摘要：母牛產(chǎn)后疾病主要包括胎衣不下、惡露不盡、子宮內(nèi)膜炎和乳房炎等，不但影響母牛健康，對(duì)犢牛的生長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)產(chǎn)生間接影響，有些病還存在致命的風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)此，本文以胎衣不下、惡露不盡、子宮內(nèi)膜炎和乳房炎為例詳細(xì)闡述了其發(fā)病機(jī)理及臨床表現(xiàn)，同時(shí)也提供了病牛的具體防治方案，以期為廣大養(yǎng)牛朋友帶來參考。

關(guān)鍵詞：母牛；產(chǎn)后；疾??；防治

作者簡(jiǎn)介：楊光（1988.4— ），女，滿族，遼寧朝陽(yáng)人，高級(jí)獸醫(yī)師，碩士研究生，主要從事獸醫(yī)、動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督、執(zhí)法等方面的工作。

母牛產(chǎn)后疾病的種類較多，臨床發(fā)生頻率最高的為胎衣不下、惡露不盡、子宮內(nèi)膜炎和乳房炎四種，這些疾病主要發(fā)生于無生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的初產(chǎn)母牛，有基礎(chǔ)疾病的母牛產(chǎn)后也高發(fā)。分娩過程中如果操作不規(guī)范，導(dǎo)致外界病原菌感染時(shí)發(fā)病率也會(huì)顯著升高。

1 產(chǎn)后常見疾病及表現(xiàn)

母牛產(chǎn)后常見疾病較多，其中以胎衣不下、惡露不盡、子宮內(nèi)膜炎和乳房炎最為典型，具有發(fā)病頻率高，臨床危害大的特點(diǎn)。

1.1 胎衣不下

胎衣不下是產(chǎn)后因各種原因?qū)е绿ヒ聹粼趯m腔內(nèi)的現(xiàn)象[1]，通常犢牛娩出后的12h之內(nèi)胎衣仍未排干凈的就能對(duì)本病進(jìn)行定性。母牛妊娠期間營(yíng)養(yǎng)不良，產(chǎn)前運(yùn)動(dòng)量不足，或者產(chǎn)程過長(zhǎng)引發(fā)體力不支，以及宮腔收縮無力時(shí)本病多發(fā)。有些母牛因?yàn)E用藥物，或由于其他疾病導(dǎo)致胎衣與宮膜粘連過緊時(shí)，本病也容易出現(xiàn)。

病牛表現(xiàn)陰門外露出部分胎衣組織，一開始為紅色，之后轉(zhuǎn)變?yōu)榘导t色或黑褐色。母牛頻繁努責(zé)，呈現(xiàn)里急后重的姿勢(shì)，但胎衣仍無法順利排出。當(dāng)胎衣在宮腔和產(chǎn)道中滯留時(shí)間超過48h時(shí)就會(huì)引發(fā)感染，陰門處開始流出淡紅色的腐敗液體，初期為血腥味，后轉(zhuǎn)為腐臭味，可含有大量的組織碎片。感染的病原菌可經(jīng)受損的產(chǎn)道黏膜和子宮黏膜進(jìn)入血液中，進(jìn)一步導(dǎo)致菌血癥，病牛體溫升高，精神萎靡，采食量下降，泌乳不足，喜獨(dú)臥一角，不斷發(fā)出呻吟聲。

1.2 惡露不盡

犢牛娩出后子宮內(nèi)會(huì)有大量的宮腔液、羊水、淤血、黏液等物質(zhì)，正常情況下，這些液體會(huì)和脫落的組織混合，通過宮腔的收縮作用而外排，母牛一般在產(chǎn)后3～5 d內(nèi)完全排凈，量先多后少，顏色由紅色逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榈?。但如果受疾病影響，惡露在產(chǎn)后一周以上仍排不凈者，就是病理性的惡露不盡。常見病因包括產(chǎn)程過長(zhǎng)，助產(chǎn)時(shí)無菌操作不規(guī)范，濫用藥物，產(chǎn)后機(jī)體過于虛弱等，很多惡露不盡者都與胎衣不下、難產(chǎn)、子宮內(nèi)膜炎等疾病有關(guān)，是這些疾病的伴發(fā)癥狀。

病牛表現(xiàn)陰門處不斷流出帶有惡臭味的惡露，或?yàn)榧t色，或?yàn)樽睾稚驗(yàn)闇啙岱凵?，疾病前期惡露稀薄，黏度較小，母牛表現(xiàn)體虛而口色淡白。隨著疾病的發(fā)展，宮腔感染越來越嚴(yán)重，惡露排出量增多，黏度較大，含有污穢物，有的甚至帶有膿汁和黑色血塊。母牛伴發(fā)體溫升高，采食量不足，腹痛等。

1.3 子宮內(nèi)膜炎

子宮內(nèi)膜炎顧名思義是子宮的黏膜受多種原因的影響而發(fā)生炎性病變，從而影響生殖功能的一種疾病[2]。子宮內(nèi)膜對(duì)于犢牛的生長(zhǎng)至關(guān)重要，從受精卵形成后著床開始，宮腔內(nèi)膜便為受精卵的附著和卵裂提供空間位置，卵裂到一定程度后，部分細(xì)胞分化出胎盤，使胎兒和子宮內(nèi)膜緊緊粘合在一起。子宮內(nèi)膜發(fā)炎后，不但影響受精卵著床，胎盤也無法分化形成，嚴(yán)重者宮腔中存留的子宮液對(duì)精子可產(chǎn)生殺滅作用，從而導(dǎo)致母牛無法受孕。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎多由病原微生物感染導(dǎo)致，這些微生物在疾病后期不會(huì)局限于子宮體，還會(huì)經(jīng)受損的黏膜進(jìn)入血液，從而引發(fā)菌血癥和膿毒血癥。

病牛前期僅表現(xiàn)生殖系統(tǒng)局部癥狀，陰門處流出黏液性或帶膿的液體，偶爾夾雜著血液和脫落的子宮碎片，站立時(shí)排出量少，臥下時(shí)排出量大，有腥臭味。陰道檢查可見宮頸外口黏膜充血腫脹，頸管稍開張，陰道底部有炎性分泌物。直腸檢查能發(fā)現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)子宮角增大，宮縮反應(yīng)減弱或消失。隨著疾病惡化，病原微生物會(huì)進(jìn)一步進(jìn)入血液，病牛表現(xiàn)出全身癥狀，如體溫升高，采食量下降，反芻減弱，機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良等。同時(shí)，母牛乏情或發(fā)情不規(guī)律，性周期不正常，無法完成人工授精，即使通過人工催情方法強(qiáng)制性授精，失敗的幾率也非常高。長(zhǎng)期受子宮內(nèi)膜炎影響的母牛會(huì)完全失去孕育能力。

1.4 產(chǎn)后乳房炎

產(chǎn)后乳房炎是母牛產(chǎn)后因多種原因?qū)е氯榉渴艿礁腥?，泌乳量下降，乳汁質(zhì)量變差而影響犢牛生長(zhǎng)發(fā)育的疾病[3]。母?？梢蛉榉烤植刻弁炊芙^哺乳，長(zhǎng)期還會(huì)繼發(fā)全身感染。乳房炎常見的感染微生物包括葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、化膿性棒狀桿菌、綠膿桿菌、壞死桿菌、諾卡氏菌、克雷伯氏菌等。這些菌侵染乳房的途徑有兩種，一是產(chǎn)后乳房開始泌乳，乳管、乳池與外界相通，容易成為外源菌入侵的通道。二是母牛產(chǎn)后出現(xiàn)生殖系統(tǒng)感染，這些病原通過血流到達(dá)乳房部位而感染，稱之為內(nèi)源性感染。無論是哪種方式，乳房發(fā)炎后都會(huì)影響母牛的泌乳性能，進(jìn)一步影響到犢牛的生長(zhǎng)發(fā)育。

患乳房炎的母牛表現(xiàn)不安，乳房局部疼痛，犢牛吮乳時(shí)疼痛更加劇烈，導(dǎo)致其拒絕哺乳。拒絕哺乳的后果是乳房持續(xù)膨脹，下垂，有的甚至乳頭接近地面，很容易受到地面糞污、泥土的二次污染。觸摸乳房能感覺到脹硬，充血。隨著炎癥的擴(kuò)散，母牛會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，反芻功能下降，食欲減退，體溫升高，精神不振，站立時(shí)兩后肢張開，行動(dòng)變得遲緩，臥地時(shí)前肢先跪下，后肢遲遲不敢落地。乳汁質(zhì)量下降，有時(shí)含有膿汁。

2 預(yù)防和治療措施

產(chǎn)后疾病的預(yù)防及治療需結(jié)合本場(chǎng)的實(shí)際情況，選擇合適的藥物和治療方案。

2.1 胎衣不下的防治

預(yù)防胎衣不下需要給予母牛充足的營(yíng)養(yǎng)，但不能飼喂過肥，同時(shí)在產(chǎn)前一周左右進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)，不要隨意濫用藥物。如果出現(xiàn)產(chǎn)程過長(zhǎng)，一定要及時(shí)采取人工助產(chǎn)手段，避免宮縮無力。遇到胎衣不下的病牛時(shí)，首先用10%的食鹽水或0.1%高錳酸鉀溶液對(duì)子宮腔進(jìn)行沖洗，每次使用500～1 000 mL，使用前需預(yù)熱至35～38 ℃，防止對(duì)子宮產(chǎn)生冷刺激。如果順利的話，一般沖洗過程中都能幫助胎衣排出，但有些牛仍有排出困難，此時(shí)建議沖洗同時(shí)注射縮宮素，用以幫助外排。通過采取各種措施仍有胎衣滯留宮腔內(nèi)的則需經(jīng)手術(shù)人工取出。

2.2 惡露不盡的防治

惡露不盡時(shí)表明宮腔中有持續(xù)存在的感染，建議同樣采用溫的10%的食鹽水或0.1%高錳酸鉀溶液對(duì)子宮腔進(jìn)行沖洗，直至將其中的炎性滲出液、組織碎片、血液等沖洗干凈。最后按照0.1 mL/kg·bw劑量肌注2.5%硫酸頭孢喹肟注射液進(jìn)行全身抗感染。另外，還需要在宮頸處置入廣譜抗生素緩釋栓劑，防止外界病原二次侵入。中藥治療時(shí)需以補(bǔ)氣攝血為原則，取黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、大棗各50 g，當(dāng)歸40 g，益母草30 g，添入4～5倍量水煎煮30 min，將藥液放涼后灌服，1次/d，連用3 d即可。

2.3 子宮內(nèi)膜炎的防治

子宮內(nèi)膜炎相比胎衣不下和惡露不盡，發(fā)病相對(duì)緩和，但治療的難度要比二者更大。預(yù)防該病務(wù)必要提前，建議初產(chǎn)母牛臨產(chǎn)前肌注鹽酸頭孢噻呋注射液或土霉素緩釋注射液，分娩過程中要保持有專業(yè)人員看守，發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)時(shí)及時(shí)人工介入。手術(shù)助產(chǎn)時(shí)務(wù)必保持所有的器械、用具及手臂潔凈無菌，必要時(shí)肌注雌二醇和催產(chǎn)素幫助胎牛的娩出。產(chǎn)后母牛還要連續(xù)觀察3～5 d，期間若發(fā)現(xiàn)惡露渾濁，氣味難聞，母牛體溫升高，則要及時(shí)靜脈輸液治療，治療藥物可選用氨芐西林、地塞米松、黃芪多糖與注射用復(fù)合維生素B進(jìn)行配合，同時(shí)對(duì)宮腔進(jìn)行無菌沖洗。另外取蒲公英、三白草、野菊花、桃仁、土茯苓各60 g、紫花地丁50 g、金銀花藤250 g、車前草95 g、益母草90 g，上述藥材混合粉碎后混入少量玉米粉或麩皮中供牛采食，1次/d，連用一周即可康復(fù)。

2.4 產(chǎn)后乳房炎的防治

由于乳房炎多因病原微生物感染導(dǎo)致，故建議搜集母乳，從中分離并鑒定出相應(yīng)的病原菌種類，再經(jīng)體外藥敏試驗(yàn)篩選出敏感抗生素，用抗生素進(jìn)行局部注射來進(jìn)行治療。需要提醒的是，由于抗生素屬于化學(xué)藥物，用藥后在乳汁中必然能導(dǎo)致藥物殘留超標(biāo)，故治療期間的乳汁只能飼喂?fàn)倥＃蛘咧苯觼G棄，不允許進(jìn)入市場(chǎng)銷售。如果需要解決藥殘問題，則建議使用中藥治療，每頭母牛按照全瓜蔞200 g、牛蒡子、黃芩各45 g、金銀花、連翹、花粉各50 g、梔子、柴胡、皂角刺各40 g、陳皮、青皮各30 g、甘草20 g的劑量，加入3～4倍量水，用文火連續(xù)煎煮40 min左右，放涼后取濾液一次性灌服，藥渣拌入料中飼喂，1次/d，連用5～7 d。中藥治療不會(huì)產(chǎn)生化藥殘留問題而影響食品安全。

3 討論

母牛產(chǎn)后疾病除了上述幾種外，還有產(chǎn)后產(chǎn)道炎、產(chǎn)后尿閉癥、產(chǎn)后不食、產(chǎn)后陰道脫落等，對(duì)母牛的生產(chǎn)同樣會(huì)造成較大影響。根據(jù)筆者多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，產(chǎn)后疾病發(fā)生頻率高的場(chǎng)多與牛品種、飼養(yǎng)管理水平以及機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況有關(guān)，盡管規(guī)?；瘓?chǎng)聘請(qǐng)的高水平獸醫(yī)能對(duì)病牛進(jìn)行精心調(diào)理和治療，病牛最終也能康復(fù)，但發(fā)病一次對(duì)母牛造成的傷害非常大，也會(huì)削減可利用年限，故本類疾病臨床還是要以預(yù)防為主，引種時(shí)挑出母性好的品種，不斷學(xué)習(xí)提升牛場(chǎng)的管理水平，加強(qiáng)妊娠期母牛的營(yíng)養(yǎng)供給，確保母牛能順利生產(chǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 央珍拉姆.牛胎衣不下的臨床診治[J].獸醫(yī)導(dǎo)刊，2021（6）：146.

[2] 王俊杰.牛子宮內(nèi)膜炎的診治[J].畜牧獸醫(yī)科技信息，2020（8）：91.

[3] 陳輝，吳敏，王麗，等.牛乳房炎的防治[J].畜禽業(yè)，2012（4）：75-76.