■張永軍 白榮昌(山東省濱州市濱城區(qū)三河湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院)
骨性關(guān)節(jié)炎看似離我們很遠,其實很近。很多老年人上下樓梯喊膝蓋疼,說軟腿,認為自己得了骨質(zhì)增生。還有的老年人手指關(guān)節(jié)疼到變形,早晨握不住拳頭,兩手僵硬,就說自己得了風濕病。其實并不是如此,他們可能得的都是一類病——骨性關(guān)節(jié)炎。
臨床實踐中,骨性關(guān)節(jié)炎屬于一種慢性疾病,病灶主要是人體經(jīng)常受力的位置,如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。患病后,關(guān)節(jié)軟骨會出現(xiàn)退行性變,引發(fā)骨質(zhì)增生。其中,中老年群體患病概率更高,女性患者比男性患者更多。且隨著年齡增長,患病率也隨之上升,肥胖人員更是該病的高發(fā)群體。
骨性關(guān)節(jié)炎又稱老年性關(guān)節(jié)炎,它的主要癥狀就是疼痛、腫脹和功能障礙。當骨關(guān)節(jié)位置發(fā)生病變時,最早期的癥狀是上下樓出現(xiàn)不舒服的感覺,表現(xiàn)在手部關(guān)節(jié)就是老年人經(jīng)常感到關(guān)節(jié)疼痛、僵硬,有的患者下蹲難,走路疼,甚至走著走著關(guān)節(jié)內(nèi)部就出現(xiàn)“嘎巴嘎巴”的響聲,讓人身心受到折磨。
骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率高,且病變范圍廣,因為它的病理是關(guān)節(jié)軟骨的磨損和退變,一旦患病,很難根治,只能緩解疼痛癥狀、改善關(guān)節(jié)功能。一般60 歲以上的中老年人群中,50%以上都會得骨性關(guān)節(jié)炎,而75 歲以上的老年人群,八成以上都有該病。骨性關(guān)節(jié)炎看似一個小病,一旦到了晚期,中老年人的功能障礙卻非常嚴重。
早期治療骨性關(guān)節(jié)炎主要是緩解疼痛,減緩病變的發(fā)展速度,晚期的治療目的則是增加關(guān)節(jié)的活動范圍,重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。骨性關(guān)節(jié)炎對患者造成的生理和心理傷害是巨大的,因此,為患者減輕疼痛非常關(guān)鍵,同時盡量控制疾病發(fā)展,做好預防措施。
對于尚未出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎疼痛癥狀的中老年人來說,適當減輕負重并進行合理的功能訓練很有效,可以減輕關(guān)節(jié)的負擔,降低承受的壓力,并提高關(guān)節(jié)面的承受能力,保持關(guān)節(jié)健康。如此一來才能達到更好的保健效果,讓自己的晚年生活更快樂。
首先,中老年人朋友的運動要適度。一些老年人認為年紀大了就該多運動,每天打太極拳、練羽毛球、健步走、跳廣場舞,活動一個接一個,殊不知劇烈運動或長時間行走都會加重膝關(guān)節(jié)的負擔,長期如此就容易患膝關(guān)節(jié)炎。
其次,適當減重。保持身體輕盈是防止出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎的關(guān)鍵,很多中老年人“三高”非常嚴重,體重基數(shù)還大,通過減重減輕膝關(guān)節(jié)的負荷,能夠避免病情加重。但是中老年人減重不能一味節(jié)食,追求體重降低,如此反而會出現(xiàn)低血糖等問題,也會導致代謝失調(diào),減重也有必要合理飲食。
再者,進行適當?shù)墓δ苄藻憻?。膝關(guān)節(jié)功能鍛煉的原則是開展積極的非負重活動,如直腿抬高鍛煉,以增強肌肉力量,維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。在日常生活中,中老年人需要注意多休息,避免長期跑跳,也避免長時間且頻繁的爬樓梯、爬山等運動,可以每天多做些有氧訓練,如平地散步。注意不要進行負重性的功能訓練,以保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
最后,建議中老年人在進行長時間站立、走動的時候佩戴護膝,以保護膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
中老年朋友們務必要認識到骨性關(guān)節(jié)炎的害處,做好保護和預防措施,盡量減少不必要的關(guān)節(jié)磨損,養(yǎng)成科學健康的生活習慣,提倡行為矯正,從源頭上保護關(guān)節(jié),才能達到更好的預防效果。