數(shù)字化對醫(yī)聯(lián)體管理實踐的作用機制

摘要：數(shù)字化醫(yī)療聯(lián)合體的管理實踐，是新時代快速發(fā)展形勢下數(shù)字化和醫(yī)聯(lián)體高度融合發(fā)展的體現(xiàn)。借助先進的數(shù)字媒體技術，整合和優(yōu)化相關的醫(yī)療工作資源，充分滿足居民的多元化醫(yī)療需求。本文旨在深度剖析數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作的意義和內涵，總結和歸納數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體構建過程中的問題，從管理方式、職能定位、數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體模式等多個角度，提出相對應的構建策略，促進數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的綜合創(chuàng)新發(fā)展。

關鍵詞：數(shù)字化；醫(yī)療聯(lián)合體；管理

一、引言

數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體，是醫(yī)聯(lián)體單位在患者情況、治療階段、病情分析等方面各類信息數(shù)據(jù)資源的記錄、整理和分析。此類數(shù)據(jù)信息的記錄，對于建設新時期高質量信息化醫(yī)院有著重要的促進作用。在一定程度上，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的深入研究和創(chuàng)新工作，不僅可以為醫(yī)院在臨床研究工作上提供大量的數(shù)據(jù)和理論參考，還能夠幫助建設現(xiàn)階段醫(yī)聯(lián)體單位的醫(yī)療工作者隊伍，全面提高醫(yī)院綜合治理體系和制度的完善工作，強化醫(yī)院的綜合管理能力和管理效率，增強醫(yī)院的綜合治理成效，全方面提高醫(yī)療工作者的綜合能力。

二、數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理實踐的概述

數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體，是數(shù)字信息技術同醫(yī)院聯(lián)合管理工作體系相融合的工作形式。數(shù)字信息技術是時代快速發(fā)展下的衍生物，自身具有明顯的便捷化、科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化等特點，能夠直觀地體現(xiàn)病人的具體情況和醫(yī)院的管理現(xiàn)狀，充分調動醫(yī)院多元化主體的工作積極性，將醫(yī)療資源進行優(yōu)化和整合，持續(xù)推動醫(yī)院綜合管理工作體系的創(chuàng)新發(fā)展，使傳統(tǒng)和陳舊的醫(yī)聯(lián)體工作方法得到改善。由此可見，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作模式，是新時代發(fā)展對醫(yī)院綜合能力提升的技術手段，醫(yī)院要借助云端網(wǎng)絡傳輸系統(tǒng)、數(shù)據(jù)信息處理系統(tǒng)、互聯(lián)網(wǎng)實時在線溝通等新型的數(shù)字化技術，構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作系統(tǒng)，充分實現(xiàn)醫(yī)療資源和醫(yī)療信息的共享交流，打破傳統(tǒng)醫(yī)療工作受時間和空間的限制條件，促進數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體多樣化結構和醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的高度傳輸，打造能夠充分滿足居民多樣化醫(yī)療需求的健康、合理、規(guī)范的多維型、快捷型、一體化醫(yī)療服務平臺。

數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體，能夠實現(xiàn)多元化主體的共同協(xié)作，形成醫(yī)療合力，實現(xiàn)跨時空的統(tǒng)籌協(xié)調，在大數(shù)據(jù)時代發(fā)展背景下，深入貫徹落實醫(yī)療體系的多方面互動和協(xié)調統(tǒng)一特點。數(shù)字化醫(yī)療數(shù)據(jù)資源信息化平臺的構建，使相關的醫(yī)療政務部門同各個醫(yī)院之間的工作聯(lián)系更為便捷。在數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的不斷推動下，醫(yī)院推出更多的便利惠民活動，拉近與城鎮(zhèn)居民的距離，讓醫(yī)療服務真正地走向人們的生活中去?；鶎俞t(yī)療機構的合理訴求，也可以通過數(shù)字化平臺發(fā)表和提出，加快基層醫(yī)療體系的基礎建設發(fā)展速度，將優(yōu)質的醫(yī)療資源傳輸?shù)结t(yī)療資源緊缺的基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，大力加強醫(yī)療基礎建設，將優(yōu)秀的醫(yī)療人才精準送達，逐步鞏固醫(yī)療建設成果，全面覆蓋基層醫(yī)療服務，持續(xù)推進基層醫(yī)療服務的轉型和升級。

三、數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理實踐的意義

首先，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的管理實踐工作，能夠實時觀察醫(yī)聯(lián)體單位所屬區(qū)域居民的身體健康，歸納和整理居民醫(yī)療檔案，將醫(yī)療信息資源進行優(yōu)化和分析。居民的醫(yī)療健康是社區(qū)醫(yī)院的主要工作之一，穩(wěn)健的居民醫(yī)療檔案管理工作，能夠完好保存醫(yī)療數(shù)據(jù)，對維護居民的身體健康起到至關重要的作用。與此同時，醫(yī)院也可以針對居民的醫(yī)療檔案，運用先進的數(shù)字化信息技術手段，進行針對性的定期分析和研討，制定符合本區(qū)域居民身體健康管理的醫(yī)療方案，將醫(yī)聯(lián)體的理論數(shù)據(jù)同實際生活相結合，深入貫徹落實到居民的日常生活中去，做好區(qū)域化醫(yī)院的醫(yī)療基礎服務，促進居民身體的均衡健康發(fā)展，順應國家對于建設高質量信息化醫(yī)院的相關政策要求。在傳統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體工作模式上，醫(yī)院對于居民的具體醫(yī)療健康情況，不能夠及時的掌握。醫(yī)聯(lián)體的創(chuàng)新發(fā)展工作無法得到科學的技術支持，難以做到全面、均衡、合理的發(fā)展，居民的醫(yī)療檔案管理工作也因此而受到時間和空間的條件范圍限制，在存儲方式上沒有進行科學的更新。但隨著數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理實踐的逐步落實，使醫(yī)院的醫(yī)療檔案管理工作可以借助信息數(shù)據(jù)技術，充分優(yōu)化和整合相關的醫(yī)療資源，進行實時的醫(yī)療資源共享。所屬區(qū)域內居民也能夠在相關的醫(yī)療平臺上，收集自己的醫(yī)療檔案，對于醫(yī)院最新的政策活動也能夠及時地掌握，更好地促進居民的醫(yī)療健康發(fā)展，進一步提高醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的全面創(chuàng)新。

其次，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作，能夠充分融合醫(yī)療檔案資源，提高醫(yī)療檔案管理工作的工作效率。醫(yī)聯(lián)體是指在一定區(qū)域范圍內，不同類型醫(yī)院進行協(xié)調合作，統(tǒng)籌相關的醫(yī)聯(lián)體工作資源，構建素質能力高的醫(yī)聯(lián)體工作隊伍，加強不同醫(yī)院之間的關聯(lián)性，促進各醫(yī)院的均衡發(fā)展。數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的實施，能夠使醫(yī)療檔案信息管理工作對于所覆蓋的醫(yī)療信息，進行長期、完好、詳細的保存，包括對于醫(yī)院詳細工作情況的保存、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療工作者情況的保存、醫(yī)聯(lián)體綜合發(fā)展歷程的保存、醫(yī)聯(lián)體未來展望計劃的保存等等內容。在傳統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作過程中，通常采取紙質化的信息保存，因此，對于醫(yī)療信息內容、醫(yī)療信息保存載體、醫(yī)療信息保存形式等方面有一定的限制條件，極容易出現(xiàn)醫(yī)療信息數(shù)據(jù)缺失、重要數(shù)據(jù)破損等情況。而且，在對醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療檔案信息的讀取時，要在基數(shù)龐大的紙質信息中，快速定位到所需要的醫(yī)療資料，是非常耗費人力和時間的，出錯率也極高。針對上述情況，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體應運而生，依靠強有力的信息存儲技術支持，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體能夠借助在數(shù)據(jù)信息平臺上的快速定位和搜索功能，利用大數(shù)據(jù)信息資源庫，改善醫(yī)療信息檔案冗雜、難以收集的現(xiàn)象，突出醫(yī)聯(lián)體檔案信息資源的積極作用。

最后，數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體可以強化區(qū)域內醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的工作效果，實現(xiàn)真正的跨時間、空間醫(yī)療協(xié)作。醫(yī)聯(lián)體檔案管理的信息資源復雜、繁多。大多數(shù)病人的醫(yī)療檔案，涵蓋病人從檢查到術后康復全過程的情況變化，可以直觀和整體地分析病人的自身情況，對于強化病人綜合身體素質起到一定的積極作用。然而，以往的紙質化檔案管理模式，隨著時代的日漸推移，容易造成紙質檔案的丟失或折損，使醫(yī)聯(lián)體工作難以順利開展，對病人的動態(tài)變化無法及時的掌握，對病人的生命安全具有一定的危險性。故此，醫(yī)院開展數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作，有利于優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體檔案的綜合管理發(fā)展，通過對醫(yī)療檔案內容保存工作的進一步維護，使醫(yī)聯(lián)體工作能夠真正地實現(xiàn)資源共享，提高醫(yī)聯(lián)體檔案的使用效果，促進數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體的可持續(xù)發(fā)展。

四、數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理實踐的問題

（一）缺少數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體建設意識

現(xiàn)階段的醫(yī)聯(lián)體管理工作中，相關醫(yī)療工作者普遍缺少對建立數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作的意識，對運用數(shù)字信息技術來幫助醫(yī)聯(lián)體工作的持續(xù)發(fā)展缺少重視，沒有積極開拓相關的醫(yī)聯(lián)體資源，提高自己的數(shù)字信息技術的能力。相關醫(yī)療工作者思想上的落后，導致醫(yī)聯(lián)體創(chuàng)新工作進展緩慢，醫(yī)療綜合管理工作造成相對應的局限，沒有完善的醫(yī)聯(lián)體管理工作模式，僅僅依靠傳統(tǒng)陳舊的醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作形式，阻礙了數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作的全面發(fā)展進程，容易出現(xiàn)各種各樣的管理問題。特別是在新時期發(fā)展的背景下，數(shù)字信息技術的快速發(fā)展，促進醫(yī)療檔案管理工作的改革和推進。相關醫(yī)療工作者如果沒能及時更新數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作理念，就會在醫(yī)聯(lián)體管理工作的根本立足點上形成相對應的約束。

（二）沒有完善的醫(yī)聯(lián)體管理體系

醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作，作為醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作體系中的重要組成部分之一，擔負著將醫(yī)療資源和醫(yī)療數(shù)據(jù)不斷傳承和傳播的重要責任，自身具有顯著的工作特點。相關醫(yī)聯(lián)體工作者在進行醫(yī)聯(lián)體管理工作體系的優(yōu)化時，要側重于對醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作的實時調整和改進，遵循相關的法律法規(guī)，立足于區(qū)域內醫(yī)聯(lián)體工作的具體發(fā)展情況和工作特點來進行醫(yī)聯(lián)體管理工作制度的科學構建。尤其是在真正的醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作過程中，大多數(shù)醫(yī)聯(lián)體部門沒有統(tǒng)一和科學的工作標準，對醫(yī)聯(lián)體檔案管理的工作混亂、繁雜，沒有凸顯醫(yī)聯(lián)體檔案的實用性和科學性。

五、數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理實踐的策略

（一）構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作體系

鑒于數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作范圍大、數(shù)量多、領域廣等特點，相關的醫(yī)療工作者進行數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作過程中，為充分發(fā)揮數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作的主體作用，要構建科學、系統(tǒng)、規(guī)范、合理的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作制度。醫(yī)療工作者應當對數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理制度的建立工作進行全方位的審查，通過多角度、多元化的管理方向，對醫(yī)聯(lián)體管理層次進行細致的劃分，將醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作進行有效存儲，對于重要的醫(yī)聯(lián)體檔案信息，進行妥善和合理的保管、分類，發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體檔案資源的可行性和實用性。

對于重要的醫(yī)聯(lián)體檔案資源，比如醫(yī)聯(lián)體單位的具體情況、醫(yī)療資源綜合管理體系、居民醫(yī)療健康檔案信息等，都是極為重要的醫(yī)聯(lián)體檔案資源，也是構成基礎醫(yī)聯(lián)體綜合管理體系的重要組成部分?；A醫(yī)聯(lián)體機構要遵循相關的政策要求，將上述醫(yī)聯(lián)體檔案資源進行科學的管理，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體檔案的作用。借助于數(shù)字信息技術的高速發(fā)展，構建一體化醫(yī)療資源平臺，實現(xiàn)對醫(yī)聯(lián)體檔案資源的全面掌握，促進數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作的全面發(fā)展。

（二）打造數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體平臺

數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合治理工作的高質量信息化建設，要求相關的醫(yī)療工作者打造一體化數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作平臺。通過對數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)的開發(fā)和升級，更新相關的醫(yī)聯(lián)體基礎設施，進一步科學構建醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作體系，為醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的受眾群體提供高效、便捷的醫(yī)聯(lián)體服務功能，擴大醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作空間，拓展醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作新途徑。醫(yī)聯(lián)體工作者在對不同的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作平臺的操作功能上，要立足于醫(yī)聯(lián)體綜合單位的具體發(fā)展情況，以及區(qū)域內居民的健康情況，將數(shù)字化信息建設理念充分融入數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體檔案管理平臺中去，從而實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的均衡發(fā)展。將相關的醫(yī)聯(lián)體信息資源通過信息化管理平臺進行自動更新和傳輸，持續(xù)性提高數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的專業(yè)能力，實現(xiàn)對醫(yī)聯(lián)體工作資源的充分整合和優(yōu)化。

（三）加強數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作安全

數(shù)字媒體技術的不斷發(fā)展，為醫(yī)聯(lián)體工作帶來相對應便利和快捷的同時，也對構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作，帶來一定的機遇和挑戰(zhàn)。醫(yī)療工作者可以對數(shù)字信息技術的深入研究，綜合提高數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理的工作效果和工作效率。醫(yī)療工作者在數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作平臺上，將醫(yī)聯(lián)體檔案內容資料和相關的患者資料進行上傳和交流，在大數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡環(huán)境下，也存在一定的信息泄露風險。由此可見，醫(yī)療工作者要及時掌握醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的安全，進一步提高醫(yī)聯(lián)體工作者對數(shù)字信息技術的專業(yè)操作能力，要定期對醫(yī)聯(lián)體檔案資源和信息數(shù)據(jù)建設相關的網(wǎng)絡防火墻，安裝強效的殺毒軟件，實時將醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作平臺進行更新和升級，以保證數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作的網(wǎng)絡安全，保障好相關的醫(yī)聯(lián)體工作資源，以防發(fā)生醫(yī)聯(lián)體工作資源的泄露。

（四）強化數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作認知

在構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作的過程中，相關的醫(yī)聯(lián)體工作者要具備專業(yè)的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作意識，及時地對醫(yī)聯(lián)體工作進行升級和創(chuàng)新。醫(yī)聯(lián)體單位要充分調動醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作者的工作興趣和工作積極性，科學引導各醫(yī)聯(lián)體單位的工作人員對數(shù)字信息技術的合理運用，明確數(shù)字化高質量建設在醫(yī)聯(lián)體工作的全面創(chuàng)新發(fā)展過程中的重要作用。與此同時，醫(yī)聯(lián)體工作者要樹立正確的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作信念，提高自身的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作能力。隨著時代的快速發(fā)展，新時期媒體網(wǎng)絡信息技術逐漸融入人們的日常生活和工作當中，對醫(yī)聯(lián)體工作的影響尤為深遠，同時對醫(yī)聯(lián)體工作者能力的要求也逐步提高。醫(yī)聯(lián)體單位要想提高醫(yī)聯(lián)體工作者的數(shù)字化信息綜合專業(yè)能力，首先就要強化醫(yī)聯(lián)體工作者的工作意識，還要教給醫(yī)聯(lián)體工作者如何高效運用數(shù)字化信息技術來進行日常的醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作。醫(yī)聯(lián)體工作者還要及時地將醫(yī)聯(lián)體單位的政策理念進行科學的宣傳和普及，積極號召區(qū)域內的居民參與醫(yī)聯(lián)體舉辦的各類健康檢查活動，保障居民身體素質的健康發(fā)展。

六、結束語

綜上所述，要想實施數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作，科學構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作體系，醫(yī)聯(lián)體單位就要強化相關醫(yī)聯(lián)體工作人員的工作意識，提高醫(yī)聯(lián)體工作人員對數(shù)字信息技術的專業(yè)能力，優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體管理工作資源，完善相關的數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作制度，為構建數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作提供技術支持和理論參考。與此同時，還要針對數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理工作的信息資源安全工作，制定相關的可行性監(jiān)督監(jiān)管制度，保障數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體綜合管理平臺的信息資源安全。數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作要充分發(fā)揮其自身的信息技術特點，全方位提高醫(yī)聯(lián)體檔案管理工作的工作效率和工作成效。醫(yī)聯(lián)體單位通過上述策略，使數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體管理模式的構建工作更加科學、合理、高效，充分體現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)聯(lián)體工作在醫(yī)聯(lián)體綜合管理工作體系中的工作價值，促進醫(yī)聯(lián)體單位進行科學有效的持續(xù)性發(fā)展，整合相關的醫(yī)聯(lián)體工作資源，全面提升醫(yī)聯(lián)體單位的綜合管理能力。

作者單位：李嬈 北京北大縱橫管理咨詢有限責任公司

澳門科技大學商學院

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