李沁軼
根據(jù)痔瘡的位置,其在臨床上分有3種類型,即內(nèi)痔、外痔及混合痔,其中以內(nèi)痔居多。便血和脫出是痔瘡主要癥狀,但是因其嚴(yán)重程度不同,大家對痔瘡的重視程度也有所差異。
事實上,痔瘡不可小覷。隨著疾病加重,痔瘡不僅對正常工作生活造成困擾,也會對健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響,主要包括以下4方面:
(1)導(dǎo)致機體肛門功能失常。當(dāng)痔瘡不被重視、疾病發(fā)作次數(shù)頻繁、病程遷延,不僅增加排便的難度,也會造成肛門失禁,多在痔瘡嚴(yán)重時出現(xiàn)。
(2)貧血。便血可能是所有痔瘡患者都會出現(xiàn)的癥狀,隨著失血量的增加,頭暈、無力等貧血癥狀發(fā)生的可能性較大,部分患者在久坐久蹲排便后突然站起會有明顯的眩暈、虛脫甚至?xí)炟尸F(xiàn)象。如果因痔瘡導(dǎo)致下腹部出現(xiàn)浮腫、腹脹等癥狀,此時痔瘡所導(dǎo)致的貧血已經(jīng)非常嚴(yán)重,要立即引起重視。
(3)引發(fā)皮膚濕疹。痔塊脫出肛門外,肛門括約肌變得松弛,流出肛門外的黏液對周圍皮膚造成刺激作用有關(guān),長時間如此不僅局部有瘙癢感,皮膚濕疹發(fā)生率也會大大提升。
(4)當(dāng)痔瘡嚴(yán)重時,膿毒血癥、敗血癥發(fā)生可能性較高,對健康造成嚴(yán)重影響。
目前市場上有關(guān)治療痔瘡的藥物有很多,但只有針對患者痔瘡類型、癥狀以及嚴(yán)重程度,選擇正確的藥物才是最佳的治療手段。筆者列出了幾款常見可供選擇的藥物,希望能幫助大家了解藥物療效以及具體用藥方法。
1.口服藥物
(1)槐角丸,用于腸風(fēng)便血以及痔瘡腫痛的效果較好,如果患者想通過藥物達(dá)到?jīng)鲅寡约扒迥c疏風(fēng)的效果,那么槐角丸是不錯的選擇。服用方法根據(jù)藥物規(guī)格決定,大蜜丸,1次1丸;水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克,每日早晚各服1次。
(2)痔康片,對于因濕熱下注或者是熱毒風(fēng)盛所引發(fā)的便血治療效果非常好,能夠在較短時間內(nèi)緩解肛門疼痛及墜脹感,如果想通過藥物達(dá)到瀉熱通便,清熱涼血的效果,那么痔康片是不錯的選擇。服用方法為早中晚各1次,1次3片,要堅持服用7天。
(3)痔速寧片,作用范圍較廣,對內(nèi)痔、外痔、混合痔以及肛裂都具有緩解疼痛、消腫通便以及止血止痛的作用。服用方法為早中晚各1次,1次4片。
(4)痔瘡片,具有祛風(fēng)消腫、清熱解毒以及涼血止痛的效果,能有效緩解痔瘡、肛裂帶來的不適。服用方法為早中晚各1次,1次4~5片。
(5)化痔片,在治療上述疾病的同時對于內(nèi)外痔血栓也有較好治療作用,能夠達(dá)到行氣散瘀的效果。服藥方法為早中晚各1次,1次6片。
(6)鱉甲消痔膠囊,主要用于因濕熱蘊結(jié)所導(dǎo)致的肛周局部不適,能達(dá)到消腫止痛、清熱解毒的效果。服用方法為早中晚各1次,1次3粒。
(7)痔瘡止血丸,針對出血比較嚴(yán)重、血色鮮紅者,選擇這種藥物能達(dá)到清解濕熱、涼血止血的效果。服用方法為早中晚各1次,1次6克。
(8)痔根斷,主要用于緩解肛門周圍灼痛及瘙癢感。每療程不能少于14天,長期服用不能少于半年,每療程中間可間隔1個月再服。
(9)地奧司明片,是用于緩解急性痔瘡發(fā)作不適癥狀的常用藥物。用藥劑量根據(jù)疾病發(fā)作天數(shù)有所差異,一般在疾病發(fā)作的前4天每日6片;之后仍需用藥3天,但要減少用藥劑量,將其調(diào)整為每日4片。
2.外用藥物
(1)馬應(yīng)龍痔瘡膏,是治療痔瘡最常用的藥物。因起效時間快、用藥方便,深受廣大痔瘡患者青睞。對于濕熱淤阻所引起的痔瘡效果較好,不僅能夠緩解局部下墜感、疼痛、便血,還能緩解肛周濕疹。藥物使用方法:將肛門局部清洗干凈,取少量痔瘡膏涂抹于患處。
(2)京萬紅痔瘡膏,具有化淤止痛以及清熱解毒的功效,治療混合痔、初期內(nèi)痔以及肛裂效果較好。使用方法:在便后洗凈局部,將少許藥膏擠入肛門內(nèi)。
(3)膚痔清軟膏,不僅能用于治療痔瘡,對于溫濕蘊結(jié)所導(dǎo)致的腹瀉、手足癬、體癬等也有較好的治療效果。軟膏使用方法與上述大致相同,但需要注意的是,根據(jù)痔瘡的嚴(yán)重程度決定每日使用次數(shù),輕度患者每日1次即可,程度比較嚴(yán)重的患者建議早晚各1次。
(4)復(fù)方角菜酸酯栓,藥物的名字大家可能會陌生,但說到它的商品名“太寧”有些人可能就有印象了。其不僅能緩解局部疼痛及出血,還能改善手術(shù)后肛門的不適感。這種藥物作用機理與其含有的特殊成分——角菜酸酯有關(guān),系一種海藻提取物,能夠在機體直腸黏膜表面形成膜狀結(jié)構(gòu),并長時間覆蓋于黏膜表面,不僅能保護(hù)有炎癥、有損傷的黏膜,還能通過潤滑作用促進(jìn)糞便的排出。用藥方法:在局部清洗干凈后,取一枚藥物塞入肛門內(nèi),每日1~2次即可。
(5)馬應(yīng)龍痔瘡栓,這種藥物與馬應(yīng)龍痔瘡膏作用機制相同,主要不同為前者為栓劑,后者為膏劑。具體用藥方法:在肛門清洗干凈后選取一粒痔瘡栓塞入肛門內(nèi)。
(6)復(fù)方消痔栓,在臨床上多用于治療內(nèi)痔出血,也是經(jīng)直腸直接給藥,1次1粒,每日1~2次即可。
對于上述所列舉的藥物,其具體使用方法,要根據(jù)患者痔瘡嚴(yán)重程度、藥物規(guī)格等決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其是口服用藥,以免私自服用加重肝腎損害。
痔瘡離我們并不遠(yuǎn),久坐、不良飲食習(xí)慣、作息不規(guī)律、慢性疾病等都可以導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生發(fā)展。但面對痔瘡也不用害怕緊張,積極進(jìn)行治療、加強生活護(hù)理,能夠減少痔瘡發(fā)作次數(shù)。日常生活中,注意以下4方面會對痔瘡患者有所幫助:
1.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
喝酒、吃肥甘厚膩食物等都會因濕熱下注導(dǎo)致血脈受到灼傷,淤血內(nèi)結(jié),一旦靜脈淤曲擴張,便會形成內(nèi)痔。因此調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣至關(guān)重要。建議飲食上多吃新鮮水果、蔬菜,多喝水,有利于促進(jìn)胃腸道蠕動,預(yù)防便秘發(fā)生,減少痔瘡發(fā)作次數(shù)。
2.養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣
若糞便長時間停留在大腸內(nèi),水分會因重吸收而逐漸減少,大便也因此變得僵硬,在排便時會對肛門、直腸血管黏膜及皮膚造成摩擦,不僅導(dǎo)致局部有疼痛、出血及腫脹感,也會加重痔瘡的發(fā)展。因此,應(yīng)每天固定好排便時間,在排便時勿用猛力。
3.適量運動
有大量研究顯示,長時間久坐不動的伏案工作人員,因氣血淤滯、運行不暢而發(fā)生痔瘡的可能性高于經(jīng)?;顒尤巳?。因此,應(yīng)根據(jù)自己的時間安排以及身體狀況多進(jìn)行一些體育鍛煉。運動有利于胃腸道蠕動,還能夠提高機體的抵抗力和免疫力,減少生病。
4.穿寬松、舒適的衣服
長時間穿緊身內(nèi)外褲,肛門直腸部的血液運行受到影響,如果長時間沒有得到糾正,會使局部脈管發(fā)生擴張,局部皮膚可能因此破潰或引發(fā)痔瘡。