，1+X失智老年人照護(hù)考證通過(guò)率為96.55%，8.9%的學(xué)生總評(píng)成績(jī)?cè)诩案袼剑?8.6%的學(xué)生總評(píng)成績(jī)?cè)谥械人剑?.68%的不及格。

通過(guò)進(jìn)一步分析影響總成績(jī)的主要因素，結(jié)果發(fā)現(xiàn)期末成績(jī)與期末綜合測(cè)評(píng)總成績(jī)呈正相關(guān)，相關(guān)系數(shù)為0.422，絕對(duì)系數(shù)R2=0.178，P<0.05。總評(píng)與期末成績(jī)共1項(xiàng)之間全部均呈現(xiàn)出顯著性，相關(guān)系數(shù)值分別是0.422，全部均大于0，意味著總評(píng)與期末成績(jī)共1項(xiàng)之間有著正相關(guān)關(guān)系。同時(shí)，總評(píng)與操作考核、線上學(xué)習(xí)、線上作業(yè)考核、小組項(xiàng)目評(píng)價(jià)共4項(xiàng)之間并不會(huì)呈現(xiàn)出顯著性，相關(guān)系數(shù)值接近于0，說(shuō)明總評(píng)與操作考核、線上學(xué)習(xí)、線上作業(yè)考核、小組項(xiàng)目評(píng)價(jià)共4項(xiàng)之間并沒(méi)有相關(guān)關(guān)系。

通過(guò)教務(wù)系統(tǒng)考試成績(jī)分析顯示，期末成績(jī)優(yōu)秀1人，占比0.68%，中等及良好100人，占比68.96%，仍有6.8%的學(xué)生期末試卷考試不及格。

（三）學(xué)生對(duì)混合式教學(xué)的滿意度情況

在失智老年人健康照護(hù)課程期末評(píng)估表中，其中94.48%的學(xué)生同意課程對(duì)考證有重要作用；97.24%的學(xué)生同意課程符合上課前對(duì)課程的期望和課程學(xué)習(xí)可以幫助理解1+X失智老年人照護(hù)證書的內(nèi)容、滿意授課環(huán)境和授課教師；80%的學(xué)生認(rèn)為課程學(xué)習(xí)可以在操作中運(yùn)用理論知識(shí)，說(shuō)明操作課程和理論課程的融合度不夠高，可能是因?yàn)?+X證書的考核形式?jīng)]有實(shí)操的內(nèi)容，所以在授課和學(xué)習(xí)中側(cè)重度不夠。

三、討論

失智老年人健康照護(hù)作為一門專業(yè)課證融通的課程，是根據(jù)人才培養(yǎng)需求對(duì)課程所做出的調(diào)整。通過(guò)調(diào)查分析來(lái)引發(fā)學(xué)生對(duì)課程的重視度，而且大多數(shù)學(xué)生表示在課證融通方面對(duì)于考證的意愿提升、考證的信息量獲取和考證的通過(guò)信心有極大的幫助。對(duì)于課程而言，我們的顧客就是學(xué)生，產(chǎn)品就是我們的課程，而負(fù)責(zé)推介的人就是教師，教師的責(zé)任就是盡一切努力，根據(jù)市場(chǎng)環(huán)境的變化，設(shè)置合理的、具有競(jìng)爭(zhēng)力的課程，并向?qū)W生提供基于他們需求的課程內(nèi)容。

在SYB創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)課程中，學(xué)員篩選是挑選出那些能夠從培訓(xùn)中受益，并且有可能、有能力并愿意參加培訓(xùn)的潛在學(xué)員。心理學(xué)家認(rèn)為，如果經(jīng)過(guò)努力我們得到了一些東西，那么與那些較為容易得到的東西相比，我們很可能會(huì)對(duì)之更加喜歡。就算這些東西不那么吸引人，我們可能需要?jiǎng)e出心裁地為我們的努力加以辯護(hù)，這個(gè)過(guò)程叫作竭力去辯護(hù)。從分析中我們得知，學(xué)生參加課程的動(dòng)機(jī)是多樣的，如果教師能夠開(kāi)展一個(gè)學(xué)員篩選的流程，是保證授課質(zhì)量的重要前提。因此，開(kāi)展一個(gè)學(xué)員篩選的程序是符合學(xué)生教師和學(xué)校共同利益的，更是課程可持續(xù)發(fā)展和完善的保證。

絕大部分學(xué)生是已滿18周歲的成年人，根據(jù)成年人的學(xué)習(xí)特點(diǎn)主要遵循效果法則——更需要知道現(xiàn)在所學(xué)的知識(shí)有什么用處；更渴望參與并控制學(xué)習(xí)過(guò)程；有備法則——希望按照自己的進(jìn)度學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)目的更具功利化，學(xué)習(xí)方式更加個(gè)性化；練習(xí)法則——需要反饋學(xué)習(xí)心得并與人交流，喜歡各種指導(dǎo)式教育方法，喜歡積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)；聯(lián)系法則——將豐富的經(jīng)驗(yàn)與所學(xué)的新知識(shí)相結(jié)合，喜歡自己決定學(xué)習(xí)地點(diǎn)和學(xué)習(xí)時(shí)間。課程實(shí)施過(guò)程主要包括導(dǎo)入階段、展開(kāi)階段、深入階段、收束階段，在課程實(shí)施過(guò)程，主要是采用線上線下融合的教學(xué)方法。

課程結(jié)束之后，學(xué)生面臨的就是考取1+X失智老年人照護(hù)職業(yè)技能等級(jí)考試的具體事務(wù)，他們會(huì)將課程中所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于考證的過(guò)程中。但是考取證書的過(guò)程不是單純地學(xué)習(xí)完課程就可以了，還會(huì)有系統(tǒng)報(bào)名、信息錄入、題庫(kù)練習(xí)和考試培訓(xùn)等內(nèi)容，因此，課程結(jié)束之后，教師還要為其考取證書提供相關(guān)的后續(xù)支持服務(wù)，直到證書考取結(jié)束。

混合式教學(xué)結(jié)合SYB授課模式，讓學(xué)生從被動(dòng)接受知識(shí)變成主動(dòng)參與課程，讓其感覺(jué)自己有更多的掌控力和自主性，同時(shí)和證書的考取結(jié)合起來(lái)，更能調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。線上線下的授課方式，使學(xué)生的學(xué)習(xí)方式更為靈活和自由，打破時(shí)空限制。但是對(duì)于自主性不強(qiáng)、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不明確的學(xué)生，混合式教學(xué)仍面臨巨大的挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)：

［1］尹顏麗.基于上下聯(lián)動(dòng)式高職“建筑裝飾材料識(shí)別與選購(gòu)”五維三拓兩展課堂革命實(shí)踐研究［J］.職業(yè)技術(shù)，2022，21（11）：76-84.

［2］姬玉梅.創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)視域下高職《營(yíng)養(yǎng)配餐設(shè)計(jì)與實(shí)踐》課堂革命的探索［J］.糧食加工，2022，47（5）：92-95.

［3］葛蘭云，周啟扉，耿明杰.課堂革命背景下基于“智慧樹(shù)平臺(tái)”的線上線下混合式教學(xué)模式的探索與實(shí)踐［J］.養(yǎng)殖與飼料，2022，21（10）：6-8.

［4］周亞芳，范有雄.“課堂革命”背景下高職《機(jī)床電氣控制與PLC》課程教學(xué)改革與研究［J］.長(zhǎng)江工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2022，39（3）：19-22.

［5］劉蓓，汪長(zhǎng)明.職業(yè)教育“課堂革命”教學(xué)實(shí)踐的路徑及措施［J］.寧波職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2022，26（3）：45-50.

［6］張露穎，于志宏.高職教育課堂革命的要義、要素與要徑研究［J］.教育與職業(yè)，2022（6）：104-108.

［7］楊松嶺，孫妍，勾波.課堂革命視角下，高職院校課程的思政維度體系的構(gòu)建［J］.甘肅教育研究，2022（2）：109-112.

［8］苗玲玉，韓光坤.創(chuàng)新“課堂革命” 提升學(xué)生課堂滿意度［J］.遼寧高職學(xué)報(bào)，2022，24（2）：31-33.

［9］鄭碩，杜德昌.高質(zhì)量發(fā)展背景下職業(yè)教育“課堂革命”的路徑研究［J］.中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2022（2）：19-23.

［10］裴勇.“雙高計(jì)劃”背景下高職院校推進(jìn)課堂革命的動(dòng)因、主體與策略［J］.教育與職業(yè)，2021（21）：108-112.

［11］秦育華，張勇昌，王莉.基于線上線下深度融合的高職課堂革命的路徑與策略探究［J］.張家口職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2021，34（3）：78-80.

［12］陳坤.“課堂革命”背景下的教學(xué)設(shè)計(jì)創(chuàng)新策略探究［J］.上海教育科研，2021（7）：88-92.

［13］汪長(zhǎng)明，鮑衛(wèi)新.職業(yè)教育“課堂革命”實(shí)施路徑與策略［J］.新疆職業(yè)教育研究，2021，12（2）：1-4.

［14］羅婷劼，彭朝暉，劉港，等.線上教學(xué)助力高職院校課堂革命的實(shí)踐研究：以廣西機(jī)電職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例［J］.時(shí)代汽車，2021（11）：42-43.

［15］劉芳.淺議生源多樣化趨勢(shì)下以“課堂革命”為抓手的高職院校課程教學(xué)改革［J］.科技視界，2021（11）：112-113.

［16］張麗穎，張學(xué)軍.高職課堂革命：內(nèi)涵、動(dòng)因與策略［J］.中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2021（2）：18-22.

［17］劉振天.推進(jìn)高校課堂革命實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展［J］.中國(guó)高等教育，2021（1）：39-40.

［18］馬成東，張麗.智慧職教背景下高等職業(yè)教育課堂革命的路徑與對(duì)策研究［J］.河北青年管理干部學(xué)院學(xué)報(bào)，2020，32（6）：68-71.

◎編輯 栗國(guó)花