郁培華
孕育健康寶寶,順利度過孕期,是每個準(zhǔn)媽媽所期待的。那么,孕期主要有哪些產(chǎn)檢項目呢?這是每個準(zhǔn)媽媽需要了解的,可以為孕育健康寶寶做好充分準(zhǔn)備。
產(chǎn)前檢查是指孕期對準(zhǔn)媽媽進行的一系列檢測和指導(dǎo)。
定期有規(guī)律的產(chǎn)前檢查能夠及早防治妊娠合并癥或并發(fā)癥,及時發(fā)現(xiàn)胎兒異常;評估孕婦及胎兒的安危,給予正確的治療方案和營養(yǎng)指導(dǎo);確定分娩時機和分娩方式,保障母親和孩子安全。
孕期產(chǎn)檢通常為12 次左右:
●妊娠12 周之前一般完成1~2 次檢查,主要是確認(rèn)宮內(nèi)孕及胚囊的發(fā)育情況。
●妊娠13~28 周一般完成3~4 次檢查,重點項目有早中孕聯(lián)合篩查、三維或四維超聲檢查、糖耐量試驗等。
●妊娠28~36 周每2 周一次,主要是體重、血壓、宮高、腹圍等常規(guī)檢查,評估胎兒發(fā)育情況。
●妊娠36 周后每周一次,主要是增加了電子胎心監(jiān)護(NST)檢查,來正確評估胎兒宮內(nèi)狀況。
另外,若是有妊娠并發(fā)癥、血糖異常、B 超檢測異常等高危因素者,需酌情增加產(chǎn)檢次數(shù)。
●早孕期結(jié)構(gòu)篩查(俗稱NT):主要測量胎兒頸項透明層厚度,可以早期診斷嬰兒染色體疾病和早期發(fā)現(xiàn)多種原因造成的胎兒異常,是孕期判斷胎兒異常的第一步,如果NT 指標(biāo)異常,要行產(chǎn)前診斷檢查。
●早中孕聯(lián)合篩查(也稱唐氏篩查):分別在孕9~13 周和孕15~20 周完成。可有效提高產(chǎn)前篩查中21- 三體綜合征檢出率和降低其假陽性率,使高風(fēng)險孕婦能得到及時、有效的產(chǎn)前診斷,降低出生缺陷發(fā)生率。
●三維或四維超聲檢查:主要是進行胎兒的排畸檢查,俗稱“大排畸”,能檢查出絕大多數(shù)的胎兒畸形,比如四肢、內(nèi)臟器官、面部等缺陷。單胎需在22~26 周完成檢查,雙胎需在22~24 周完成檢查。
●妊娠期糖耐量篩查:75 克口服葡萄糖耐量試驗(OGTT),初步排查孕媽媽是否患有妊娠期糖尿病。
●無創(chuàng)DNA 和羊水穿刺:如果NT、唐氏篩查結(jié)果異常,或因高齡、不良孕產(chǎn)史等因素,準(zhǔn)媽媽在孕中期會被建議完成以下兩種檢查:無創(chuàng)DNA:它屬于產(chǎn)前篩查,通過對準(zhǔn)媽媽外周血中胎兒游離DNA 的分析與檢測來篩查胎兒常見染色體非整倍體異常的一項檢查。主要用于唐氏篩查顯示為臨界風(fēng)險的準(zhǔn)媽媽,或有羊水穿刺的指征、同時存在羊水穿刺等操作有禁忌證的準(zhǔn)媽媽,或者準(zhǔn)媽媽錯過唐氏篩查時間,但又非常希望能降低21- 三體、18- 三體、13- 三體綜合征發(fā)生風(fēng)險的情況。
羊水穿刺:它屬于產(chǎn)前診斷方法,是在超聲監(jiān)測下,將針刺入準(zhǔn)媽媽羊膜腔抽取羊水,通過培養(yǎng)羊水細(xì)胞、分析細(xì)胞核型,來篩查染色體異常。目前,羊水穿刺是排查染色體異常的金標(biāo)準(zhǔn),也是最常用的產(chǎn)前診斷方法。主要用于NT、唐氏篩查或無創(chuàng)DNA 結(jié)果異常的高危人群,以及NT 合格但年齡在35歲以上的準(zhǔn)媽媽。
醫(yī)生提醒:規(guī)律、定期做好產(chǎn)檢,配合醫(yī)生完成符合自身情況的各類檢查,調(diào)整好心態(tài),就能愉快、順利地度過整個孕期。