程繼霞
闌尾炎切除手術(shù)后,多數(shù)患者容易產(chǎn)生傷口感染、疼痛、心理焦慮等問題。本文從闌尾炎手術(shù)后的飲食護(hù)理、疼痛護(hù)理、心理護(hù)理、傷口護(hù)理等方面進(jìn)行了簡(jiǎn)單介紹,希望可以對(duì)患者及家屬有一定的幫助。
闌尾炎手術(shù)后,患者身體狀況通常比較虛弱,因此,及時(shí)讓患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是非常有必要的。然而值得注意的是,因?yàn)榛颊邉倓偨?jīng)歷了闌尾切除手術(shù),在飲食種類及進(jìn)食的時(shí)機(jī)選擇上應(yīng)該多加注意。一般情況下,術(shù)后第一天,通常建議患者進(jìn)食流質(zhì)食物,如米湯等;第二天可以選擇半流質(zhì)食物,如湯面條、粥等。隨著患者腸胃功能的逐漸恢復(fù),酌情恢復(fù)正常飲食。需要注意的是,假如患者切除的闌尾部位比較大,經(jīng)歷的手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng),機(jī)體的排氣功能也還沒有恢復(fù),需要根據(jù)實(shí)際情況禁食一段時(shí)間。
患者術(shù)后的飲食搭配,應(yīng)該主要是高維生素、高蛋白,不適宜吃辛辣、油膩、刺激性食物,要盡可能少食多餐。闌尾炎術(shù)后一定要禁煙禁酒,因?yàn)槌闊熀染撇焕谏眢w康復(fù),甚至?xí)又夭』颊叩牟∏椤?h3>生活起居方面
闌尾炎患者術(shù)后康復(fù)需要一個(gè)比較安靜的環(huán)境,家屬應(yīng)盡量避免大聲喧嘩。盡量不在患者病房?jī)?nèi)放置易引起過敏的鮮花等,盡量不要噴香水等有刺激性氣味的東西,要合理控制房間內(nèi)的溫度和濕度。
術(shù)后患者在短時(shí)間內(nèi)無法正常維持自己的體溫變化,尤其是年級(jí)較大的患者,一定要做好保暖措施。如果患者產(chǎn)生了排痰困難的問題,要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下幫助患者咳嗽或體位引流,以促進(jìn)排痰。家屬應(yīng)叮囑患者不要太過激動(dòng),不要做劇烈的運(yùn)動(dòng),避免拉扯到傷口,出現(xiàn)不必要的疼痛及出血等問題。
要做好術(shù)后的傷口護(hù)理。家屬應(yīng)聽從醫(yī)護(hù)人員的囑咐,按時(shí)對(duì)傷口周圍的皮膚進(jìn)行消毒,以有效降低患者傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。若患者傷口及周圍出現(xiàn)皮膚紅腫、傷口疼痛,則說明傷口可能出現(xiàn)了感染或者積液,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。如果發(fā)現(xiàn)傷口部位有發(fā)癢的感覺,是傷口愈合的正常表現(xiàn)。切忌盲目抓撓,通常一周時(shí)間即可恢復(fù)。
闌尾炎患者手術(shù)后容易出現(xiàn)恐懼、緊張等情緒。朋友和家人應(yīng)多給予患者安慰和關(guān)心,多陪伴患者,給患者普及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)知識(shí),及時(shí)幫助患者排解不良情緒,保持積極向上、樂觀豁達(dá)的態(tài)度。
注意防范闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥
闌尾切除術(shù)后常見的并發(fā)癥,主要有術(shù)后出血、腹腔膿腫、粘連性腸梗阻、糞瘺等。
如果發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后傷口有滲血,家屬要隨時(shí)觀察傷口情況,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī);腹腔膿腫通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、持續(xù)高熱等癥狀,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī);對(duì)發(fā)生粘連性腸梗阻的患者,重要的是讓患者臥床休息,多注意患者的排氣與腸蠕動(dòng)情況。
有少數(shù)患者可能會(huì)在術(shù)后產(chǎn)生糞瘺,就是在手術(shù)后的幾天內(nèi)能夠看到切口部位排出一些糞臭分泌物,傷口處會(huì)伴有膿腫問題。此時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)患者定期換藥即可自愈。但少數(shù)患者需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。