人的大腦中有數(shù)百億個神經(jīng)元在維持著人體的正常運作，然而這些神經(jīng)元非常脆弱，需要一個非常穩(wěn)定的內(nèi)環(huán)境。血腦屏障是一個處于大腦和血液之間的保護系統(tǒng)，它可以阻止許多物質(zhì)從血液進入腦組織，從而阻止大多數(shù)病原體以及有毒物質(zhì)進入大腦，并維持穩(wěn)定的腦內(nèi)環(huán)境。不過，血腦屏障也給腦內(nèi)疾病的治療帶來了難題。因為它在有效阻止有害物質(zhì)進入大腦的同時也阻止了大部分藥物進入大腦，這對于需要靶向大腦的藥物治療，如神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮Ｄ『团两鹕。┖湍X內(nèi)腫瘤的治療構(gòu)成了巨大的挑戰(zhàn)。

因此，如何穿透血腦屏障、將診斷或治療性化合物遞送到大腦，被公認(rèn)為是神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療中最主要的技術(shù)障礙。

近日，美國芝加哥西北醫(yī)科大學(xué)的科學(xué)家在《柳葉刀·腫瘤學(xué)》上報告了一項關(guān)于腦膠質(zhì)瘤的1期臨床研究，他們使用了一種新型顱骨植入式超聲設(shè)備（全稱是低強度脈沖超聲波伴隨靜脈注射微球），證實了超聲輔助微泡技術(shù)可以打開血腦屏障，讓靜脈輸注的化療藥物進入癌變區(qū)，而且血腦屏障會在停止超聲波后的1 小時后恢復(fù)。

研究者表示，替莫唑胺是現(xiàn)在可用于膠質(zhì)母細胞瘤的化療藥物，它能夠穿越血腦屏障，但治療效果比較弱。紫杉醇是一種強效化療藥物，但卻無法穿越血腦屏障，如果將紫杉醇直接注射到患者的大腦中，又有可能會引發(fā)腦膜炎等毒副作用。

在此次研究中，參加試驗的患者首先接受了腫瘤切除術(shù)和超聲設(shè)備植入手術(shù)。數(shù)周后，患者通過超聲技術(shù)接受紫杉醇和卡鉑這兩種強效化療藥物聯(lián)合治療，每3 周給藥一次并逐漸遞增紫杉醇劑量。打開血腦屏障的超聲程序約4 分鐘，可在患者清醒的情況下進行，患者在治療幾小時后即可回家，十分便利。

結(jié)果顯示，通過超聲打開血腦屏障導(dǎo)致大腦中紫杉醇、卡鉑的濃度增加了大約4～6 倍。這說明，利用新型顱骨植入式超聲設(shè)備打開血腦屏障能夠讓化療藥物安全、重復(fù)地滲透到大腦中。

領(lǐng)銜研究者、美國西北大學(xué)神經(jīng)外科副教授Adam Sonabend 博士表示：“雖然這項試驗在腦癌患者中開展，但這項研究為患有各種腦部疾病的數(shù)百萬患者打開了全新的治療大門。”

不過，盡管這項技術(shù)在臨床試驗中取得了令人鼓舞的結(jié)果，但在廣泛應(yīng)用之前，還需要進行大量的研究和測試。目前該研究團隊正在開展2 期試驗，以探索新型超聲技術(shù)結(jié)合紫杉醇+卡鉑聯(lián)合療法治療膠質(zhì)母細胞瘤的效果。