【摘要】中醫(yī)藥文化歷史悠久，是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中華民族的瑰寶。中國古典文學(xué)是傳承中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的一個(gè)重要載體，許多文學(xué)作品蘊(yùn)含著豐富醫(yī)藥文化。本文從《詩經(jīng)》《全唐詩》入手，探索典籍中蘊(yùn)含的中醫(yī)藥文化，為傳承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、增強(qiáng)文化自信提供新的探索路徑。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥文化；中國古典文學(xué)；文化傳承；詩經(jīng)；唐詩

【中圖分類號】I206? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? ? ? ? ? ?【文章編號】2096-8264（2023）37-0028-03

【DOI】10.20024/j.cnki.CN42-1911/I.2023.37.009

基金項(xiàng)目：寧波市醫(yī)藥文化研究基地課題項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：NY202108）；校級線上線下混合式“金課”（XJJK22021009；XJJK22021010）。

我國的中醫(yī)藥文化歷史悠久，是中國古代勞動(dòng)人民長期與自然界疾病斗爭取得的寶貴經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合中國傳統(tǒng)哲學(xué)思想共同演化而成的古代醫(yī)學(xué)智慧結(jié)晶。中醫(yī)藥在預(yù)防、治療、搶救及促進(jìn)患者康復(fù)等不同階段都中發(fā)揮著巨大的作用。中醫(yī)藥的獨(dú)特作用，是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的具體體現(xiàn)。細(xì)數(shù)近年來中醫(yī)藥在治療疾病方面取得的重大成就，中醫(yī)藥文化的傳承不僅代表著中國傳統(tǒng)文明的延續(xù)，更承載著祖國和人民的期望。然而中醫(yī)藥文化博大精深，《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典典籍艱深晦澀、難以學(xué)懂弄通，這給具有中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高質(zhì)量中醫(yī)藥人才培養(yǎng)及文化傳承帶來一定的挑戰(zhàn)。

咎加祿《醫(yī)藥文化概論》中指出：“文化者，社會(huì)之根，實(shí)踐之根；醫(yī)學(xué)者，社會(huì)之現(xiàn)象，實(shí)踐之形式，故而其根本者即為文化也”。由此可見，我國醫(yī)學(xué)文化與傳統(tǒng)文化是一脈相承的，若想要學(xué)懂弄通、深刻領(lǐng)會(huì)中醫(yī)醫(yī)理，必須具備較深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)。我國古代的文人大多具有深厚的文學(xué)功底，更能掌握醫(yī)書要領(lǐng)，因而中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與中國古典文學(xué)之間存在著明顯的雜糅現(xiàn)象，許多廣為流傳的文學(xué)著作中包含大量的醫(yī)藥文化。本文從《詩經(jīng)》《全唐詩》入手，探索中國古典文學(xué)中的中醫(yī)藥文化，為傳承和發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、增強(qiáng)文化自信提供新的路徑。

一、《詩經(jīng)》中的中醫(yī)藥

《詩經(jīng)》是我國第一部詩歌總集，記錄了西周到春秋時(shí)期的歷史發(fā)展和現(xiàn)實(shí)狀況，內(nèi)容豐富。《詩經(jīng)》中許多篇章通過“賦”“比”“興”的手法記錄了多種動(dòng)植物的名稱，且其中許多動(dòng)植物為傳統(tǒng)中藥材。

《詩經(jīng)·國風(fēng)·周南》中第八篇《芣苢》：“采采芣苢，薄言采之。采采芣苢，薄言有之。采采芣苢，薄言掇之。采采芣苢，薄言捋之。采采芣苢，薄言袺之。采采芣苢，薄言襭之?！敝饕ㄟ^“采”“有”“掇”“捋”“袺”“襭”6個(gè)動(dòng)詞生動(dòng)形象地描述了人們采摘新鮮的“芣苢”的勞作過程，這里的“芣苢”就是車前，車前全草和種子均可入藥。車前子味甘性寒，歸肝、腎、肺和小腸經(jīng)，清熱利尿通淋、滲濕止瀉、明目、祛痰；車前草味甘性寒，歸肝、腎、肺和小腸經(jīng)，清熱利尿通淋、祛痰、涼血解毒?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》《名醫(yī)別錄》《救荒本草》等歷代典籍中未明確區(qū)分車前子和車前草藥材[1]，統(tǒng)一以車前子或車前命名，至明代《食物本草》開始車前子和車前草有了明確劃分，2020年版《中國藥典》規(guī)定，車前科植物車前Plantago asiatica L或平車前Plantago depressa Willd的干燥成熟種子作車前子用，干燥全草作車前草用[2]。

《國風(fēng)·魏風(fēng)·十畝之間》：“十畝之間兮，桑者閑閑兮。行與子還兮。十畝之外兮，桑者泄泄兮。行與子逝兮?！敝饕鑼懥四贻p的姑娘在一大片桑園中悠閑自在的采收桑葉，展現(xiàn)出一幅采桑人輕松愉快的勞動(dòng)畫面。?？浦参锷orus alba L全身是寶，其干燥葉、干燥根皮、干燥嫩枝及干燥果穗分別是我國傳統(tǒng)的中藥材桑葉、桑白皮、桑枝和桑椹。且由于桑葉、桑白皮、桑枝和桑椹分別來源于桑的不同部位，因此其功效也大不相同，桑葉味甘、苦，性寒，歸肺、肝經(jīng)，疏散風(fēng)熱、清肺潤燥、清肝明目；桑白皮味甘性寒，歸肺經(jīng)，瀉肺平喘，利水消腫；桑枝味微苦性平，歸肝經(jīng)，祛風(fēng)濕，利關(guān)節(jié)；桑椹味甘、酸，性寒，歸心、肝、腎經(jīng)，滋陰補(bǔ)血，生津潤燥。

此外，《國風(fēng)·周南·漢廣》主要講一位青年樵夫?qū)π膼鄣呐忧蠖坏玫墓适拢娭性诿鑼戦苑蚍ツ矩仔降膭趧?dòng)過程時(shí)，寫到“翹翹錯(cuò)薪，言刈其楚”，這里的“楚”即牡荊，牡荊葉具有祛痰，止咳，平喘的功效?！秶L(fēng)·召南·采蘩》是一首描述人們?yōu)榱送瓿杉漓牖顒?dòng)，匆忙往返于中池塘邊采摘白蒿的詩，本詩開篇“于以采蘩”中的“蘩”即是白蒿，主治風(fēng)寒濕痹，黃疸，熱痢，疥癩惡瘡?！秶L(fēng)·鄘風(fēng)·載馳》是作者許穆夫人的母國被狄人占領(lǐng)以后，她心急如焚想回故國吊唁，卻在日夜兼程趕到曹邑后被夫君許穆公派人所阻，內(nèi)心矛盾之下為吊唁祖國的危亡而作的一首詩，本詩第三篇詩人為緩解內(nèi)心憂郁，登上高山采摘貝母—— “陟彼阿丘，言采其蝱”，“蝱”即貝母，2020年版《中國藥典》中收錄的貝母有浙貝母、川貝母、平貝母、伊貝母等，浙貝母味苦性寒寒，歸肺、心經(jīng)，清熱化痰止咳，解毒散結(jié)消癰；川貝母味苦、甘，性微寒，歸肺、心經(jīng)，清熱潤肺、化痰止咳、散結(jié)消癰；平貝母和伊貝母均味苦、甘，性微寒，歸肺、心經(jīng)，清熱潤肺、化痰止咳；土貝母味苦性微寒，歸肺、脾經(jīng)，解毒，散結(jié)，消腫；湖北貝母味味微苦性涼，歸肺、心經(jīng)，清熱化痰，止咳，散結(jié)?！秶L(fēng)·邶風(fēng)·新臺》是一首諷刺衛(wèi)宣公違背天倫，截娶兒媳的詩，詩中為了諷刺衛(wèi)宣公寫到“燕婉之求，蘧篨不鮮……燕婉之求，蘧篨不殄……燕婉之求，得此戚施”，“戚施”即蟾蜍的別稱，藥典記載蟾蜍科動(dòng)物中華大蟾蜍 Bufo bufo gargarizans Cantor 或黑眶蟾蜍 Bufo melanostictus Schneider 的干燥分泌物——蟾酥，具有解毒，止痛，開竅醒神的功效……

通讀《詩經(jīng)》全篇可以發(fā)現(xiàn)，其各篇章沒有言明其記載的動(dòng)植物的具體功效作用，但可讓讀者對車前草、貝母、甘草等80多種可以入藥的植物以及蛇、蟾蜍等90多種具有藥用價(jià)值的動(dòng)物的名稱或者外觀形狀有個(gè)初步的認(rèn)知。正如《論語·陽貨》中記載：“小子，何莫學(xué)夫詩？詩，可以興，可以觀……多識于鳥獸草木之名?！?/p>

二、《全唐詩》中的醫(yī)藥文化

唐詩代表著我國詩歌創(chuàng)作的最高境界，詩歌的題材拓展和理論技巧都有了重大突破，出現(xiàn)了許多以中醫(yī)藥知識或與醫(yī)藥相關(guān)的人物、事件作為創(chuàng)作素材的詩。[3]《全唐詩》中與醫(yī)藥相關(guān)的詩不下數(shù)百首，許多著名的大詩人杜甫、白居易、劉禹錫等皆通曉醫(yī)理，留下許多醫(yī)學(xué)相關(guān)的佳作。

（一）疾病相關(guān)

白居易身患眼疾，作《眼病二首》記錄自己患眼疾后的求醫(yī)過程，包含其眼疾癥狀的描述、病因的探究及治療手段的探索。這首詩前四句“散亂空中千片雪，蒙籠物上一重紗?？v逢晴景如看霧，不是春天亦見花?！敝小懊苫\”“一重紗”“如看霧”和“亦見花”巧妙的描寫出詩人目前眼疾的癥狀——視物模糊。“僧說客塵來眼界，醫(yī)言風(fēng)眩在肝家”描寫了詩人并不諱疾避醫(yī)，積極尋找治療眼疾的方法，其中“醫(yī)言風(fēng)眩在肝家”十分符合中醫(yī)中肝開竅于目，主筋，主怒，在病理上易于化風(fēng)的理論?！皟深^治療何曾瘥，藥力微茫佛力賒，眼藏?fù)p傷來已久，病根牢固去應(yīng)難?！闭f明盡管詩人積極治療，但由于眼病已久，病根難去，治療效果并不理想。無奈之下“醫(yī)師盡勸先停酒，道侶多教早罷官”，醫(yī)師和僧道分別開出停酒和辭官的治療方案，其中醫(yī)師勸停酒再次呼應(yīng)了前文提到的中醫(yī)理論——肝開竅于目，飲酒傷肝，停酒可斷其源頭，防止眼部疾病惡化。最后四句“案上謾鋪龍樹論，盒中虛撚決明丸。人間方藥應(yīng)無益，爭得金篦試刮看?！薄皼Q明丸”處方來源于《太平圣惠方》卷三，由決明子、天雄、柏子仁等藥材組成，主治神思昏沉，頭眩目暗；當(dāng)決明丸無效時(shí)，詩人只得求助隨著佛法東進(jìn)從古印度傳來的“金篦術(shù)”[4][5]。金篦術(shù)即金針撥障術(shù)，是古代治療白內(nèi)障的一種手術(shù)。

（二）藥物相關(guān)

唐詩中記載藥物的詩可分為采藥詩、種藥詩、賞藥詩和藥名詩這四類。

采藥詩以王績的《采藥》最為經(jīng)典，開篇“野情貪藥餌，郊居倦蓬蓽”中一個(gè)“貪”字寫出了采藥人對藥物的癡迷，以至于其為了方便采藥，在郊外住著蓬草荊條搭建的草房；第二句“青龍護(hù)道符，白犬游仙術(shù)”點(diǎn)名采藥人的身份可能是一位道士，在我國古代道士是由方士逐漸演變而來的，而許多道士和方士都是醫(yī)生，比如東漢名醫(yī)華佗就名列《后漢書·方術(shù)列傳下》；著有《肘后備急方》的葛洪不僅是東晉有名的醫(yī)藥學(xué)家，也是著名的道教理論家。接下來“腰鐮戊己月，負(fù)鍤庚辛日”則交代了采藥工具和采藥時(shí)間?！皶r(shí)時(shí)斷嶂遮，往往孤峰出”描寫了采藥的地點(diǎn)路線，“斷嶂”“孤峰”突出了采藥過程的艱難?！靶信鹣山?jīng)，坐檢神農(nóng)帙”說明中藥種類繁多，形狀各異，采摘時(shí)需要有《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)書指導(dǎo)；“龜蛇采二苓，赤白尋雙術(shù)”則是舉例如何在醫(yī)書的指導(dǎo)下采藥，配制真武湯需要用到豬苓或者茯苓，治療赤白痢則需要蒼術(shù)、白術(shù)兩味中藥?！暗貎龈y盡，叢枯苗易失”強(qiáng)調(diào)采藥要注意季節(jié)和氣候。“從容肉作名，薯蕷膏成質(zhì)。家豐松葉酒，器貯參花蜜”則記錄了自己此次采藥收獲了肉蓯蓉、山藥（薯蕷）、松葉和人參花這四味藥材。

錢起在《山居新種花藥，與道士同游賦詩》中記載“種蘭入山翠，引葛上花枝……新泉香杜若，片石引江蘺……但令黃精熟……”其中提及了蘭草、葛根、高良姜（據(jù)《本草綱目》記載：“杜若人無識者……山人亦呼為良姜……或又以大者為高良姜，細(xì)者為杜若?！保┖忘S精等藥材，岑參在《送陳子歸陸渾別業(yè)》中寫到“種藥畏春過，出關(guān)愁路賒”，強(qiáng)調(diào)藥物種植需要注意時(shí)節(jié)。

詩圣杜甫曾為梔子作詩表達(dá)其對梔子的喜愛和贊賞?！皸d子比眾木，人間誠未多。”開篇便向讀者表達(dá)自己的觀點(diǎn)——梔子是世間難得的一種植物。“于身色有用”說明梔子可做染料使用，如《漢官儀》記載：“染園出梔、茜，供染御服。”“與道氣傷和”則說明除用作染料外，梔子還可以入藥達(dá)到理氣治病的功效，正如《神農(nóng)本草經(jīng)》所描述梔子“治五內(nèi)邪氣、胃中熱氣”。

除了上述采藥詩、種藥詩、賞藥詩，唐詩中也有許多將藥物嵌入詩中，形成帶有一定文字趣味性的藥名詩[6]，例如張籍的《答鄱陽客藥名詩》：“江皋歲暮相逢地，黃葉霜前半下枝。子夜吟詩向松桂，心中萬事喜君知。”通過采用“句間離合”的手法，將一個(gè)藥名攤破成兩個(gè)單字放入相鄰兩句之間，巧妙的于詩中嵌入地黃、半夏、梔子、桂心（肉桂的一種）和使君子，整首詩充滿趣味性。此外，陸龜蒙在《藥名離合夏日即事三首》中也采用“句間離合”法嵌入滑石、甘草、景天、野葛、當(dāng)歸等9種中藥。

綜上，《全唐詩》中蘊(yùn)含了豐富的中醫(yī)藥史料，研讀《全唐詩》可以知曉中醫(yī)藥知識，這對于中醫(yī)藥文化的研究、傳承和發(fā)揚(yáng)具有重大的意義。

三、小結(jié)

除詩歌外，我國古典小說中也蘊(yùn)含了很多中醫(yī)藥相關(guān)的知識，比如《三國演義》中第78回“治風(fēng)疾神醫(yī)身死，傳遺命奸雄數(shù)終”中提到了曹操身患頭疾，華佗為其診治后認(rèn)為曹操頭疾因患風(fēng)而起，病根在腦，風(fēng)涎不能出，不可治療。除此之外，還描述了孫策、周瑜、關(guān)羽等人受箭傷；劉表患有氣疾；曹操南下，將士水土不服身患痢疾等多種病癥[7]。小說《紅樓夢》中也描寫了114種疾病，涉及內(nèi)科、外科、婦科、兒科等不同醫(yī)學(xué)科目，記載了人參、白術(shù)、紫蘇、桔梗等120多種藥物以及人參養(yǎng)榮丸、獨(dú)參湯、天王補(bǔ)心丹等44種方劑[8][9]。

這種古典文學(xué)承載中醫(yī)藥文化的現(xiàn)象形成了中國獨(dú)特的“醫(yī)文相融”的文化，歷史上許多文學(xué)家同時(shí)也是著名的醫(yī)學(xué)家。例如：魏晉史學(xué)家皇甫謐偏癱之后，通讀《素問》《靈樞》《明堂孔穴針灸治要》等醫(yī)學(xué)典籍，并結(jié)合自己的臨床病癥著成我國醫(yī)學(xué)史上第一部針灸學(xué)專著《針灸甲乙經(jīng)》，被譽(yù)為“中醫(yī)針灸學(xué)之祖”[10]。試想如果皇甫謐不通文史，那么其病后通讀《素問》《靈樞》等醫(yī)學(xué)典籍都十分艱難，又何談結(jié)合自身病情創(chuàng)作《針灸甲乙經(jīng)》？由此可見，“醫(yī)儒不分家”，中醫(yī)藥文化的傳承和發(fā)展離不開中國古典文化的熏陶。

此外，我國古典文學(xué)作品不僅承載著中醫(yī)藥文化知識，并且蘊(yùn)含著豐富的人生哲理及人文內(nèi)涵。學(xué)習(xí)中國古典文學(xué)不僅可以潛移默化的掌握一些中醫(yī)藥知識，起到養(yǎng)身保健的作用，而且能夠培養(yǎng)深厚的人文素養(yǎng)、道德品質(zhì)及價(jià)值理念，更可以提高我們的精神文明，使我們具有從紛繁復(fù)雜的信息中獲取提升人生感悟的文化信息的能力，讓我們可以靜下心來學(xué)習(xí)并傳承優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，從而促進(jìn)中國古典文學(xué)和中醫(yī)藥文化的傳承與發(fā)展，增加我們的文化自信和民族自信。

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作者簡介：

葛雯，碩士，講師，研究方向：中藥及復(fù)方藥效物質(zhì)基礎(chǔ)研究。