我今年65歲,患有糖尿病多年,最近因血糖控制不佳,醫(yī)生建議我去醫(yī)院抽血化驗。請問,抽血化驗究竟需要做哪些準(zhǔn)備,注意哪些事項?
浙江寧波 葉海濤
檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性在臨床診斷和治療中起著重要作用,為保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性,患者必須正確掌握準(zhǔn)備的原則和注意事項。
1.患者狀態(tài) 一般應(yīng)在患者處于平靜狀態(tài)下采集標(biāo)本。因為運動會影響許多項目的測定結(jié)果,如運動會使血漿脂肪酸含量減少,丙氨酸、乳酸等含量升高。
2.飲食
空腹 因飲食中的不同成分可直接影響檢驗結(jié)果,空腹要求至少禁食 8小時,以 12~14小時為宜,但不宜超過 16小時。宜在上午 7:00—9:00 采血。空腹期間可少量飲水。
需要空腹采血的項目包括(不限于) :①糖代謝(空腹血糖、空腹胰島素);②血脂(總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇等);③血液流變學(xué)(血黏度)。
此外,食用動物血液、肝臟等可引起糞便隱血假陽性。
3.藥物 某些藥物會影響特定的檢驗項目。如水楊酸類、鋇劑等會改變尿液或糞便的外觀、患者使用肝素則會使抗凝血酶的檢測結(jié)果假性減低。因此,在采樣前,宜暫停相應(yīng)的藥物使用。如某種藥物不可停用,則應(yīng)充分了解可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生的影響。
4.標(biāo)本采集時間 采血時間有特殊要求的檢測項目如口服葡萄糖耐量試驗:試驗前3天正常飲食,試驗日先空腹采血,隨后將75克無水葡萄糖溶于300毫升的溫水中,在5分鐘內(nèi)喝完。在服糖后計時,并于30分鐘、1小時、2小時、3小時采血,其他時間點采血應(yīng)遵循醫(yī)囑。
河南省人民醫(yī)院檢驗科? ? ?劉德軍