張利萍
(中共南通市委黨校,江蘇 南通 226000)
面對(duì)百姓的公共服務(wù)需求呈現(xiàn)多層次、多樣化、多維度的變化趨勢(shì),公共服務(wù)發(fā)展中不平衡、不充分的問(wèn)題仍然存在,應(yīng)深刻把握公共服務(wù)與共同富裕之間的內(nèi)在邏輯關(guān)聯(lián),以公共服務(wù)需求變化面臨多維困境為視角,深入貫徹落實(shí)各項(xiàng)決策部署,把提升公共服務(wù)水平作為促進(jìn)共同富裕的重要著力點(diǎn)。本研究以共同富裕視域下南通市公共服務(wù)實(shí)踐為基點(diǎn),探討公共服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展存在的困境并提出應(yīng)對(duì)策略,助力人民群眾獲得感、幸福感、安全感的提升。
根據(jù)江蘇省政府工作報(bào)告及南通市政府工作報(bào)告,十三五時(shí)期,江蘇省一般公共預(yù)算收入由2015年的8028.59億元增至2020年的9058.99億元,增長(zhǎng)了12.8%,規(guī)模居全國(guó)第二位。南通市一般公共預(yù)算收入由2015年的625.6億元增至2020年的639.3億元,增長(zhǎng)2.2%[1-2]。從根本屬性上看,共同富裕具有人民性。在經(jīng)濟(jì)高質(zhì)量發(fā)展的背景下,進(jìn)一步推動(dòng)公共服務(wù)供給均等化,有助于解決城鄉(xiāng)、區(qū)域、行業(yè)間的發(fā)展不平衡問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)發(fā)展成果的共建共治共享。
公共服務(wù)供給要以政府保障為基礎(chǔ),吸納多元社會(huì)主體參與,形成全民共建共享的公共服務(wù)供給格局。在供給過(guò)程中要明確權(quán)責(zé)邊界,清晰界定不同類別公共服務(wù)供給中政府、市場(chǎng)與社會(huì)等主體間的關(guān)系,推進(jìn)公共服務(wù)實(shí)施效果最大化,使服務(wù)群體、服務(wù)方式和服務(wù)水平都邁上一個(gè)新臺(tái)階。以高效的方式助推民生福祉達(dá)到新水平,助力共同富裕目標(biāo)的穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)[3]。
數(shù)字技術(shù)的快速發(fā)展不僅服務(wù)了廣大基層群眾,也為基層政府推出更為便利、高效、精準(zhǔn)化的公共服務(wù)提供了可能。各地政府積極推出公共服務(wù)App,圍繞“網(wǎng)上社區(qū)”服務(wù)理念,整合養(yǎng)老、醫(yī)療、教育、文旅等民生及基層社區(qū)服務(wù)資源,全方位提供各類實(shí)用信息及無(wú)障礙交流渠道,著力解決居民服務(wù)與企業(yè)服務(wù)“最后100米”的延伸問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)只進(jìn)“一個(gè)入口”就能辦好一件事。在公共服務(wù)實(shí)踐中將數(shù)字化轉(zhuǎn)型與公共服務(wù)理念、制度、機(jī)制、過(guò)程、評(píng)價(jià)等有機(jī)銜接起來(lái),真正實(shí)現(xiàn)技術(shù)系統(tǒng)與供給系統(tǒng)的互嵌耦合。
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,居民對(duì)美好生活的期盼也在不斷發(fā)生變化,從對(duì)吃飽穿暖的物質(zhì)渴望到對(duì)高品質(zhì)生活的追求,從“有沒(méi)有”到“好不好”再到“優(yōu)不優(yōu)”,深刻體現(xiàn)了需求從“量”到“質(zhì)”的跨越和提升[4]。江蘇省全省常住人口為84 748 016人,與2010年第六次全國(guó)人口普查時(shí)的78 660 941人相比,十年間共增加608 7075人,增長(zhǎng)7.74%,年平均增長(zhǎng)率為0.75%,流動(dòng)人口數(shù)量居全國(guó)第三[5-6],這促成了江蘇省民生服務(wù)需求的多元化趨勢(shì),也為公共服務(wù)精準(zhǔn)化供給帶來(lái)一系列挑戰(zhàn)。進(jìn)一步提升公共服務(wù)供給精準(zhǔn)化水平,能有效解決公共服務(wù)結(jié)構(gòu)性失衡問(wèn)題,滿足人民日益多元化的生活需求。
2010年末,南通市凈流出人口34.56萬(wàn)人。2020年末,南通市戶籍人口為756.06萬(wàn)人,常住人口超出戶籍人口16.61萬(wàn)人,即凈流入人口16.61萬(wàn)人。人口向市區(qū)集聚比較明顯,市區(qū)常住人口為376.65萬(wàn)人,比第六次全國(guó)人口普查時(shí)增加了58.48萬(wàn)人,占全市常住人口的48.75%,較第六次人口普查時(shí)提升了5.07%[5-6]。
根據(jù)人口流動(dòng)規(guī)律,人口會(huì)繼續(xù)向城鎮(zhèn)和發(fā)達(dá)城市集中,隨之而來(lái)的是流動(dòng)人口群體子女的教育問(wèn)題、家庭團(tuán)聚問(wèn)題及父母照料問(wèn)題。在理解公共服務(wù)需求變化時(shí),要及時(shí)掌握人口流動(dòng)的變化及規(guī)律,人口結(jié)構(gòu)與空間分布的動(dòng)態(tài)變化是公共服務(wù)需求變化的直接決定因素。
人口流動(dòng)既取決于工作機(jī)會(huì),也取決于地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,且反過(guò)來(lái)進(jìn)一步影響公共服務(wù)需求。2021年,南通市公共預(yù)算收入占GDP的6.44%,低于蘇州、無(wú)錫、常州和寧波(11.50%、8.57%、7.81%、11.81%)。稅收占公共預(yù)算收入的80.7%,低于蘇州、無(wú)錫、常州和寧波(86.30%、82.00%、82.80%、85.22%)。人均GDP為14.2萬(wàn)元,低于蘇州、無(wú)錫、常州和寧波(17.82萬(wàn)元、18.77萬(wàn)元、16.69萬(wàn)元、15.4萬(wàn)元)。企業(yè)類市場(chǎng)主體占總體市場(chǎng)主體的27.68%,低于蘇州、無(wú)錫、常州和寧波(30.25%、38.70%、33.50%、41.74%)[7-13]??傮w而言,南通市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平偏低,做大經(jīng)濟(jì)總量的同時(shí)還需提升發(fā)展效益,特別是要提高市場(chǎng)主體的科技含量和效益水平。
在促進(jìn)城鄉(xiāng)基本公共服務(wù)均等化中分好城市“蛋糕”是城鄉(xiāng)融合發(fā)展、促進(jìn)共同富裕的關(guān)鍵。城鄉(xiāng)在人口教育狀況和教育資源配置方面仍存在不均衡問(wèn)題,城鄉(xiāng)醫(yī)療資源差距也十分明顯,農(nóng)村醫(yī)療資源較為落后。以南通市通州區(qū)為例,按照60萬(wàn)人口計(jì)算,每千名常住人口擁有醫(yī)生1.48人,護(hù)士0.95人,即使加上300多名具有醫(yī)師(助理)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,也遠(yuǎn)達(dá)不到《“健康南通2030”規(guī)劃綱要》中提出的目標(biāo):2020年,醫(yī)生2.5人/千人,護(hù)士3.5人/千人;2030年,醫(yī)生3.5人/千人,護(hù)士5人/千人[14]。絕大多數(shù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員配置、病床與工作人員之比達(dá)不到最低編制要求,人才引進(jìn)困難突顯。
南通市不同地區(qū)的公共服務(wù)均等化水平仍有較大差異。根據(jù)江蘇省統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2020年,南通市基本公共服務(wù)體系總指數(shù)為92.54,在全省13個(gè)設(shè)區(qū)市中排第7位,發(fā)展總指數(shù)為90.44,排第9位,群眾滿意度總指數(shù)為85.79,排第6位。從11個(gè)領(lǐng)域的水平指數(shù)看,排在前五位的有5個(gè)領(lǐng)域,排在第6~10位的有4個(gè)領(lǐng)域,排倒數(shù)三位的有2個(gè)領(lǐng)域。對(duì)照2020年的省定目標(biāo)值,南通市基本公共服務(wù)體系建設(shè)整體實(shí)現(xiàn)度為98.6%,比2019年提高0.1%,63個(gè)監(jiān)測(cè)數(shù)量指標(biāo)中,南通市有59個(gè)已達(dá)目標(biāo)值。從排名看,有26個(gè)指標(biāo)進(jìn)入前四名,其中21個(gè)指標(biāo)排第一位或并列第一,排第5~10位的指標(biāo)共27個(gè),9個(gè)指標(biāo)排在倒數(shù)三位,其中,最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)及人均公共服務(wù)支出等指標(biāo)與公共服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展水平存在一定的差距。
隨著科技的發(fā)展,人們?cè)絹?lái)越希望得到多元化、個(gè)性化、高層次的公共服務(wù)。當(dāng)前,南通市智能化公共服務(wù)領(lǐng)域存在覆蓋面小、集成度低、服務(wù)數(shù)據(jù)壁壘等問(wèn)題。在智能化服務(wù)推廣中,針對(duì)老年人、殘疾人等弱勢(shì)群體的醫(yī)療健康智能化服務(wù)依然偏少。在智能化服務(wù)應(yīng)用上,盡管已有各類智能服務(wù)APP,但還缺乏集成高效、權(quán)威綜合的智能化服務(wù)發(fā)布與咨詢平臺(tái),技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一也給后續(xù)的平臺(tái)一體化建設(shè)造成了阻礙。由于政務(wù)信息化建設(shè)的整體規(guī)劃不完善,相關(guān)職能部門之間的資源與信息共享機(jī)制還不是很協(xié)調(diào),供給不平衡不充分的現(xiàn)象仍舊存在。在農(nóng)村智能化服務(wù)平臺(tái)建設(shè)中,鄉(xiāng)村基層治理平臺(tái)尚未形成智慧聯(lián)動(dòng),導(dǎo)致對(duì)部分群眾的服務(wù)需求響應(yīng)不及時(shí)、服務(wù)需求辨識(shí)不精準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)容不專業(yè)等問(wèn)題。
總體來(lái)看,南通市社會(huì)力量的公共服務(wù)參與規(guī)模不斷拓展,呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭,但社會(huì)組織參與公共服務(wù)的渠道仍較為匱乏,如普遍缺乏有效的需求反饋及相應(yīng)對(duì)接平臺(tái),不能很好地發(fā)揮其在專業(yè)人才、社會(huì)資源、組織策劃能力上的優(yōu)勢(shì),缺少服務(wù)項(xiàng)目策劃自由,難以調(diào)動(dòng)積極性等。當(dāng)下,眾多社會(huì)組織參與公共服務(wù)的內(nèi)容與形式也未突破公益志愿范疇,服務(wù)碎片化且缺乏專業(yè)性,在醫(yī)療、養(yǎng)老等亟需支持的項(xiàng)目中參與程度較低,邊緣化現(xiàn)象嚴(yán)重。
隨著人口老齡化程度的不斷加深,地方社保兜底保障的壓力持續(xù)加大。經(jīng)濟(jì)社會(huì)的持續(xù)健康發(fā)展使社保體系得到進(jìn)一步健全和完善,醫(yī)保報(bào)銷范圍持續(xù)擴(kuò)大,標(biāo)準(zhǔn)不斷提高,低保等其他各類保障標(biāo)準(zhǔn)也得到進(jìn)一步提升,這給財(cái)政支付造成了壓力。調(diào)研發(fā)現(xiàn),個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)低保戶依靠低保生活,缺少勞動(dòng)積極性,不愿從事與其健康狀況、勞動(dòng)能力相適應(yīng)的工作,與低保政策的初衷背道而馳。
人口空間分布的變化給公共服務(wù)供給帶來(lái)新的挑戰(zhàn),公共服務(wù)均等化任重道遠(yuǎn)。要深刻把握經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)律,尊重公共服務(wù)需求在個(gè)體層面的異質(zhì)性,發(fā)揮包括流動(dòng)人口在內(nèi)的各類主體,特別是社會(huì)組織在公共服務(wù)供給中的作用,創(chuàng)造良好的制度環(huán)境,支持公益事業(yè)發(fā)展。
建立健全人口監(jiān)測(cè)預(yù)測(cè)體系,結(jié)合區(qū)域人口總量調(diào)控目標(biāo)及人口分布特征,針對(duì)農(nóng)村地區(qū)公共服務(wù)設(shè)施少、資源利用率低等情況,科學(xué)規(guī)劃城鄉(xiāng)公共服務(wù)供給資源,優(yōu)化城鄉(xiāng)公共服務(wù)資源空間布局。加快制定與人口凈流入地區(qū)人口流動(dòng)形勢(shì)相匹配的公共服務(wù)政策,多渠道創(chuàng)新公共服務(wù)供給方式,建立與特定群體需求相適應(yīng)的服務(wù)模式,緩解人口流動(dòng)不確定性導(dǎo)致的政策失效問(wèn)題及供給壓力。
在基本公共服務(wù)領(lǐng)域,針對(duì)需求識(shí)別不精準(zhǔn)導(dǎo)致的供給低效或無(wú)效問(wèn)題,構(gòu)建供需無(wú)縫銜接運(yùn)行機(jī)制,解決供需結(jié)構(gòu)性失衡問(wèn)題,如供需錯(cuò)位、供不應(yīng)求或供非所求現(xiàn)象[15]。建立基于全生命周期的基本公共服務(wù)需求反饋機(jī)制,精準(zhǔn)識(shí)別不同區(qū)域、不同年齡的群體對(duì)公共服務(wù)的特殊需求,通過(guò)“滴灌”的方式確保公共服務(wù)精準(zhǔn)供給與優(yōu)質(zhì)供給。
提升基本公共服務(wù)供給水平既要把蛋糕做大,也要把蛋糕分好。要根據(jù)省市與區(qū)縣平臺(tái)統(tǒng)建,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)大廳實(shí)體端、電腦端、移動(dòng)端及自助終端協(xié)同發(fā)展。在服務(wù)過(guò)程中,通過(guò)場(chǎng)景化的功能布局與專人專事的崗位設(shè)置,促使傳統(tǒng)“面對(duì)面”的咨詢模式向“肩并肩”專人服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,并按實(shí)際需求有序整合實(shí)體服務(wù)窗口,促進(jìn)不同業(yè)務(wù)的融合。在數(shù)據(jù)共享模式上,積極推進(jìn)數(shù)字賦權(quán),利用字段授權(quán)途徑提升數(shù)據(jù)查詢效率,突破不同部門間的數(shù)據(jù)壁壘,在整體上提升服務(wù)需求的響應(yīng)效率與識(shí)別精準(zhǔn)度[16]。
完善智能化服務(wù)體系,既要有效整合公共服務(wù)系統(tǒng)內(nèi)部的供需數(shù)據(jù)信息,還要將分散在政府、市場(chǎng)、社會(huì)中的公共服務(wù)供需情況進(jìn)行匯總。市縣區(qū)要及時(shí)上報(bào)供給總量及供給的密度水平等指標(biāo),以便進(jìn)行統(tǒng)一整合利用,避免資源的浪費(fèi)。圍繞弱勢(shì)群體移動(dòng)端不會(huì)辦、不能辦等問(wèn)題,要著手梳理熱門服務(wù)幫辦、待辦事項(xiàng)清單,推進(jìn)線上線下配套機(jī)制改革。開(kāi)發(fā)APP長(zhǎng)者關(guān)愛(ài)模式,有效解決老年人的數(shù)字鴻溝,讓老年人充分享受智能化服務(wù)帶來(lái)的便利。
堅(jiān)持政府履職、社會(huì)參與、群眾滿意原則,重點(diǎn)在就業(yè)培訓(xùn)、文化衛(wèi)生、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等領(lǐng)域探索政府采購(gòu)、定向委托專項(xiàng)基金等多元化社會(huì)購(gòu)買方式,出臺(tái)精準(zhǔn)配套政策,落實(shí)社會(huì)組織稅收優(yōu)惠政策,增強(qiáng)政策的可操作性。通過(guò)培育發(fā)展樞紐型社會(huì)組織形成長(zhǎng)效機(jī)制,優(yōu)化培育發(fā)展環(huán)境,提升社會(huì)組織參與公共服務(wù)項(xiàng)目的積極性,發(fā)揮培育孵化、聯(lián)系服務(wù)、資源支持等功能,增強(qiáng)社會(huì)組織的服務(wù)轉(zhuǎn)化水平及資源鏈接能力,拓寬其參與公共服務(wù)的渠道。依托社會(huì)組織的專業(yè)優(yōu)勢(shì),充分發(fā)揮其在公共服務(wù)中的協(xié)同作用及拾遺補(bǔ)缺功能。
在社會(huì)組織培育管理過(guò)程中要推進(jìn)服務(wù)項(xiàng)目化,如聚焦轄區(qū)空巢獨(dú)居、低保殘障等困難人群建立結(jié)對(duì)幫扶機(jī)制,開(kāi)展“暢通一條聯(lián)系渠道、解決一個(gè)具體困難、實(shí)現(xiàn)一個(gè)小小心愿”的“三個(gè)一”精準(zhǔn)幫扶行動(dòng)。推進(jìn)項(xiàng)目品牌化,做優(yōu)做強(qiáng)社會(huì)組織特色項(xiàng)目。推進(jìn)組織規(guī)范化,為備案的社會(huì)組織提供一對(duì)一登記注冊(cè)服務(wù)。制定完善的社會(huì)組織星級(jí)評(píng)定辦法,定期開(kāi)展街道級(jí)社會(huì)組織星級(jí)評(píng)定工作,給予星級(jí)組織優(yōu)先獲得政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目、使用指導(dǎo)中心資源、外出交流學(xué)習(xí)、評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)的機(jī)會(huì)。
調(diào)研發(fā)現(xiàn),部分救助政策標(biāo)準(zhǔn)較為嚴(yán)格,滿足條件的群眾較少。以《南通市市區(qū)因病支出型貧困家庭救助暫行辦法》為例,自該辦法在開(kāi)發(fā)區(qū)實(shí)施以來(lái),全區(qū)僅有6戶家庭滿足申請(qǐng)條件并獲得救助補(bǔ)貼,政策的覆蓋面較窄。南通市作為沿海城市,居民收入水平與生活水平較高,部分救助政策無(wú)法全面覆蓋相對(duì)貧困家庭。應(yīng)根據(jù)當(dāng)前南通市發(fā)展情況,結(jié)合各市縣區(qū)的實(shí)際問(wèn)題,研究調(diào)整政策標(biāo)準(zhǔn),讓更多的困難群眾享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的福利。
科學(xué)合理界定公共服務(wù)領(lǐng)域中央與地方政府的支出責(zé)任,將適合更高一級(jí)政府承擔(dān)的事權(quán)與支出責(zé)任逐步上移,適當(dāng)增加中央和省級(jí)政府在基本公共服務(wù)領(lǐng)域的事權(quán)和支出責(zé)任。完善轉(zhuǎn)移支付制度,科學(xué)設(shè)置并合理搭配一般性轉(zhuǎn)移支付與專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付,充分發(fā)揮省級(jí)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付調(diào)節(jié)省內(nèi)基本公共服務(wù)財(cái)力差距的各項(xiàng)功能。健全完善各項(xiàng)財(cái)力保障機(jī)制,優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu),拓寬公共服務(wù)資金來(lái)源,加大縣級(jí)財(cái)政保障基本公共服務(wù)的能力[17]。充分發(fā)揮集中財(cái)力辦大事的財(cái)政政策體系優(yōu)勢(shì),持續(xù)推進(jìn)財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革,強(qiáng)化財(cái)政政策和財(cái)政資源統(tǒng)籌,逐步提高市級(jí)財(cái)政比重,增強(qiáng)財(cái)政對(duì)推進(jìn)共同富裕的中長(zhǎng)期保障能力。牢固樹(shù)立五大發(fā)展理念,按照全國(guó)“一盤棋”的要求積極打破行政區(qū)概念,推動(dòng)公共服務(wù)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。以地方行政機(jī)構(gòu)改革為契機(jī),加大跨區(qū)域、跨部門的合作力度,循序漸進(jìn)推進(jìn)各地區(qū)間的公共服務(wù)政策協(xié)調(diào)機(jī)制,完善公共服務(wù)設(shè)施建設(shè),及時(shí)解決公共服務(wù)供給中出現(xiàn)的問(wèn)題。
健全考核評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)機(jī)制,確保政策執(zhí)行的有效性和滿意度。結(jié)合考評(píng)監(jiān)測(cè)機(jī)制中的量化評(píng)價(jià)指標(biāo),對(duì)短板弱項(xiàng)及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)丁式的政策性供給,實(shí)現(xiàn)對(duì)覆蓋領(lǐng)域、覆蓋群體、覆蓋范圍的精細(xì)把控、精密管理。以滿足人民對(duì)美好生活需求為根本宗旨,完善每半年一次的考評(píng)制度,公開(kāi)清晰地展示各階段公共服務(wù)的成效。分析考評(píng)指標(biāo)監(jiān)測(cè)體系的變化趨勢(shì),及時(shí)發(fā)現(xiàn)公共服務(wù)工作中的薄弱環(huán)節(jié),為各級(jí)政府及時(shí)調(diào)整政策提供科學(xué)依據(jù)。對(duì)考評(píng)監(jiān)測(cè)體系中的各得分項(xiàng)進(jìn)行排名分析及逐一對(duì)比,對(duì)存在較大提升空間的項(xiàng)目進(jìn)行細(xì)化,對(duì)落后項(xiàng)目進(jìn)行拆解,進(jìn)行有針對(duì)性的提升和改進(jìn),切實(shí)提升公共服務(wù)供給的成效。