徐秀俠

【摘要】目的：對(duì)人性化護(hù)理用于產(chǎn)房產(chǎn)婦分娩中的效果進(jìn)行觀察和探討。方法：選擇我院2022年1月—2023年3月在產(chǎn)科產(chǎn)房進(jìn)行分娩的156例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，156例產(chǎn)婦均進(jìn)行陰道試產(chǎn)，以數(shù)字隨機(jī)的方式分為兩個(gè)組別，觀察組和對(duì)照組，每組各78例，分別實(shí)施人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組患者在護(hù)理干預(yù)后的陰道分娩成功率、產(chǎn)程時(shí)間及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦的陰道分娩成功率高于對(duì)照組產(chǎn)婦，差異顯著（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間為（5.87±1.71）h，短于對(duì)照組產(chǎn)婦的（7.95±2.04）h，顯著差異（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.67±5.11）分，高于對(duì)照組產(chǎn)婦的（74.36±9.77）分，顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理干預(yù)用于產(chǎn)房分娩中，可以有效提高產(chǎn)婦陰道分娩成功率，顯著縮短產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間，有利于優(yōu)化母嬰預(yù)后，使得產(chǎn)婦獲得比較高的滿意度。由此可見，人性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)房分娩中具有比較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房分娩；產(chǎn)婦；人性化護(hù)理；效果

Analysis of the application effect of humanized nursing in delivery room

XU Xiuxia

Xuzhou Renci Hospital， Xuzhou， Jiangsu 220005， China

【Abstract】Objective：To observe and explore the effectiveness of humanized nursing in the delivery of postpartum women in the delivery room.Methods：156 parturients who delivered in the obstetric delivery room from January 2022 to March 2023 in our hospital were selected as the research subjects.All 156 parturients underwent vaginal trials and were randomly divided into two groups：the observation group and the control group，with 78 cases in each group，humanized nursing and routine nursing were implemented respectively.After nursing intervention，the success rate of vaginal delivery，duration of labor，and nursing satisfaction of the two groups of patients were compared. Results：After nursing intervention，the success rate of vaginal delivery in the observation group was higher than that success rate of the control group，with a significant difference （P<0.05）.The duration of labor in the observation group was （5.87±1.71） hours，which was shorter than （7.95±2.04） hours in the control group，with a significant difference （P<0.05）.The nursing satisfaction score of the observation group was （93.67±5.11） points，which was higher than （74.36±9.77） points of the control group，with a significant difference （P<0.05）. Conclusion：Humanized nursing intervention used in delivery room can effectively improve the success rate of vaginal delivery and significantly shorten the delivery time of mothers，which is conducive to optimizing the prognosis of mothers and infants，and enabling mothers to achieve high satisfaction.Therefore，humanized nursing intervention in delivery in delivery room has high clinicalapplication value，which is worthy of widespread promotion.

【Key Words】Delivery in the delivery room； Maternity； Humanized nursing； Effect

基于當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升的背景，人們也更加重視醫(yī)療保健服務(wù)的水平，尤其是在產(chǎn)科表現(xiàn)更加突出，越來越多的孕產(chǎn)婦希望可以獲得更高水平的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。在產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的時(shí)候可以選擇剖宮產(chǎn)、陰道分娩，相比較而言，選擇陰道分娩，對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都具有比較好的優(yōu)勢(shì)。在產(chǎn)婦方面，可以降低對(duì)產(chǎn)婦的損傷，并且避免發(fā)生產(chǎn)后并發(fā)癥，產(chǎn)婦可以在短時(shí)間內(nèi)得到身體上的恢復(fù)[1]。在胎兒方面，可以有效促進(jìn)胎兒肺部的成熟，提高胎兒的自身免疫能力，對(duì)新生兒的穩(wěn)定健康成長(zhǎng)發(fā)育具有積極的影響。然而在實(shí)際的陰道分娩中，對(duì)產(chǎn)婦而言也面臨一定的困難，使得產(chǎn)婦需要承受較大的心理和生理壓力，這種情況下比較容易出現(xiàn)陰道分娩無法完成，進(jìn)而轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)，也會(huì)出現(xiàn)一些母嬰并發(fā)癥，這種情況下，則需要提高產(chǎn)房分娩的護(hù)理干預(yù)水平，以此優(yōu)化母嬰預(yù)后。人性化護(hù)理屬于創(chuàng)新護(hù)理方式，以人為本的護(hù)理理念，在對(duì)產(chǎn)婦充分尊重的基礎(chǔ)上，為產(chǎn)婦提供符合其需求的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，以此提高產(chǎn)房分娩的護(hù)理水平[2]。本文以陰道試產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對(duì)象，對(duì)其采用人性化護(hù)理干預(yù)，對(duì)其護(hù)理干預(yù)后的效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2022年1月—2023年3月在產(chǎn)科產(chǎn)房進(jìn)行分娩的156例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，156例產(chǎn)婦均進(jìn)行陰道試產(chǎn)，以數(shù)字隨機(jī)的方式分為兩個(gè)組別，觀察組和對(duì)照組，每組各78例，分別實(shí)施人性化護(hù)理和常規(guī)護(hù)理。對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡范圍：20～38歲，平均年齡為（25.04±1.75）歲，孕周范圍為：37～41周；觀察組產(chǎn)婦的年齡范圍：21～40歲，平均年齡為（26.12±1.82）歲，孕周范圍為：36～42周。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較沒有顯著差異（P>0.05），可比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）產(chǎn)婦為初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦；（2）經(jīng)過臨床診斷后，產(chǎn)婦均符合陰道分娩的標(biāo)準(zhǔn)和要求；（3）產(chǎn)婦均自愿選擇陰道分娩方式；（4）對(duì)此次研究知情并自愿參與研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥；（2）具有顯著的剖宮產(chǎn)指征；（3）存在精神方面的疾病，無法正常溝通；（4）經(jīng)過診斷，胎兒屬于先天畸形兒。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，產(chǎn)婦的宮頸口開到3cm的時(shí)候需要進(jìn)入到產(chǎn)房，護(hù)理人員需要根據(jù)產(chǎn)婦實(shí)際情況，誘導(dǎo)其開展有效的宮縮，對(duì)其進(jìn)行導(dǎo)樂分娩，盡力達(dá)到可以陰道分娩的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)需要注意產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展情況，在10～15min的時(shí)候進(jìn)行1次聽胎心，如果存在異常情況，則立即通知醫(yī)生處理。護(hù)理人員需要進(jìn)行無菌接生的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，生產(chǎn)中指導(dǎo)產(chǎn)婦使用腹壓和接生人員進(jìn)行密切的配合，在胎兒分娩出來后，使用臍帶鉗夾并從中剪斷，對(duì)分娩的胎兒進(jìn)行常規(guī)處理[3]。如果產(chǎn)婦在產(chǎn)房生產(chǎn)的過程中難以承受強(qiáng)烈的疼痛或出現(xiàn)生產(chǎn)阻礙的情況，則需要立即通知家屬，將產(chǎn)婦進(jìn)行中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)分娩，確保母嬰的生命安全。

1.2.2 觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用人性化護(hù)理，主要包括：（1）產(chǎn)房環(huán)境的人性化。建立比較好的產(chǎn)房環(huán)境，確保產(chǎn)婦具有比較溫馨和放松的生產(chǎn)環(huán)境，產(chǎn)房?jī)?nèi)需要保持較好的衛(wèi)生環(huán)境、通風(fēng)環(huán)境等，將具有危險(xiǎn)性的物品全部妥善放置，降低安全隱患。同時(shí)結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際需求，設(shè)置人性化的設(shè)備，如：飲水機(jī)可提供熱水，書架可提供書籍供產(chǎn)婦閱讀，播放輕緩的背景音樂或者產(chǎn)婦喜愛的電視節(jié)目，減輕疼痛的分娩球、分娩車、精油按摩或水療等等。同時(shí)在門診、藥房等位置，進(jìn)行標(biāo)識(shí)的粘貼，可以使得產(chǎn)婦在短時(shí)間內(nèi)完成入院操作。護(hù)理人員需要結(jié)合產(chǎn)婦的實(shí)際情況，給予對(duì)應(yīng)的健康教育，使得產(chǎn)婦對(duì)陰道分娩具有更加全面的了解。其原因在于在產(chǎn)婦生產(chǎn)中，需要產(chǎn)婦進(jìn)行配合，因而需要全面掌握陰道分娩的相關(guān)知識(shí)和技巧。同時(shí)，產(chǎn)婦在分娩的時(shí)候需要消耗大量的體力，因而需要產(chǎn)婦在分娩前，盡量食用一些營(yíng)養(yǎng)和健康的食物，確保充足的睡眠，保存體力；（2）人性化心理護(hù)理。產(chǎn)婦陰道分娩需要配置一對(duì)一的專業(yè)護(hù)理人員，分娩前，護(hù)理人員需要深入和產(chǎn)婦進(jìn)行交流，對(duì)產(chǎn)婦的心理情況和變化進(jìn)行有效掌握，并且結(jié)合產(chǎn)婦的心理和情緒波動(dòng)，對(duì)其進(jìn)行對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)陰道分娩對(duì)母嬰優(yōu)勢(shì)的強(qiáng)調(diào)，提高產(chǎn)婦選擇陰道分娩的信心。對(duì)產(chǎn)婦的各種疑問進(jìn)行解答，緩解產(chǎn)婦分娩的恐懼和不安情緒。在進(jìn)行分娩的過程中，需要以言語和肢體接觸給予一定的精神安慰和幫助，緩解產(chǎn)婦生產(chǎn)的焦躁等不良心理；（3）人性化的分娩護(hù)理。在產(chǎn)婦分娩前，對(duì)其闡述相關(guān)的分娩知識(shí)和技巧，并協(xié)助產(chǎn)婦做好分娩前的準(zhǔn)備。產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦的情況進(jìn)行隨時(shí)觀察，及時(shí)給予有效的分娩指導(dǎo)，包括采用怎樣的體位、怎樣配合助產(chǎn)士進(jìn)行用力等，以此縮短產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間。在宮縮的間歇時(shí)候，需要積極喂產(chǎn)婦吃一些增強(qiáng)體力的食物，在短暫的休息后可以儲(chǔ)蓄更多的體力，以此使得產(chǎn)婦可以順利完成陰道分娩；（4）人性化疼痛護(hù)理。在陰道分娩中，產(chǎn)婦需要承受巨大的疼痛，尤其是每一次的宮縮，疼痛就會(huì)顯著增加，護(hù)理人員則需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的指導(dǎo)，使其保持正確的呼吸方式，以此減輕宮縮的疼痛感，護(hù)理人員可以通過精油按摩和導(dǎo)樂儀，降低疼痛感。護(hù)理人員需要給予患者積極的護(hù)理和支持，使得產(chǎn)婦增強(qiáng)疼痛的耐受力，使其有信心進(jìn)行陰道分娩。

1.3 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）陰道分娩成功率，對(duì)兩組產(chǎn)婦的陰道分娩是否成功的情況進(jìn)行匯總；（2）產(chǎn)程時(shí)間，記錄產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房到胎兒娩出的時(shí)間；（3）護(hù)理滿意度，科室自制護(hù)理滿意度問卷，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)包括：護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技巧及分娩結(jié)局，分?jǐn)?shù)值高則滿意度高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS26.0軟件處理，計(jì)數(shù)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦陰道分娩成功率比較 護(hù)理干預(yù)后，觀察組產(chǎn)婦的陰道分娩成功率為96.15%，高于對(duì)照組產(chǎn)婦的79.49%，差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間比較觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間為（5.87±1.71）h，低于對(duì)照組產(chǎn)婦的（7.95±2.04）h，差異顯著（P<0.05）。如表2所示。

2.3兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)分比較 觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度評(píng)分為（93.67±5.11）分，高于對(duì)照組產(chǎn)婦的（74.36±9.77）分，差異顯著（P<0.05）。如表3所示。

3討論

目前，陰道分娩被認(rèn)為是較好的分娩方式，對(duì)母嬰均具有比較好的優(yōu)勢(shì)，然而很多產(chǎn)婦在進(jìn)行陰道分娩時(shí)受到相關(guān)知識(shí)、分娩技巧缺乏及陰道分娩帶來巨大疼痛的影響下，形成較大的心理及生理上的壓力，造成分娩進(jìn)程的不順利，容易出現(xiàn)中途分娩不順暢轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的情況。基于此，則需要通過高效的護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理和生理等方面的改善，以此提高母嬰預(yù)后效果[4]。人性化護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用在臨床上被普遍認(rèn)可，以人為本，結(jié)合人文關(guān)懷理念，將其應(yīng)用到產(chǎn)房分娩中，可以緩解產(chǎn)婦的分娩心理壓力，緩解不良情緒，使得產(chǎn)婦的分娩時(shí)間縮短，生產(chǎn)更加順利，提高了陰道分娩成功率，使得產(chǎn)婦獲得比較高的護(hù)理滿意度[5]。本文研究顯示，觀察組產(chǎn)婦在陰道分娩成功率、產(chǎn)程時(shí)間以及護(hù)理滿意度評(píng)分方面比對(duì)照組產(chǎn)婦要優(yōu)異，差異顯著（P<0.05），說明，人性化護(hù)理用于產(chǎn)房分娩中效果比較顯著。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)用于產(chǎn)房分娩中，可以有效提高產(chǎn)婦陰道分娩成功率，顯著縮短產(chǎn)婦的生產(chǎn)時(shí)間，有利于優(yōu)化母嬰預(yù)后，使得產(chǎn)婦獲得比較高的滿意度。由此可見，人性化護(hù)理干預(yù)在產(chǎn)房分娩中具有比較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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