姜 瑩,游 川,張 妍,陶旻楓,劉 佳

(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院/北京婦幼保健院,北京 100026)

新媒體是綜合利用數(shù)字技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、移動(dòng)技術(shù),通過互聯(lián)網(wǎng)、無線通信網(wǎng)、有線網(wǎng)絡(luò)等渠道向用戶提供信息的傳播形態(tài)和媒體形態(tài)。新媒體的特點(diǎn)為信息海量、信息共享、即時(shí)互動(dòng),個(gè)性化強(qiáng),參與度高,交流便捷。因此,在健康傳播中,新媒體成為人們獲取健康信息和互動(dòng)交流的重要渠道[1-2]。國家衛(wèi)生健康委員會在多個(gè)工作通知中均建議各地充分發(fā)揮信息化技術(shù)和新媒體作用,借助“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的優(yōu)勢,對孕產(chǎn)婦開展健康教育和科普宣傳,提倡采取短信、視頻等呈現(xiàn)形式,在微博、微信等新媒體廣泛傳播。隨著5G通信技術(shù)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的日益成熟,“5G+健康管理”甚至可以為特殊人群健康管理提供病前、病中、病后全流程,以及全維度、智能化、個(gè)性化的健康服務(wù)新模式[3]。為了解在新媒體時(shí)代北京市孕產(chǎn)婦健康信息獲得及新媒體應(yīng)用現(xiàn)況,并為制定權(quán)威的健康教育服務(wù)提供思路,2021年初,北京婦幼保健院在全市120家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開展了相關(guān)問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

2021年1月至2月,對北京市120家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科門診、產(chǎn)科病房和孕婦學(xué)校,每個(gè)機(jī)構(gòu)至少10位孕產(chǎn)婦,采用自編電子問卷開展調(diào)查。本次共收集有效問卷1 502份。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epi Data 3.1軟件錄入數(shù)據(jù),應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)(百分率)[n(%)]描述,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

2.1 孕產(chǎn)婦的一般情況

在1 502位孕產(chǎn)婦中,年齡為22～48歲;以大學(xué)學(xué)歷為主,占45.94%,其次為大專學(xué)歷,占23.70%;孕期以孕中期和孕晚期為主,分別占36.02%、38.02%;初產(chǎn)婦占60.39%,見表1。

表1 孕產(chǎn)婦的一般情況

2.2 孕產(chǎn)婦健康信息來源情況

2.2.1 獲取孕期健康知識主要的途徑

孕產(chǎn)婦獲取孕期健康知識最多的途徑是手機(jī)(51.66%,776/1 502),其次是孕期門診(20.04%,301/1 502)、孕婦學(xué)校(18.97%,285/1 502)、書籍(4.59%,69/1 502)、電腦(1.86%,28/1 502)、電視(0.13%,2/1 502)、其他(2.73%,41/1 502)。

2.2.2 手機(jī)的使用時(shí)間

所有孕產(chǎn)婦每天都會使用手機(jī),其中每天使用手機(jī)<30分鐘者占1.66%(25/1 502)、30～60分鐘者占8.92%(134/1 502)、>1～3小時(shí)者占34.82%(523/1 502)、>3～6小時(shí)者占38.42%(577/1 502),有16.18%(243/1 502)的孕產(chǎn)婦每天使用手機(jī)超過6小時(shí)。

2.2.3 電腦的使用時(shí)間

有31.23%(469/1 502)的孕產(chǎn)婦不使用電腦,其余的孕產(chǎn)婦中,每天使用電腦<30分鐘者占9.85%(148/1 502)、30～60分鐘者占8.12%(122/1 502)、>1～3小時(shí)者占7.99%(120/1 502)、>3～6小時(shí)者占13.85%(208/1 502),還有28.96%(435/1 502)的孕產(chǎn)婦每天使用電腦超過6小時(shí)。

2.2.4 每天最喜歡在新媒體瀏覽健康知識的時(shí)間

孕產(chǎn)婦每天最喜歡瀏覽健康知識的時(shí)間是20∶00—22∶00點(diǎn)(51.33%,771/1 502),其次是12∶00—14∶00(19.17%,288/1 502)、8∶00—10∶00(15.85%,238/1 502)、14∶00—16∶00(13.65%,205/1 502)。

2.3 不同孕產(chǎn)階段孕產(chǎn)婦的新媒體健康信息來源情況

進(jìn)一步深入分析在不同孕產(chǎn)階段孕產(chǎn)婦利用手機(jī)了解健康知識的來源情況(每人選擇2種最常用的方式),結(jié)果顯示,從手機(jī)獲取健康知識最多的平臺是微信(78.23%,1 175/1 502),其次為抖音等小視頻APP(41.68%,626/1 502)、百度(36.09%,542/1 502)、微博(12.32%,185/1 502)、知乎(8.99%,135/1 502)、頭條(6.59%,99/1 502)。利用知乎平臺學(xué)習(xí)的孕產(chǎn)婦在孕中期和產(chǎn)后分布較多,在孕早期和孕晚期分布較少,經(jīng)比較具有顯著性差異(P<0.05);在其他平臺學(xué)習(xí)的不同孕產(chǎn)階段孕產(chǎn)婦分布均較穩(wěn)定,經(jīng)比較均無顯著性差異(P>0.05),見表2。

表2 不同孕產(chǎn)階段孕產(chǎn)婦新媒體健康信息來源分布的比較 [n(%)]

2.4 不同特征孕產(chǎn)婦最喜歡的健康教育形式

調(diào)查顯示,孕產(chǎn)婦最喜歡的健康教育形式是短視頻(40.88%,614/1 502),其次是專家講課(22.64%,340/1 502)、文字(15.25%,229/1 502)、圖片解說(15.05%,226/1 502)、動(dòng)畫(6.19%,93/1 502)。

具有不同特征的孕產(chǎn)婦所喜歡的健康教育形式各具特點(diǎn),其中學(xué)歷和所處孕產(chǎn)階段分布比較均有顯著性差異(P<0.05),大學(xué)及以下學(xué)歷者首選短視頻,研究生及以上學(xué)歷者首選專家講課,文字形式在各學(xué)歷人群中基本都處于第3、第4的位置;文字資料在孕早期最受歡迎,短視頻和動(dòng)畫在孕晚期最受歡迎,圖片解說在產(chǎn)后最受歡迎,專家講課在孕中期最受歡迎;不同年齡孕產(chǎn)婦所喜歡的健康教育形式比較雖無顯著性差異(P>0.05),但除短視頻是各年齡段孕產(chǎn)婦的首選外,24歲以下者更喜歡文字材料,25歲以上者更喜歡專家講課,見表3。

表3 不同特征孕產(chǎn)婦最喜歡的健康教育形式分布的比較 [n(%)]

3 討論

3.1 打造線上線下相結(jié)合的孕期健康教育模式

在傳統(tǒng)的圍產(chǎn)保健工作中,孕產(chǎn)婦主要是通過孕期門診和孕婦學(xué)校等途徑獲取健康信息。在新媒體時(shí)代,孕產(chǎn)婦的工作、生活,以及孕婦學(xué)校的學(xué)習(xí)條件等都發(fā)生了改變,開展線上健康教育,可以很好地提高孕產(chǎn)婦的健康知識水平,有利于孕期保健。隨著互聯(lián)網(wǎng)越來越多地滲透到日常生活中,互聯(lián)網(wǎng)+健康教育可調(diào)動(dòng)更多的積極資源,創(chuàng)造院內(nèi)、院外、線上、線下全程醫(yī)療健康管理服務(wù)模式[4-5]。利用微信等新媒體平臺進(jìn)行健康教育,同時(shí)收集受眾反饋的建議來設(shè)計(jì)新媒體健康教育內(nèi)容,并進(jìn)行過程評估的健康教育模式,已在婦幼保健的各個(gè)領(lǐng)域得到推廣和應(yīng)用[6]。開展線上孕婦學(xué)校工作是孕期健康教育的重要手段。線上線下互相結(jié)合、互相補(bǔ)充、互相促進(jìn)的孕期健康教育模式是比較全面的組合。

3.2 借助孕產(chǎn)婦喜聞樂見的形式及平臺開展宣傳工作

孕產(chǎn)婦喜歡的線上健康教育形式是專家講座和短視頻,最喜歡的平臺是微信?；ヂ?lián)網(wǎng)+健康教育有許多影響因素,發(fā)布平臺、形式、時(shí)間、熱詞、新聞點(diǎn)的運(yùn)用等都會對發(fā)布效果產(chǎn)生影響。因此應(yīng)制作生動(dòng)活潑、深入淺出的講座和科普視頻來滿足孕產(chǎn)婦的健康知識需要。本研究顯示,微信是最受廣大孕產(chǎn)婦關(guān)注的平臺,這與目前全國婦幼保健機(jī)構(gòu)大力發(fā)展官方公眾號不謀而合。

3.3 針對不同特點(diǎn)的孕產(chǎn)婦及不同教育內(nèi)容選擇健康教育的平臺和形式

本研究顯示,大學(xué)及以下學(xué)歷者首選短視頻,研究生及以上學(xué)歷者首選專家講課,文字形式在各學(xué)歷人群中基本都處于第3、第4的位置;文字資料在孕早期最受歡迎,短視頻和動(dòng)畫在孕晚期最受歡迎,圖片解說在產(chǎn)后最受歡迎,專家講課在孕中期最受歡迎。因此,要針對不同特點(diǎn)的孕產(chǎn)婦及不同教育內(nèi)容來選擇健康教育的平臺和形式。對普通學(xué)歷者多采取短視頻的形式,對研究生以上高學(xué)歷者應(yīng)采取專家講課的形式。在孕早期可以多使用文字資料,因?yàn)檫@個(gè)階段的孕婦最興奮,學(xué)習(xí)熱情高;在孕中期孕婦身心進(jìn)入舒適平穩(wěn)期,能踏實(shí)下來認(rèn)真聽課,因此專家講課更受歡迎;在身體負(fù)擔(dān)重也比較焦慮的孕晚期,更適合采取短視頻和動(dòng)畫的形式;在需要實(shí)操指導(dǎo)最多的產(chǎn)后用圖片來描述知識和技能會更恰當(dāng)。

互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代,大眾獲取信息的方式發(fā)生了革命性的改變,新媒體信息途徑打破時(shí)間、區(qū)域的限制,實(shí)現(xiàn)了信息無障礙傳遞,已逐漸成為信息獲取的主流方式。對比傳統(tǒng)健康教育途徑,互聯(lián)網(wǎng)健康教育具有易傳播、形式豐富、互動(dòng)良好、個(gè)性化等優(yōu)勢,便于常態(tài)化、精準(zhǔn)化開展健康教育工作[7-8]。以互聯(lián)網(wǎng)為載體的健康教育是孕期健康教育實(shí)踐的理想選擇,通過將傳統(tǒng)媒介與新媒體有效嫁接與整合,可以實(shí)現(xiàn)“投入最小,傳播最優(yōu),效果最大”的目的[9-10]。

綜上,要進(jìn)行不斷深入的研究和對新媒體技術(shù)的學(xué)習(xí),以便使新形勢下的健康教育煥發(fā)新的活力、產(chǎn)生更好的效果。