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      《傷寒論》“六經(jīng)”“六病”辨考*

      2023-07-04 03:23:34劉江濤臧云彩謝秋利喻苗苗李想趙智茹
      河南中醫(yī) 2023年7期
      關(guān)鍵詞:陰三陽(yáng)陽(yáng)明病仲景

      劉江濤,臧云彩,謝秋利,喻苗苗,李想,趙智茹

      1.漯河市第二人民醫(yī)院,河南 漯河 462000; 2.河南中醫(yī)藥大學(xué),河南 鄭州 450046; 3.河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450008; 4.中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院,北京 100091

      《傷寒論》“六病(三陰三陽(yáng)病)”與《黃帝內(nèi)經(jīng)》“六經(jīng)(三陰三陽(yáng)經(jīng))”的概念具有本質(zhì)區(qū)別。張仲景自序言:“撰用《素問(wèn)》、《九卷》……為《傷寒雜病論》合十六卷。”說(shuō)明仲景汲取了包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》在內(nèi)的幾部經(jīng)典著作思想,構(gòu)建了太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病“六病”的獨(dú)特診療框架,奠定了“理、法、方、藥”的理論基礎(chǔ),但六經(jīng)和六病的概念不能在《傷寒論》中混淆,以免造成對(duì)條文的錯(cuò)解。《傷寒論》到底是六經(jīng)辨證還是六病辨證?仲景部分條文中太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰的實(shí)際含義到底是經(jīng)絡(luò)的六經(jīng)還是反映人體態(tài)勢(shì)的六病?文章對(duì)上述問(wèn)題進(jìn)行梳理和辨考,以期更近仲景原意。

      1 《傷寒論》“六經(jīng)”之稱

      1.1 《傷寒論》“六經(jīng)”源流后世大都稱仲景《傷寒論》為“六經(jīng)辨證”,自宋代朱肱《類證活人書(shū)》直言“六經(jīng)”是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)、足厥陰肝經(jīng),仲景“六經(jīng)”之說(shuō)便為醫(yī)界所用,直至今日?!傲?jīng)”一詞并未見(jiàn)于仲景《傷寒論》中,宋代開(kāi)始提出六經(jīng)概念并明確其為三陰三陽(yáng)的代稱,為仲景遵古之名而又另辟蹊徑自創(chuàng)的一套理論體系[1]。后世醫(yī)家對(duì)其理解各有不同,傷寒六經(jīng)的爭(zhēng)論亦由此開(kāi)始。清代柯琴在《傷寒論翼》中言:“仲景約法,能合百病,兼該于六經(jīng),而不能逃六經(jīng)之外。”百病皆可歸于仲景六經(jīng)辨證體系內(nèi),傷寒亦不能逃離六經(jīng)的界限范圍,正所謂“六經(jīng)鈐百病”。王慶國(guó)等[2]認(rèn)為,《傷寒論》的主要學(xué)術(shù)成就之一,在于其創(chuàng)立了六經(jīng)辨證論治體系?!端貑?wèn)·熱論》中描述的“六經(jīng)”即三陽(yáng)三陰經(jīng)逐日傳變,分別傳至所屬的經(jīng)脈循行路線,亦為經(jīng)絡(luò)概念。張牧川[3]認(rèn)為,胡希恕的六經(jīng)八綱觀是以六經(jīng)八綱理論為主導(dǎo)分析病因的辨證體系。黃飛[4]認(rèn)為,雖不能肯定傷寒之六經(jīng)本質(zhì)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》所論之六經(jīng),然兩者有必然聯(lián)系。汪劍[5]認(rèn)為,《周易》八卦卦象可以解析《傷寒論》三陰三陽(yáng)的實(shí)質(zhì)。然仲景之條文和核心的辨證思想須在臨證中不斷總結(jié)和體悟,方可不失其傳承意義,即實(shí)現(xiàn)經(jīng)典的臨床化,不能過(guò)于以文衍文。

      1.2 《傷寒論》“六經(jīng)”非“經(jīng)”說(shuō)王琦[6]認(rèn)為,仲景的六經(jīng)循經(jīng)傳是講不通的,反對(duì)太陽(yáng)病就是手太陽(yáng)小腸經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)等某經(jīng)配某病的提法,但并不否認(rèn)六病與經(jīng)絡(luò)臟腑的密切關(guān)系。六經(jīng)明確揭示了疾病發(fā)生的具體病位和發(fā)生路線,因?yàn)榱?jīng)是人體本身固有的生理狀態(tài)下的經(jīng)絡(luò)感傳系統(tǒng),感邪后可循經(jīng)發(fā)病,且經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)具有運(yùn)行氣血、聯(lián)絡(luò)臟腑的作用,但只是參與了六病病理變化的一部分。然疾病發(fā)生非獨(dú)與六經(jīng)經(jīng)絡(luò)相關(guān),更與天時(shí)地理、人體本身的陰陽(yáng)稟賦狀態(tài)、人體氣的升降出入、向愈趨勢(shì)等密切相關(guān),怎能單以六經(jīng)的經(jīng)絡(luò)辨證來(lái)囊括。盧雯湉等[7]認(rèn)為,《傷寒論》中涉及“經(jīng)”字的13條條文均與辨證之“經(jīng)”無(wú)關(guān),“經(jīng)”字當(dāng)作界限或范圍來(lái)解,即“六經(jīng)”為六類證候,而非六條經(jīng)絡(luò)??梢钥隙ǖ氖?仲景條文中提到的經(jīng)絡(luò)名稱一定有六經(jīng)經(jīng)絡(luò)的參與,但仲景的“六病”不能和經(jīng)絡(luò)概念畫(huà)等號(hào)。因?yàn)樵谥倬叭幦?yáng)病的六病辨證體系下,每病均為涵蓋人體整體態(tài)勢(shì)下的陰陽(yáng)失衡狀態(tài),會(huì)在每一經(jīng)絡(luò)循行路線上的皮膚、經(jīng)脈、絡(luò)脈等部位發(fā)病,因?yàn)榻?jīng)絡(luò)不但循行于人體恒定的感傳路線,而且與筋肉骨節(jié)、內(nèi)在臟腑等相互絡(luò)屬,內(nèi)外聯(lián)通。

      1.3 《素問(wèn)·陰陽(yáng)離合論》“三陰三陽(yáng)”非仲景之“三陰三陽(yáng)”《素問(wèn)·陰陽(yáng)離合論》言:“三陽(yáng)之離合也,太陽(yáng)為開(kāi),陽(yáng)明為闔,少陽(yáng)為樞”“外者為陽(yáng),內(nèi)者為陰,然則中為陰,其沖在下,名曰太陰,太陰根起于隱白……少陰根起于涌泉……厥陰根起于大敦……是故三陰之離合也,太陰為開(kāi),厥陰為闔,少陰為樞?!逼涿枋龅氖侨幦?yáng)經(jīng)的離合規(guī)律及經(jīng)絡(luò)的循行部位,僅限于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的開(kāi)、合、樞功能。因?yàn)閷ⅰ秱摗啡幦?yáng)與《黃帝內(nèi)經(jīng)》三陰三陽(yáng)的概念混淆,把經(jīng)絡(luò)名稱與六經(jīng)視為一體,故造成“言太陽(yáng)便曰膀胱,言厥陰便曰肝”的結(jié)局[8]。仲景的三陰三陽(yáng)病為太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病,涉及具體病人當(dāng)下的陰陽(yáng)病性、脈的氣勢(shì)、具體經(jīng)絡(luò)循行部位等。

      《道德經(jīng)·第十一章》言:“有之以為利,無(wú)之以為用?!笔挛锏拇嬖谂c發(fā)展是用“有”來(lái)承載“無(wú)”,“有”不能直接用,而“有”承載的“無(wú)”是可以用的。比如中藥的四氣五味、升降浮沉之性我們是看不見(jiàn)摸不著的,但可以通過(guò)煎煮后對(duì)人體的作用來(lái)感知,從而以其升降浮沉之性調(diào)節(jié)人體氣的升降出入。仲景的“六病”描述的是天人一體觀下人體氣機(jī)的無(wú)形偏頗狀態(tài)。通過(guò)條文具體、有形的特征性癥狀描述,使醫(yī)者偵察感知到周流不休的無(wú)形之氣在相對(duì)靜止時(shí)的偏頗狀態(tài),從而進(jìn)行有效糾偏。比如通過(guò)偵察人體有汗無(wú)汗來(lái)感知用藥后的人體之氣是否布散于周身之表,判斷表證是否解除;用大便的成形、順暢與否判斷胃氣的強(qiáng)弱等??陀^來(lái)講,《黃帝內(nèi)經(jīng)》之“三陰三陽(yáng)”與仲景之“三陰三陽(yáng)”具有本質(zhì)差異,不可混淆。

      2 仲景“六病”概念

      2.1 《傷寒論》“六病”概念不同于沿用已久的“六經(jīng)”辨證,六病的概念出自近代傷寒醫(yī)家劉紹武先生的“三部六病學(xué)說(shuō)”,將“六病”按表、中(半表半里)、里把三部以陰陽(yáng)屬性劃分為六類證候群[9]。劉紹武等[10]認(rèn)為,《傷寒論》中的137條條文在談“病”,強(qiáng)調(diào)“經(jīng)”與“病”的概念具有本質(zhì)區(qū)別。仲景的六病狀態(tài)處于動(dòng)態(tài)變化之中,以當(dāng)下病人所處的狀態(tài)作為病機(jī)的審察依據(jù),且人體一旦被分出陰陽(yáng)狀態(tài),就會(huì)產(chǎn)生偏離“?!睉B(tài)的疾或病,出現(xiàn)一系列因偏離中和狀態(tài)的偏陽(yáng)或偏陰的證候群,無(wú)病時(shí)“六病”不存在。六病的三陰三陽(yáng)劃分模型把臨床中各種繁雜的證候群統(tǒng)一納入六病體系中進(jìn)行辨證論治,揭示了人與自然時(shí)空息息相關(guān)的氣的同頻共律,真正上升到了自然時(shí)空下的自然人與自然萬(wàn)物“氣”的同構(gòu)多變屬性(天人合一)?!秱摗啡幦?yáng)六病模型將病、脈、證、治、效、法時(shí)空的思維特色貫穿始終,對(duì)中醫(yī)核心價(jià)值的傳承發(fā)展起了較大作用[5]。仲景的“六病”不是簡(jiǎn)單的經(jīng)絡(luò)配屬,更不能與六經(jīng)一一對(duì)應(yīng),“六經(jīng)辨證”應(yīng)客觀稱之為“六病辨證”,方近仲景原意。

      2.2 仲景以“陰陽(yáng)”為總綱劃分六病狀態(tài)《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》言:“陰陽(yáng)者,天地之道也,萬(wàn)物之綱紀(jì),變化之父母,生殺之本始,神明之府也?!薄吧圃\者,察色按脈,先別陰陽(yáng)”。臨證須以陰陽(yáng)為綱,從整體出發(fā),四診合參,先判斷病人的陰陽(yáng)狀態(tài),再細(xì)辨其“六病”歸屬,不拘泥于病人的局部癥狀及繁雜的病名、證候群,始終把辨別病人的陰陽(yáng)狀態(tài)放在首位。治病必求本,本于人,病名和癥狀并不具備代表寒熱的陰陽(yáng)屬性,不能把病名和癥狀從具體病人身上單獨(dú)拿出來(lái)分析病機(jī)和治法,當(dāng)謹(jǐn)守病人當(dāng)下的陰陽(yáng)稟賦和氣的周流態(tài)勢(shì),以恢復(fù)人體正常的升降出入秩序而守“?!??!秱摗け婊魜y吐利病脈證并治》言:“霍亂證,有虛實(shí),因其人本有虛實(shí),證隨本變故也?!闭f(shuō)明病機(jī)的變化隨著具體病人的虛實(shí)(陰陽(yáng)稟賦狀態(tài))而從化,故臨證時(shí),病人的陰陽(yáng)稟賦狀態(tài)不容忽視。吾師臧云彩先生基于陰陽(yáng)總綱并結(jié)合歷代醫(yī)家對(duì)《傷寒論》的認(rèn)識(shí),提出“陰陽(yáng)三才六病論”。

      “陰陽(yáng)三才六病論”首先根據(jù)患者的稟賦強(qiáng)弱,總結(jié)出人體之病性無(wú)外乎寒熱(疾病的陰陽(yáng)屬性),人體病性之陰陽(yáng)對(duì)應(yīng)四時(shí)四季和藥物的寒熱溫涼。疾病作用于人體后所處的病位無(wú)外乎在表、中、里三部,以應(yīng)《周易》三爻卦之“天地人”三才。“表部之病通于天氣,中部之病通于人氣,里部之病通于地氣”。天時(shí)邪氣中于人體表部,身體稟賦為陽(yáng)之人得之為太陽(yáng)病,稟賦為陰之人得之為少陰病;人文環(huán)境(多為情志所傷)、表邪入里或里證外出于中等不正之氣客于人體中部,體質(zhì)稟賦為陽(yáng)之人得之為少陽(yáng)病,稟賦為陰之人得之為厥陰病;飲食起居失?;蛲庑叭肜镏杏谌梭w里部,稟賦為陽(yáng)之人得之為陽(yáng)明病,稟賦為陰之人得之為太陰病,具體見(jiàn)表1。治療三陰病時(shí),在考慮人體稟賦狀態(tài)下,應(yīng)適當(dāng)溫補(bǔ)其較弱之陽(yáng)氣;三陽(yáng)病狀態(tài)下,治病的同時(shí)選用陰柔或寒涼藥耗散或消解人體過(guò)亢之陽(yáng)氣,使之恢復(fù)于“平(常態(tài))”。

      表1 《傷寒論》六病的病位、病性劃分及所通的天地人三才

      3 《傷寒論》“六病”與《黃帝內(nèi)經(jīng)》“六經(jīng)”的區(qū)別與聯(lián)系

      3.1 兩者對(duì)于構(gòu)建傷寒辨證體系的貢獻(xiàn)馬文輝等[11]提出,《傷寒論》的辨證方法是六病辨證,而非六經(jīng)辨證,認(rèn)為太陰病、少陰病、厥陰病后世皆稱為里證,是受《黃帝內(nèi)經(jīng)》經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)影響而形成的誤解?!秱摗分傲 迸c《黃帝內(nèi)經(jīng)》之“六經(jīng)”具有本質(zhì)區(qū)別。

      “六病”為《傷寒論》的主要辨證原則,“六經(jīng)”參與了“六病”的病理過(guò)程,并可通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)協(xié)助調(diào)整人體六病的病態(tài)。六經(jīng)是循行于體表的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),具有溝通內(nèi)外、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)的作用,將人體進(jìn)行線性、具象地劃分;經(jīng)絡(luò)命名的陰陽(yáng)僅限于十二經(jīng)之間自身的氣血盛衰對(duì)比和循行線路的考量,本身不具備陰陽(yáng)稟賦和寒熱屬性,僅反應(yīng)自然時(shí)空下局限性的變化,且人生而有之,恒常的循行路線不變,生理病理狀態(tài)下均存在;當(dāng)人體觸冒邪氣時(shí),經(jīng)絡(luò)可感邪發(fā)病,經(jīng)氣隨特有的循行路線進(jìn)行感傳,故可協(xié)助六病的治療。六病是仲景在陰陽(yáng)辨證基礎(chǔ)上,根據(jù)人體態(tài)勢(shì)來(lái)劃分的三陰病、三陽(yáng)病;六病是無(wú)形的、功能性的,反映的是患者氣的整體態(tài)勢(shì);六病在人體病態(tài)時(shí)才會(huì)出現(xiàn);每一條經(jīng)絡(luò)上的病變均可根據(jù)人的態(tài)勢(shì)劃分六病,即可以出現(xiàn):太陽(yáng)經(jīng)的太陽(yáng)病、陽(yáng)明經(jīng)的太陽(yáng)病、少陽(yáng)經(jīng)的太陽(yáng)病、少陰經(jīng)的太陽(yáng)病、太陰經(jīng)的太陽(yáng)病、厥陰經(jīng)的太陽(yáng)病,這也是仲景書(shū)中不論是太陽(yáng)病篇還是太陰病篇或少陰病篇等均可使用桂枝湯的原因,同樣也是后世解讀部分仲景條文錯(cuò)解或不解的原因。

      3.2 “六經(jīng)(三陰三陽(yáng)經(jīng))病”可歸屬于“六病(三陰三陽(yáng)病)”六經(jīng)的經(jīng)絡(luò)病可推廣至十二經(jīng)(手足三陰三陽(yáng)經(jīng))等經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),因?yàn)椤傲?jīng)”是經(jīng)絡(luò)概念,而十二正經(jīng)分手足三陰經(jīng)、手足三陽(yáng)經(jīng),故十二經(jīng)均可有六病。六病不僅在陰陽(yáng)觀念指導(dǎo)下對(duì)病、病人進(jìn)行分類,更將十二經(jīng)的病放入六病框架內(nèi)進(jìn)行論治。六病包含人體代表寒熱的陰陽(yáng)屬性,以及升降出入的氣機(jī)態(tài)勢(shì)。十二正經(jīng)等經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)都是“有”,而六病的態(tài)勢(shì)為“無(wú)”,需要通過(guò)有形的癥狀去偵察背后氣的態(tài)勢(shì)和病機(jī)實(shí)質(zhì),即醫(yī)者可通過(guò)有形的癥狀體征來(lái)征察其以功能態(tài)勢(shì)表現(xiàn)出來(lái)的“無(wú)”(表象下的病機(jī)實(shí)質(zhì)和氣的態(tài)勢(shì)),最后在治法上通過(guò)中藥的四氣五味、升降浮沉之性,遵循《素問(wèn)·至真要大論》“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期”的原則,順人體向愈之勢(shì)而為,使失常的狀態(tài)恢復(fù)常態(tài)。清楚了六病、六經(jīng)的準(zhǔn)確含義,也就能夠解釋部分仲景方病不一致的條文了。

      《傷寒論》第322條言:“少陰病,六七日,腹脹不大便者,急下之,宜大承氣湯。”以方測(cè)證,大承氣湯屬陽(yáng)明病且伴有病理產(chǎn)物(燥屎等)的苦寒攻下之方。若假設(shè)此處的“少陰病”是六病范疇,少陰病屬陰性體質(zhì)的人得了表證(表陰證),應(yīng)該用解表法,定不能用大承氣湯類治療里證的方劑。仲景在把握病機(jī)整體性的基礎(chǔ)上,強(qiáng)調(diào)疾病表里治法的先后性,有表證一定遵循“先表后里”之法先解表[12]。況足少陰腎經(jīng)經(jīng)過(guò)人體腹部,中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨穴會(huì)出現(xiàn)在腎經(jīng)循行路線上,結(jié)合條文中的腹脹癥狀,可以推斷出此“少陰”實(shí)質(zhì)是“少陰經(jīng)”,“少陰病”實(shí)則為“少陰經(jīng)的病”,統(tǒng)稱為少陰陽(yáng)明(少陰經(jīng)的陽(yáng)明病)。這種稱法在第179條“病有太陽(yáng)陽(yáng)明,有正陽(yáng)陽(yáng)明,有少陽(yáng)陽(yáng)明”亦有,同為陽(yáng)明病,為何分了3種類型?正陽(yáng)陽(yáng)明即為陽(yáng)明陽(yáng)明(陽(yáng)明經(jīng)的陽(yáng)明病),陽(yáng)明經(jīng)“起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合(《靈樞·經(jīng)脈》)?!蔽讣覍?shí)則為胃腸積滯或有形實(shí)邪;第234條、第235條、第240條的陽(yáng)明病也均為陽(yáng)明經(jīng)的太陽(yáng)病,用桂枝湯或麻黃湯治療;第279條的太陰病也屬于足太陰脾經(jīng),出現(xiàn)了“腹?jié)M時(shí)痛者”,用了桂枝加芍藥湯和桂枝加大黃湯屬陰柔治療陽(yáng)明病的方藥,故可稱之為“太陰陽(yáng)明(太陰經(jīng)的陽(yáng)明病)”;第303條言:“少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之?!贝送馍訇幉椤吧訇幗?jīng)的病”。黃連阿膠湯功擅清熱瀉火,養(yǎng)陰除煩,安心神,為治療陽(yáng)明病陽(yáng)盛津傷的方藥,而手少陰心經(jīng)起于心中,出屬心系,也與所屬絡(luò)的臟腑密切相關(guān),故其本質(zhì)為少陰陽(yáng)明(少陰經(jīng)的陽(yáng)明病),第34條、第243條、第309條、第310條、第320條、第321條等均可以此解讀;第191條、第194條、第195條、第196條所言均為足陽(yáng)明胃經(jīng)中寒出現(xiàn)的太陰病(陽(yáng)明太陰),雖未列舉方藥但可依據(jù)太陰病的具體情況使用理中湯、吳茱萸湯、四逆湯等。

      3.3 “六病(三陰三陽(yáng)病)”之一皆可出現(xiàn)“六經(jīng)(三陰三陽(yáng)經(jīng))”經(jīng)絡(luò)的病變既然十二經(jīng)均可有六病,反之,六病均可出現(xiàn)十二經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行路線或所聯(lián)屬臟腑的病變。許家棟教授認(rèn)為,張仲景六病皆有中風(fēng)的思想體現(xiàn)了經(jīng)方體系“首辨表里,尤重表證”的學(xué)術(shù)特點(diǎn)[13]。《傷寒論》第1條言:“太陽(yáng)之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒?!贝藶樘?yáng)病出現(xiàn)了足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行路線上頭項(xiàng)疼痛的局部癥狀,且有反應(yīng)全身氣血狀態(tài)的態(tài)勢(shì),說(shuō)明邪氣中于人體表部,且在太陽(yáng)經(jīng)循行線上出現(xiàn)了不適癥狀,故其本質(zhì)為太陽(yáng)太陽(yáng)(太陽(yáng)經(jīng)的太陽(yáng)病);第14條、第31條、第35條的太陽(yáng)病中太陽(yáng)經(jīng)的項(xiàng)背強(qiáng)幾幾、頭痛腰痛等癥狀亦是如此;第24條太陽(yáng)病出現(xiàn)玄府郁閉而表不解,借用風(fēng)池、風(fēng)府穴進(jìn)行疏解表邪,以助太陽(yáng)病的解除和向愈,也證明了六病可借十二經(jīng)祛邪以向愈;第31條、第32條太陽(yáng)與陽(yáng)明合病,出現(xiàn)的下利或不下利而嘔,皆為太陽(yáng)病中出現(xiàn)了陽(yáng)明胃經(jīng)的嘔或下利,仍需使用太陽(yáng)表證的葛根湯或葛根加半夏湯治療,稱之為陽(yáng)明太陽(yáng)(陽(yáng)明經(jīng)的太陽(yáng)病)。第106條言:“太陽(yáng)病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂……外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯?!蓖饨庖?說(shuō)明表證解除,已不是太陽(yáng)病范疇,況且桃核承氣湯為陽(yáng)明病伴有瘀血的適用方劑,一派苦寒肅降之勢(shì)的藥怎適用于太陽(yáng)病?故第106條所言為太陽(yáng)陽(yáng)明病(太陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)明病)。其他不再一一列舉,只要明白六經(jīng)、六病的實(shí)際含義并結(jié)合仲景條文的內(nèi)容,均可對(duì)仲景條文中太陽(yáng)、少陽(yáng)、陽(yáng)明、太陰、少陰、厥陰的含義做出準(zhǔn)確判斷。

      4 結(jié)語(yǔ)

      《傷寒論》以陰陽(yáng)為總綱,注重患者的陰陽(yáng)稟賦狀態(tài),以陰陽(yáng)理論辨證論治、加減用藥?!傲”孀C”為其主要辨證方法,即首辨陰陽(yáng)病性,次辨表、中、里的病位。仲景未明確提出六經(jīng)概念,筆者結(jié)合前人經(jīng)驗(yàn)并從臨證實(shí)際出發(fā),認(rèn)為“六經(jīng)”與“六病”具有本質(zhì)區(qū)別,但均為《傷寒雜病論》的行文做出了貢獻(xiàn)。

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