徐睿

夏天對(duì)吃貨們來(lái)說(shuō)是美好的，因?yàn)橛写罂诤绕【拼罂跀]肉串的豪爽，有“空調(diào)、wifi、西瓜，晚飯有魚有蝦”的愜意，有冰鎮(zhèn)飲料“透心涼、心飛揚(yáng)”的暢快。但人們忽略了一件很重要的事，那就是這種飲食習(xí)慣對(duì)胃腸道的傷害。再加上夏季氣溫高，空氣潮濕，氣候多雨，這些都是細(xì)菌生長(zhǎng)的有利條件?？梢哉f(shuō)夏天對(duì)人們來(lái)說(shuō)酷暑難耐，對(duì)細(xì)菌卻是快樂(lè)的繁殖季節(jié)。人們?cè)诓簧鬟M(jìn)食被細(xì)菌污染的不潔飲食后，很容易患上急性胃腸炎，甚至感染性腹瀉。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）的報(bào)告，在發(fā)展中國(guó)家，每年因感染性腹瀉致死的患者數(shù)量估計(jì)接近50萬(wàn)人；而在發(fā)達(dá)國(guó)家，盡管感染性腹瀉的死亡率較低，但是仍然會(huì)導(dǎo)致大量的健康和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，積極的預(yù)防措施和有效的治療方案對(duì)減少感染性腹瀉的死亡和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)具有重要意義。

老百姓在日常生活中如果出現(xiàn)了胃腸道不舒服，常說(shuō)自己患了胃腸炎。那么到底什么是急性胃腸炎呢？急性胃腸炎與感染性腹瀉又有什么區(qū)別呢？急性胃腸炎通常是指由于食物中毒、化學(xué)中毒、藥物過(guò)敏等非感染性病因引起的胃腸道炎癥，癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等，起病比較急促，通常會(huì)在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。而感染性腹瀉則是吃了被細(xì)菌、病毒、寄生蟲等污染的食物或飲用未經(jīng)消毒的水引起的胃腸道感染。癥狀與急性胃腸炎極為相似，但病程持續(xù)時(shí)間較前者更長(zhǎng)，通常會(huì)持續(xù)幾天到幾周不等。

俗話說(shuō)“民以食為天”。筆者在醫(yī)院腸道門診的日常工作中遇到急性胃腸炎或感染性腹瀉患者，最關(guān)注的問(wèn)題往往是：“大夫，我回家吃東西有什么注意的？”可見(jiàn)飲食在百姓生活中的重要性。下面我們就來(lái)談一談夏季，尤其是患上急性胃腸炎或者感染性腹瀉后，在飲食上有哪些需要注意的事項(xiàng)。

首先，在發(fā)病的急性期，腸胃道非常脆弱，飲食應(yīng)清淡易消化，避免吃生冷及辛辣食物，以免進(jìn)一步刺激腸道；同時(shí)也應(yīng)避免進(jìn)食油膩、高脂和高蛋白食物，以免加重腸道負(fù)擔(dān)?？梢赃x擇白米粥、軟面條、饅頭或不含奶油和餡料的面包等，使胃腸道得到適當(dāng)休息和恢復(fù)。如果惡心、嘔吐較嚴(yán)重，沒(méi)有胃口，也可以嘗試喝白米湯，以減輕胃腸道的消化吸收負(fù)擔(dān)，待胃腸功能恢復(fù)后再逐漸增加固形物的進(jìn)食量。在進(jìn)食量上應(yīng)采取少量多次的原則，避免一餐吃得太多，導(dǎo)致惡心嘔吐加重。

其次，由于腹瀉丟失了大量的水分和電解質(zhì)，所以要及時(shí)補(bǔ)充，保持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡?？梢栽跍亻_(kāi)水中加入適量的食鹽和白糖，或者在醫(yī)院開(kāi)一些口服補(bǔ)液鹽，按照醫(yī)生推薦的劑量沖服。如果因?yàn)閻盒?、嘔吐導(dǎo)致嘴里沒(méi)味道，喝溫開(kāi)水加重了惡心癥狀，也可以嘗試鮮榨果汁。水分的攝入應(yīng)以少量多次為原則，避免一口氣喝大量的水或飲料導(dǎo)致胃部突然充盈，進(jìn)一步加重惡心、嘔吐。切忌飲用含咖啡因或碳酸飲料的刺激性飲品。如果患者出現(xiàn)四肢乏力、口周麻木、便秘等癥狀，可能是低鉀血癥，可以適當(dāng)吃些含鉀高的新鮮水果，如橙子、香蕉、獼猴桃等；如果患者感到口渴、尿量減少、口干舌燥、疲倦、頭暈、出汗減少、皮膚失去彈性等癥狀，一定要警惕失水過(guò)多導(dǎo)致的脫水，要充分補(bǔ)充水分，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院輸液治療。

再次，為了防止已生病的胃腸道受到進(jìn)一步損傷，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格注意飲食衛(wèi)生，避免再次接觸不潔飲食。肉類和海鮮一定要烹飪熟透才可食用，切不可因貪圖鮮美或出于獵奇心理而生食肉類或海鮮。在食材的料理過(guò)程中要嚴(yán)格做到生熟分開(kāi)，切不可“一刀多用”。一次沒(méi)有吃完的食物應(yīng)放人密封盒或保鮮膜覆蓋后，存入冰箱冷藏。但需要注意的是，冰箱不是食物的保險(xiǎn)箱，不能保存時(shí)間過(guò)久，一般以1～2日為宜。再次取出后，應(yīng)確認(rèn)無(wú)異常味道并充分加熱后再食用。如食用外購(gòu)食品，一定要查看有效期及存儲(chǔ)方式，不食用過(guò)期食品；對(duì)應(yīng)當(dāng)冷藏的食品，如果商家放置室溫下售賣，為了安全起見(jiàn)，也不宜食用。飲用水衛(wèi)生也不應(yīng)忽視。杜絕飲用生水，如自來(lái)水、井水、山泉水、河水等，應(yīng)徹底煮沸后再飲用。有條件者也可選擇正規(guī)商家生產(chǎn)的瓶裝水或桶裝水。

最后，還應(yīng)在日常生活中養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如飯前便后要洗手，雖然是老生常談，卻是切斷腸道傳染病“糞一口傳播”的有效方法。餐具、水杯等也應(yīng)做到清潔干燥，有條件者應(yīng)將清洗后的餐具完全晾干后再收入碗櫥，避免在陰暗潮濕的環(huán)境中滋生細(xì)菌。

急性胃腸炎和感染性腹瀉雖然來(lái)勢(shì)兇猛，但一般愈后較好，沒(méi)有明顯的后遺癥。患病后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食上盡量減輕對(duì)腸胃道的再刺激，一般在一周內(nèi)都可康復(fù)。如果癥狀加重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尋求進(jìn)一步的診斷和治療，以免延誤病情。