假性愈合是肛腸科治療中的專用名詞,患者出現(xiàn)高位肛萎以及肛周膿腫之后,需要通過手術治療,術后可能會出現(xiàn)假性愈合的現(xiàn)象。這是指傷口并未長好,但外部皮膚已經(jīng)愈合。導致這一問題出現(xiàn)的主要原因是手術不徹底或手術之后患者并未嚴格按照醫(yī)生要求配合換藥,會對患者的治療產(chǎn)生不良影響。醫(yī)生在手術之后,需要提醒患者對相關問題重點關注,確?;颊吣軌驀栏癜凑蔗t(yī)囑標準換藥。
臨床中,出現(xiàn)假性愈合問題一般是因為手術后沒有及時換藥或換藥時操作不標準引發(fā)的。肛周膿腫和肛瘺切口比較深,且部位比較特殊,暴露環(huán)境過差,會對傷口愈合產(chǎn)生一定影響。肛腸手術之后,創(chuàng)口會受到糞便刺激,容易出現(xiàn)污染問題。因為手術創(chuàng)面開放性特征比較強,大部分位于肛門內(nèi)部,如果在換藥期間沒有對其正確治療,出現(xiàn)肉芽增生和出血等問題,就會導致污染面不斷擴大。在換藥之前,醫(yī)生需要對分泌物和糞便殘渣有效清理,才能提高換藥效果。如果患者病情比較復雜,換藥之前需要徹底清洗。醫(yī)生可以借助生理鹽水進行有效清洗,如果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口區(qū)域存在凸起肉芽,需要及時修剪,還可以選擇油紗條材料,將其放置在創(chuàng)面上,避免出現(xiàn)污染問題。油紗條材料可以對壓迫的組織有效分隔,避免內(nèi)部未長好,而表面皮膚愈合。直至創(chuàng)面被肉芽組織填平,徹底愈合之后,才能取出油紗條材料,過程中要保證創(chuàng)口上皮細胞能夠向著創(chuàng)面中心有效靠攏。
一般情況下,患者在換藥期間可能會出現(xiàn)緊張心理,如果患者過于懼怕疼痛,沒有將創(chuàng)面全面暴露,就無法有效清洗傷口,還會阻礙換藥工作開展,導致假性愈合問題出現(xiàn)概率增高?;颊叱鲈褐鬀]有嚴格按照醫(yī)囑復查和換藥,選擇不換藥,或者患者自主換藥時過于懼怕疼痛,操作就會不標準,導致表面皮膚愈合,但內(nèi)部傷口潰爛。實質(zhì)上表面皮膚愈合之后,下部傷口可能會存在空腔,這也是引發(fā)假性愈合的主要原因。出現(xiàn)假性愈合問題之后,創(chuàng)口表面會發(fā)紫或發(fā)黑,甚至創(chuàng)口表面皮膚會變得黯淡、缺乏光澤,在按壓傷口時存在明顯的觸痛感,按過之后表皮下部會存在凹陷的問題,過一段時間之后局部會出現(xiàn)嚴重潰爛,還會形成鼓包,這就會對患者傷口愈合產(chǎn)生影響。為了預防這一問題,患者需要遵醫(yī)囑按時到醫(yī)院換藥,即使患者選擇了自行換藥,也要在其他人員協(xié)助下,嚴格按照換藥標準正確操作,要對傷口區(qū)域全面清洗,換藥期間還需要保證藥品能夠正確敷設在創(chuàng)口表面,確保藥品作用得到充分發(fā)揮。患者還需要配合換藥工作開展,并對創(chuàng)口區(qū)域定期觀察,如果發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口區(qū)域出現(xiàn)不良現(xiàn)象,要及時到醫(yī)院就診和治療,確保創(chuàng)口能夠在最短時間內(nèi)順利恢復。
綜上所述,患者在手術治療之后,如果出現(xiàn)假性愈合現(xiàn)象,需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。在處理假性愈合問題時,首先要割開假性愈合區(qū)域的皮膚,在換藥之后需要填塞油紗條或采取其他措施,避免出現(xiàn)假性愈合現(xiàn)象?;颊咭x擇正規(guī)醫(yī)院,借助手術對這項疾病進行治療,術后需要嚴格按照醫(yī)生要求每日換藥,出院之后還要定期到醫(yī)院復查,只有這樣才能確保患處能夠盡快恢復健康。如果愈合區(qū)域出現(xiàn)發(fā)黑或發(fā)紫現(xiàn)象,需要及時到醫(yī)院進行診治,才能避免出現(xiàn)假性愈合問題。