熊朝剛
諾氟沙星別名氟哌酸,是第三代喹諾酮類藥物,具有抗菌譜廣、作用強(qiáng)的特點(diǎn),對銅綠假單胞菌、大腸桿菌等革蘭陰性菌有較強(qiáng)的殺菌作用。諾氟沙星對肺炎鏈球菌和厭氧菌幾乎不具備抗菌活性,因此,其通常不用于治療呼吸道感染。目前,諾氟沙星主要用于敏感菌所致的泌尿道和腸道感染、淋病、傷寒及其他沙門菌感染。
服用諾氟沙星會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)。除了常見的胃腸道反應(yīng),還可能發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),表現(xiàn)為頭暈、頭痛、嗜睡或失眠,偶爾還會出現(xiàn)癲癇發(fā)作等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。此外,服用諾氟沙星還可能發(fā)生皮疹、皮膚瘙癢等過敏反應(yīng)。少數(shù)患者可發(fā)生光敏反應(yīng),因此在用藥期間應(yīng)避免被太陽光直射。高劑量服用時,可能出現(xiàn)結(jié)晶尿。長期服用諾氟沙星可使細(xì)菌耐藥,還可能誘發(fā)二重感染,導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉。
布洛芬等非甾體抗炎藥與諾氟沙星同時服用時,會發(fā)生相互作用,可能會升高中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險,甚至有可能會引起抽搐。除此以外,諾氟沙星還會與華法林、茶堿、環(huán)孢素、咖啡因等多種藥物發(fā)生相互作用。如確需合用,應(yīng)在服用諾氟沙星前2小時或服藥后6小時服用上述藥物。
服用諾氟沙星的注意事項(xiàng):①有胃潰瘍病史者、癲癇病史者、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、重癥肌無力患者、嚴(yán)重腎功能不全者慎用。②宜空腹口服用藥,并飲水250毫升。服藥后多飲水,保持全天尿量在1200毫升以上,避免尿結(jié)晶的發(fā)生。③諾氟沙星禁用于18歲以下的兒童和青少年,并禁用于孕婦。