四川阿壩州讀者王某來(lái)信說(shuō):我?guī)啄昵盎忌咸悄虿?,前陣子在公園晨練時(shí),聽(tīng)到一位糖友說(shuō),他最近用了阿卡波糖后血糖控制得非常好,且吸收好、副作用小。于是,我也自行到藥店買(mǎi)阿卡波糖來(lái)試試,但用了5天后,我卻腹痛難忍。去醫(yī)院檢查后,醫(yī)生表示,是因?yàn)槲曳冒⒖úㄌ菍?dǎo)致疝氣復(fù)發(fā),引起腸梗阻而產(chǎn)生腹痛。請(qǐng)問(wèn)服用阿卡波糖緣何會(huì)導(dǎo)致疝氣復(fù)發(fā)呢?
阿卡波糖能有效延緩碳水化合物的吸收,控制和降低餐后血糖,屬于比較安全、副作用較少的降糖藥。但也存在一些不良反應(yīng),如腹部脹氣。這屬于藥物的正常副作用,不必過(guò)分驚慌。但慢性胃腸功能紊亂的患者,或者患有因腸道脹氣可能導(dǎo)致惡化的疾病,如腸道潰瘍、腸梗阻、嚴(yán)重疝氣等,不宜服用阿卡波糖。
為了避免服用阿卡波糖出現(xiàn)腹部脹氣、排氣的不良反應(yīng),醫(yī)生給出以下3個(gè)建議:①用藥時(shí),通過(guò)逐漸加量給藥,來(lái)增強(qiáng)身體對(duì)阿卡波糖引起胃腸道脹氣不適的耐受性;②加強(qiáng)糖尿病人的飲食控制,平衡和控制主食的攝入量;③服藥期間,要避免攝入蔗糖或含有蔗糖的食物,否則會(huì)導(dǎo)致腹部不適癥狀的加重,甚至導(dǎo)致腹瀉問(wèn)題。
服用阿卡波糖期間,應(yīng)避免同服考來(lái)烯胺、蒙脫石散等腸道吸附劑或消化酶抑制劑,以免影響療效。同時(shí),服用阿卡波糖期間,還要注意不要與二甲雙胍、胰島素等聯(lián)用,否則容易出現(xiàn)低血糖問(wèn)題。
廣西醫(yī)科大學(xué) 呂若琦