熊旺 蘇新惠 黃夢琪
【摘要】本文對某受處分大學(xué)生心理健康問題開展個案研究,采用認(rèn)知行為療法對因受處分引發(fā)心理健康問題的大學(xué)生進行介入,幫助其糾正不合理的認(rèn)知、建立理性的思維模式,提升其自我認(rèn)知能力。結(jié)果表明,高校教師運用認(rèn)知行為療法對受處分大學(xué)生心理健康問題進行介入,可以改善其心理狀態(tài)、提升其對學(xué)習(xí)生活的適應(yīng)能力,能夠有效促進受處分大學(xué)生身心健康發(fā)展,提升高校思想政治教育的育人成效。
【關(guān)鍵詞】認(rèn)知行為療法 受處分大學(xué)生 心理健康 個案研究
【中圖分類號】G64 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A
【文章編號】0450-9889(2023)21-0100-05
當(dāng)代大學(xué)生群體有新的特點,如價值追求的個性化、生源結(jié)構(gòu)的多樣化、生活方式的網(wǎng)絡(luò)化等(侯文軍,2019)。筆者通過實際工作和訪談了解發(fā)現(xiàn),大學(xué)生違反學(xué)校規(guī)章制度之后,往往會產(chǎn)生較大的心理壓力,甚至出現(xiàn)心理健康問題,因此高校不能忽視對這一群體后續(xù)的教育管理。當(dāng)前,許多高校通常注重前期違紀(jì)問題的解決和處分,卻忽視對受處分大學(xué)生的后續(xù)跟蹤和教育,存在重處分、輕教育的現(xiàn)象。高校加強對受處分大學(xué)生的后續(xù)關(guān)懷和教育,幫助其更好地重新適應(yīng)班級和學(xué)校生活,更好地糾正過往的認(rèn)知偏差,對高校落實立德樹人根本任務(wù)、促進學(xué)生成長成才具有重要意義。
認(rèn)知行為療法是一種包括綜合評估和改變行為、想法、感受,緩解服務(wù)對象精神焦慮和功能失調(diào)的方法(Barbra Teater,2013)。認(rèn)知行為療法的理論基礎(chǔ)是ABC理論,即引起人們情緒反應(yīng)和行為問題(Consequences)的根本原因不在于事件(Activating events)本身,而是人們對事件的看法和解釋(Beliefs)。認(rèn)知行為療法聚焦當(dāng)前問題和原因,并強調(diào)服務(wù)提供者和服務(wù)對象是平等的。認(rèn)知行為療法的實踐過程一般包含三個步驟:預(yù)估、干預(yù)、評估(Barbra Teater,2013),其具有副作用小和遠(yuǎn)期治療效果較好等優(yōu)點,已被研究者探索和驗證(張紅菊、王海播、盧芬等,2010)。社會工作在多方面與思想政治教育存在契合性,其方式方法介入青少年思想政治教育具有現(xiàn)實可行性,是青少年思想政治教育創(chuàng)新的路徑選擇(王玉香,2013)。
本研究以一名受處分大學(xué)生C同學(xué)為研究對象,其班主任擁有社會工作專業(yè)背景,在服務(wù)過程中擔(dān)任社會工作者角色,本著社會工作“助人自助”服務(wù)理念,運用認(rèn)知行為療法進行干預(yù),以解決其面臨的心理健康問題、糾正其認(rèn)知偏差、提高其思想認(rèn)識。實踐結(jié)果顯示,認(rèn)知行為療法可以從中發(fā)揮重要作用,該療法具備強調(diào)服務(wù)對象參與、運用的理論簡明易懂、技術(shù)可操作性強等突出特點,可為學(xué)生工作者所借鑒,也可為開展受處分大學(xué)生思想政治教育工作提供參考。
一、個案背景
(一)基本信息
C同學(xué),男,大三學(xué)生。C同學(xué)得知通過網(wǎng)上二手交易平臺可獲取對方定位并開啟聊天。在了解到本校一名女生Y同學(xué)有意向出售衣服后,C同學(xué)假扮女生并以購買衣服為由添加Y同學(xué)的微信,此后雙方進行了多次線上聊天,并圍繞親密關(guān)系、性生活等私密話題進行了交流。某晚,雙方約定在教學(xué)樓附近進行線下交易,見面后C同學(xué)告知Y同學(xué)想與其進一步親密接觸,并對Y同學(xué)有不良行為舉止。Y同學(xué)察覺有問題后立即離開,并將C同學(xué)的微信拉黑。隨后Y同學(xué)將上述事件投稿至非官方自媒體平臺進行了曝光,該平臺直接將投稿的信息截圖進行發(fā)布,截圖中的聊天內(nèi)容令人反感,由此引發(fā)重大校園輿情,兩小時內(nèi)閱讀量上千、評論回復(fù)上百,大部分跟帖回復(fù)表示“要討伐、辱罵涉事男生”。學(xué)校相關(guān)部門通過輿情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)上述事件后迅速介入,輔導(dǎo)員第一時間確認(rèn)事件真實性并向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報。
(二)違紀(jì)處分過程
事件發(fā)生后,學(xué)校相關(guān)部門和輔導(dǎo)員迅速反應(yīng),采取有效措施,努力將網(wǎng)曝事件影響范圍控制到最小。針對C同學(xué)的不良行為,Y同學(xué)提出了給予C同學(xué)紀(jì)律處分、C同學(xué)書面道歉及賠償精神損失費三點維權(quán)要求。因C同學(xué)家庭經(jīng)濟困難,雙方最終協(xié)商了賠償金額。與此同時,輔導(dǎo)員將該事件告知C同學(xué)家長,希望家長能夠加強與C同學(xué)的溝通聯(lián)系,進一步做好監(jiān)督和教育工作。當(dāng)日,C同學(xué)的輔導(dǎo)員、班主任與相關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)前往宿舍樓對Y同學(xué)進行慰問,傳達(dá)了C同學(xué)及其家長的歉意。次日,C同學(xué)的輔導(dǎo)員請Y同學(xué)的輔導(dǎo)員轉(zhuǎn)交C同學(xué)的實名道歉信及現(xiàn)金賠償款,再次傳達(dá)C同學(xué)的歉意和知錯就改的決心。學(xué)校根據(jù)事實情況及雙方達(dá)成的意愿,依據(jù)相關(guān)違紀(jì)違規(guī)處理辦法,給予C同學(xué)嚴(yán)重警告處分,處分期為6個月。
(三)C同學(xué)成長史
C同學(xué)的母親在家務(wù)農(nóng),父親常年外出務(wù)工,其家庭條件較為困難,家庭教育有一定的缺失,其亦未接受過相關(guān)的性教育。由于缺乏良好的性教育,在青春期未得到正向引導(dǎo),C同學(xué)并未樹立正確的性觀念。上大學(xué)后,C同學(xué)未加入任何團學(xué)組織或社團,課余時間基本待在宿舍,生活較為單調(diào),社交圈較小,自律意識不強,易做出沖動行為。
二、預(yù)估
通過對C同學(xué)受處分過程的初步分析,可以發(fā)現(xiàn)這是一起典型的由網(wǎng)絡(luò)維權(quán)引發(fā)的突發(fā)網(wǎng)絡(luò)輿情危機事件,也是一起因法律意識淡薄、性知識缺乏導(dǎo)致的違紀(jì)違規(guī)事件。C同學(xué)在與其班主任溝通初期,對學(xué)校給予的處分抱著隨意且不屑的態(tài)度。但經(jīng)過班主任的詳細(xì)講解后,C同學(xué)了解到處分將對其產(chǎn)生不利影響,C同學(xué)開始意識到事情的嚴(yán)重性,態(tài)度開始轉(zhuǎn)變,并對處分所帶來的影響感到擔(dān)憂,表現(xiàn)出了極度懊悔和沮喪。
為進一步了解和預(yù)估C同學(xué)的心理狀況以及本次處分對其造成的負(fù)面影響,班主任主動與其聯(lián)系,并開展了兩次談心談話,還向C同學(xué)的舍友、班干部等了解其有關(guān)情況,以便更加科學(xué)有效地開展后續(xù)干預(yù)。
(一)第一次預(yù)估:服務(wù)對象焦慮不安、自卑自責(zé)
班主任與服務(wù)對象C同學(xué)在學(xué)院心理工作站進行了面談。C同學(xué)提前3分鐘到達(dá)心理工作站,班主任在落座后感受到他的緊張情緒。通過觀察和談話發(fā)現(xiàn),C同學(xué)對自己受處分前的經(jīng)歷和受處分事件本身深感后悔,對自己的未來也深感焦慮,認(rèn)為自己無法面對同學(xué)、教師和父母。為進一步了解C同學(xué)的心理狀況,班主任請其填寫了相關(guān)量表,結(jié)果分析見表1。
表1測試結(jié)果顯示,C同學(xué)焦慮自評量表得分為69分,為中度焦慮;自卑感量表總分為150分,均分為4.17分,大于中值4分,為輕度自卑;抑郁自評量表得分為0.48分,無抑郁。結(jié)合初步談話和量表測試結(jié)果發(fā)現(xiàn),C同學(xué)存在較嚴(yán)重的焦慮不安情況,表現(xiàn)出自卑自責(zé)的心理狀態(tài)。
為全面掌握和了解C同學(xué)當(dāng)前存在的心理、學(xué)習(xí)、生活等方面的問題,班主任向其舍友、朋友等8位同學(xué)了解情況,其中4位同學(xué)均反映C同學(xué)近期精神狀態(tài)不佳,無心上課學(xué)習(xí)。
(二)第二次預(yù)估:服務(wù)對象學(xué)習(xí)效率低,有厭學(xué)情緒
為更好地了解C同學(xué)的學(xué)習(xí)狀態(tài),全面掌握其精神狀況,班主任主動邀約C同學(xué)再次面談,進行第二次評估。通過交流了解到C同學(xué)認(rèn)為自己受處分事件的全部內(nèi)情已經(jīng)被全班同學(xué)知曉,每當(dāng)上課面對熟悉的同學(xué)時都難以靜下心來上課,無法聚精會神學(xué)習(xí),經(jīng)常被同學(xué)的言論所影響,更會聯(lián)系到過往遭遇和受處分事件,反復(fù)進行“記憶回溯”,形成惡性循環(huán)。
通過兩次評估發(fā)現(xiàn),C同學(xué)在此次受處分事件中受到了較大影響,在情緒上表現(xiàn)為焦慮不安、自卑、厭學(xué)等,行為上出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率低、注意力不集中、無精打采等情況。經(jīng)談話內(nèi)容分析和量表結(jié)果分析得出以下兩點原因:一是C同學(xué)認(rèn)為自己之前的所作所為不會被同學(xué)、教師原諒,同學(xué)、教師不會再接納自己,也不會再信任自己,從而產(chǎn)生自卑心理;二是C同學(xué)認(rèn)為自己現(xiàn)在的行為都會被同學(xué)誤解,會與之前的受處分事件聯(lián)系在一起,因而時常焦慮不安;三是C同學(xué)認(rèn)為在課堂上同學(xué)已經(jīng)對他“另眼相看”,面對同學(xué)的任何“眼光”都感到不適,因此無法聚精會神聽課學(xué)習(xí)。C同學(xué)以上的情緒反應(yīng)和行為問題(即Consequences)的根本原因不是因為受處分事件(即Activating events)本身,而是他對事件的看法和解釋(即Beliefs),因其不合理認(rèn)知最終導(dǎo)致問題行為、情緒的出現(xiàn)。經(jīng)過班主任介紹,C同學(xué)很快認(rèn)可理性情緒ABC理論,他表示:“上課時,我腦子里會有各種想法,想得越多就越難以集中精力聽課,越想就會越煩躁,越煩躁就越難集中精神,陷入一個惡性循環(huán)中……”班主任回應(yīng)接下來的幾次面談主要是幫助C同學(xué)認(rèn)識和厘清相關(guān)思維、信念以及惡性循環(huán)的路徑等情況,了解并理解自己的不合理認(rèn)知進而改變認(rèn)知,同時找到打破這一惡性循環(huán)的辦法,從而更好地適應(yīng)當(dāng)前學(xué)習(xí)和生活環(huán)境。
三、干預(yù)
經(jīng)過兩次評估及對服務(wù)對象C同學(xué)相關(guān)情況的綜合了解,班主任針對其存在的問題制作了個案服務(wù)計劃表,見表2。
(一)第一階段
班主任和C同學(xué)進行第一階段的第一次面談,向其說明此次服務(wù)的目的、意義以及后續(xù)的輔導(dǎo)計劃。班主任一直秉持尊重、真誠、理解的態(tài)度與服務(wù)對象交流,通過傾聽、同理、鼓勵等支持性技巧逐步與服務(wù)對象建立信任關(guān)系,在溝通中雙方明確了輔導(dǎo)原則及相關(guān)注意事項,并簽署服務(wù)告知書,讓C同學(xué)對此次服務(wù)充滿信心。
第二次面談在真誠、溫暖的氛圍中進行,在班主任的引導(dǎo)下,C同學(xué)能夠主動表達(dá)其內(nèi)心的痛苦和訴求,放大自己存在的心理、情緒等問題,在細(xì)節(jié)中察覺自己的情緒變化。班主任在了解更多信息后,使用正念冥想放松訓(xùn)練引導(dǎo)C同學(xué)進入緩和放松的狀態(tài),幫助其認(rèn)識理性情緒ABC理論。C同學(xué)在認(rèn)知行為治療的框架下理解了自己的認(rèn)知和行為模式,與班主任共同確定了兩個主要的干預(yù)目標(biāo):一是正確看待自己過去的違紀(jì)行為并接納受處分的事實;二是能夠糾正認(rèn)知偏差,提升自信心,順利回歸自己原本的社會系統(tǒng)。通過完成以上兩個主要干預(yù)目標(biāo),促進C同學(xué)緩解焦慮、自卑情緒,在生活上、學(xué)習(xí)上能夠糾正原有的問題行為。在第二次面談結(jié)束后,班主任給C同學(xué)布置了第一次家庭作業(yè):記錄自己焦慮時和上課無法集中精力時的一些想法和感受,同時學(xué)習(xí)班主任提供的性知識和相關(guān)法律知識。
(二)第二階段
認(rèn)知行為療法包含了行為、認(rèn)知和理情行為治療整合等一系列的技術(shù)和方法,可以通過改變不適應(yīng)的或錯誤的認(rèn)知和行為解決當(dāng)前問題。在正式開展下一次面談前,班主任對C同學(xué)的家庭作業(yè)表示肯定,給予了正面評價,并幫其感受此類文字記錄對改善自身思維模式起到的積極作用。但在此階段,C同學(xué)所完成的家庭作業(yè)僅僅是簡單記錄了當(dāng)前情緒發(fā)生時的所思所想,C同學(xué)還不能正確認(rèn)識和接納情緒,更無法厘清其中的思維邏輯與認(rèn)知結(jié)構(gòu)?;诖耍嘀魅蜗駽同學(xué)介紹了情緒的發(fā)生邏輯以及表達(dá)情緒、釋放情緒的有效辦法,并與其一同總結(jié)自我的繼發(fā)性自動思維的方法,讓學(xué)生用提問的方式找到自己的思維邏輯,如“當(dāng)我感到消沉、情緒不高、沮喪時,問自己:剛才我心里在想什么,是怎么產(chǎn)生的”“當(dāng)我感到有消極情緒時,我腦海中浮現(xiàn)怎樣的畫面”,同時做好記錄。
為更好地幫助C同學(xué)直面問題,識別自己的認(rèn)知偏差,班主任與其一同繪制了繼發(fā)性自動思維表,見下頁表3。
通過表3可以厘清C同學(xué)的繼發(fā)性自動思維形成過程,更好地幫助其認(rèn)清自己的情緒和想法,分析其存在的不合理認(rèn)知。班主任向C同學(xué)告知了自己了解到的關(guān)于C同學(xué)的舍友、同學(xué)、任課教師等對C同學(xué)的相關(guān)看法,他們普遍表示對C同學(xué)沒有任何偏見和其他不好的看法,還表示C同學(xué)能夠坦然面對過去的錯誤是值得鼓勵和贊揚的,這與C同學(xué)的自動思維有很大差別。C同學(xué)一開始并不相信,連問“是真的嗎”“真的是這樣嗎”,班主任允諾下一次面談時會邀請相關(guān)同學(xué)、舍友等一同交流,C同學(xué)表現(xiàn)出少有的期待、高興等正向情緒??梢?,此階段工作提升了服務(wù)對象對面談的積極性以及對面談效果的信心。
(三)第三階段
在幫助C同學(xué)逐步認(rèn)清自己的情緒和想法后,在第三階段的面談中,班主任邀請了C同學(xué)的舍友、同學(xué)與其面談。班主任作為社會工作者的角色,本著尊重、客觀的原則,運用認(rèn)知重構(gòu)、角色扮演等方式,促進C同學(xué)與舍友、同學(xué)的溝通交流,幫助C同學(xué)積極主動參與到解決自身問題的過程當(dāng)中,自己去化解與同學(xué)們之間的誤會,去認(rèn)識自身之前的認(rèn)知偏差,擺脫舊信念。為提高C同學(xué)的自信心,班主任還對其講述了一些榜樣人物事跡,以增強其戰(zhàn)勝當(dāng)前困難、挫折的信心和決心。
1.認(rèn)知重構(gòu)
認(rèn)知重構(gòu)是認(rèn)知行為療法的一個重要組成部分。認(rèn)知重構(gòu)即改變自己認(rèn)識的方式,充分發(fā)揮認(rèn)知重構(gòu)積極作用可以防止消極想法和負(fù)面情緒像滾雪球一樣發(fā)展到不可收拾的程度。服務(wù)對象想法是一個觀念,很多都未必是事實,而且是可以被檢驗和被改變的。當(dāng)前C同學(xué)已經(jīng)認(rèn)識到自己存在認(rèn)知偏差,為進一步增強干預(yù)效果,班主任通過“辯論對抗”的方式逐步重構(gòu)C同學(xué)對自己的認(rèn)識,從而使其從自我否定和懷疑的沼澤中走出來。在“辯論對抗”過程中,針對C同學(xué)的認(rèn)知偏差,參與“辯論對抗”的辯論方通過舉例、敘述等方式進行闡述,均盡量保持不摻雜情緒、客觀真實地表述事實,C同學(xué)也積極發(fā)表自己的看法,以此進行“結(jié)果碰撞”。通過“辯論對抗”,C同學(xué)逐漸改變了自己的認(rèn)知,認(rèn)識到了此前認(rèn)知不準(zhǔn)確、過于自我的事實。
2.角色扮演
角色扮演可以讓服務(wù)對象通過扮演他人角色,增強自己的共情能力,從而更容易覺察自己的感受以及其他人的感受。在角色扮演的過程中,可以增強覺察能力,運用正強化幫助服務(wù)對象強化正向的事件,同時肯定服務(wù)對象的做法并給予強化(張帆,2014)。在實施過程中,班主任扮演了C同學(xué),C同學(xué)扮演了任課教師、舍友及其他同學(xué)。角色扮演前,班主任協(xié)助C同學(xué)針對當(dāng)時的情況、雙方的對話與互動等進行詳細(xì)的事件重現(xiàn),使扮演更具真實還原性。角色扮演結(jié)束后,班主任對C同學(xué)的扮演情況進行了正向反饋,對一些不好的地方,班主任示范在當(dāng)時的情境下如何反應(yīng)更適宜,讓C同學(xué)逐漸學(xué)會相應(yīng)的人際溝通技能技巧。通過角色扮演,C同學(xué)更加理解了他人對不同事件的看法,也對他人的一些行為反饋有了更清楚的認(rèn)識,并學(xué)會了一些合適的應(yīng)對技巧,也學(xué)會了運用同理的技巧提高人際交流能力。
3.鞏固與提升
在服務(wù)的尾聲,班主任幫助C同學(xué)對前期的服務(wù)過程進行回顧與總結(jié),引導(dǎo)C同學(xué)談?wù)勛约涸谡麄€服務(wù)過程中的收獲。為進一步達(dá)到“助人自助”效果,班主任還幫助C同學(xué)對自身資源及可獲得的支持進行了分析與整合(如向朋友、教師傾訴,在圖書館借閱相關(guān)書籍,向大學(xué)生心理健康咨詢中心尋求幫助,等等),強調(diào)這些資源和社會支持的重要性及價值,并協(xié)助C同學(xué)對其所需進行資源鏈接。為鞏固前期服務(wù)效果,班主任再次與C同學(xué)一同梳理了今后學(xué)習(xí)、生活中可能會出現(xiàn)的重復(fù)問題及新問題,強調(diào)這些都是正?,F(xiàn)象,也是C同學(xué)今后需要利用咨詢服務(wù)所習(xí)得的知識和能力去克服、面對的難題,鼓勵其利用前述分析的資源和支持,勇于面對負(fù)面情緒及問題行為。最后,班主任與C同學(xué)約定今后在學(xué)習(xí)和生活中如遇到自己經(jīng)過努力與嘗試依然無法解決的問題時,要積極與輔導(dǎo)員、班主任溝通交流,讓其明白主動尋求幫助不是一件“丟人”或“傷自尊”的事,而是走向陽光的捷徑。
四、效果評估
在經(jīng)過三個階段多次面談的干預(yù)后,通過C同學(xué)在總結(jié)反思中的反饋,再次利用焦慮自評量表等量表進行測量,以及向其舍友、任課教師了解等方式綜合分析C同學(xué)接受服務(wù)的效果,筆者發(fā)現(xiàn)C同學(xué)在行為、情緒等方面的改變已經(jīng)初步達(dá)到了設(shè)定的目標(biāo),C同學(xué)的焦慮、自卑等情況得到一定改善,在學(xué)習(xí)、生活等方面都發(fā)生正向變化,開始重拾信心,也逐漸主動參與到班級活動中,上課時專注度相較以往得到大幅提升,也能按時完成課業(yè)任務(wù),對法律知識、性知識有了更多了解,在法律意識等方面得到了提高??傮w而言,C同學(xué)的精神狀態(tài)和生理健康情況都相較剛面談時改善很多。
總之,在此次個案服務(wù)中,班主任運用認(rèn)知行為療法為受處分的C同學(xué)提供服務(wù),根據(jù)C同學(xué)的成長經(jīng)歷及被處分事件影響,制定的干預(yù)方案綜合考慮了C同學(xué)的心理狀況、社會支持、教育背景等,幫助服務(wù)對象糾正不合理的認(rèn)知,建立理性的思維模式。同時,班主任秉持“助人自助”服務(wù)理念和社會工作專業(yè)價值觀服務(wù)原則,與服務(wù)對象建立了良好的信任關(guān)系,全面地了解了C同學(xué)的心理健康情況。由此得出結(jié)論,高校教師可以運用社會工作相關(guān)理論和方法有效地解決思想政治教育問題、心理健康教育問題,這為未來高校思想政治教育工作輔導(dǎo)員隊伍及班主任隊伍的建設(shè)與發(fā)展提供了借鑒思路。
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注:本文系廣西壯族自治區(qū)教育廳2022年高校大學(xué)生思想政治教育理論與實踐研究課題“新時代受處分大學(xué)生思想政治教育研究”(2022SZ032)、桂林旅游學(xué)院2019年度校級科研項目立項項目“新建應(yīng)用型本科院校違紀(jì)處分學(xué)生教育管理研究”(2019c03)的研究成果。
作者簡介:熊旺(1992— ),重慶梁平人,碩士研究生,桂林旅游學(xué)院教師,講師,研究方向主要為大學(xué)生思想政治教育、心理健康教育、高校組織工作;蘇新惠(1995— ),通訊作者,廣西桂林人,桂林旅游學(xué)院教師,助教,研究方向主要為思想政治教育、心理健康教育;黃夢琪(1996— ),湖北宜昌人,碩士研究生,桂林旅游學(xué)院教師,研究方向主要為青少年社會工作、學(xué)校社會工作、高校宣傳思想工作、新聞輿論工作。
(責(zé)編 雷 靖)