張美娟,王 琳,鄧嘉穎,劉步平,2*
(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)院,廣州 510006;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生與管理學(xué)院,廣州 510006)
劉步平為廣州中醫(yī)藥大學(xué)教授、研究員,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師,系中醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè),擁有多學(xué)科專業(yè)背景、多崗位實(shí)踐經(jīng)歷、多系列高級(jí)職稱和多門(mén)類(lèi)執(zhí)業(yè)資格,長(zhǎng)期致力于跨學(xué)科、跨文化交叉研究,近年升華謝國(guó)平主任中醫(yī)師的實(shí)踐做法提出了并針療法,受到國(guó)家“973 計(jì)劃”首席科學(xué)家許能貴教授認(rèn)可[1]。該療法的理論和操作均不同于傳統(tǒng)針刺和其他針刺,用于臨床療效頗佳,已育成專著1 部[1]、中英論文多篇[2-6]、授權(quán)專利1 項(xiàng)[7]、針灸推拿學(xué)專業(yè)碩士3 人[8-10],日益彰顯出五大特點(diǎn),現(xiàn)提要簡(jiǎn)述如下,以供同道指正。
東方和西方都認(rèn)同健康是多因素作用的結(jié)果,但對(duì)健康表現(xiàn)和健康動(dòng)力的認(rèn)識(shí)不盡一致。西方尚“內(nèi)穩(wěn)”,認(rèn)為健康的機(jī)體是一個(gè)內(nèi)穩(wěn)態(tài)的機(jī)體或系統(tǒng)[11];內(nèi)穩(wěn)態(tài)既指機(jī)體保持內(nèi)穩(wěn)的狀態(tài),又指失穩(wěn)后通過(guò)自穩(wěn)力恢復(fù)內(nèi)穩(wěn)的過(guò)程[12]。東方尚“中和”,認(rèn)為中和是中國(guó)傳統(tǒng)文化的核心精髓[13];集納中國(guó)文化精華的中醫(yī)將中和思想貫穿理法方藥的始終,主張健康為和、疾病為不和[14]。劉步平贊同其他學(xué)者“內(nèi)穩(wěn)態(tài)無(wú)法完整定義健康”[15]“診斷要衡動(dòng)結(jié)合”[16]“狀態(tài)辨識(shí)要因發(fā)知受”[17]等見(jiàn)解,認(rèn)為東方和西方健康認(rèn)知中的“和”“穩(wěn)”分別側(cè)重于空間維度和時(shí)間維度,兩者或多或少存在重客觀物質(zhì)輕功能結(jié)構(gòu)、重內(nèi)臟運(yùn)行輕體外表征、重獨(dú)立個(gè)體輕人境交互等不足;進(jìn)而提出健康即“和穩(wěn)”,具有整體性、動(dòng)態(tài)性和自致性[18],以符合認(rèn)知規(guī)律和身心適度緊張為標(biāo)尺,東方用氣血精津液神來(lái)解釋,西方借力、聲、電、磁、光、熱、原子、量子等物理量尤其是力量來(lái)測(cè)評(píng)。其中,“和穩(wěn)”至少體現(xiàn)在三個(gè)方面:1)時(shí)空和穩(wěn),既包括“和穩(wěn)”的認(rèn)知因時(shí)而變、受地域文化影響,又包括人體面對(duì)環(huán)境變化、不經(jīng)外力干預(yù)也能最終呈現(xiàn)舒適狀態(tài),已被時(shí)間醫(yī)學(xué)、空間醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)史等證實(shí);2)內(nèi)外和穩(wěn),主要包括內(nèi)在物質(zhì)與外顯功能、內(nèi)臟運(yùn)行與體外表征、內(nèi)在心理與外顯行為等都能最終諧調(diào),已被生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等證實(shí);3)物功和穩(wěn),在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)表現(xiàn)為物質(zhì)與物質(zhì)、功能與功能都能最終諧調(diào),在中醫(yī)學(xué)則表現(xiàn)在氣血精津液神都能最終諧調(diào),已被生理學(xué)、中醫(yī)學(xué)、循證學(xué)等證實(shí)。對(duì)“和穩(wěn)”的“三性”,劉步平提出,整體性主要表現(xiàn)在“和穩(wěn)”既受機(jī)體構(gòu)成物質(zhì)及其關(guān)聯(lián)物質(zhì)的種類(lèi)、數(shù)量影響,又受這些物質(zhì)之間的作用影響;動(dòng)態(tài)性主要表現(xiàn)在影響“和穩(wěn)”的內(nèi)力和外力都不會(huì)終生不變,而會(huì)隨著內(nèi)外環(huán)境的變化在避免身心長(zhǎng)期緊張的范圍內(nèi)波動(dòng);自致性主要表現(xiàn)在機(jī)體面對(duì)內(nèi)外環(huán)境的變化,會(huì)激發(fā)出各種各樣的應(yīng)力,自動(dòng)調(diào)諧物質(zhì)及其之間的作用,從而維持各種“和穩(wěn)”。劉步平將機(jī)體自動(dòng)激發(fā)、回復(fù)“和穩(wěn)”的力統(tǒng)稱為“自致力”,認(rèn)為疾病是自致力受損甚至反轉(zhuǎn)導(dǎo)致時(shí)空內(nèi)外物功失去和穩(wěn)的結(jié)果,存在相對(duì)不足和相對(duì)有余兩種情況。他提出,健康是“和穩(wěn)”、疾病是“非和穩(wěn)”,健康干預(yù)應(yīng)損有余、補(bǔ)不足、強(qiáng)自致、復(fù)和穩(wěn);并針療法秉持了《靈樞·根結(jié)》中:“用針之要,在于知調(diào)陰與陽(yáng),調(diào)陰與陽(yáng),精氣乃光,合形與氣,使神內(nèi)藏”的記載,借助外力來(lái)尋定針刺點(diǎn),進(jìn)而施行多種干預(yù)(即加以外力),激發(fā)機(jī)體的自致力,促使機(jī)體回復(fù)“和穩(wěn)”。
具體到并針療法如何“強(qiáng)自致、復(fù)和穩(wěn)”,劉步平認(rèn)為關(guān)鍵在經(jīng)筋并調(diào)?!敖?jīng)筋”一詞首見(jiàn)于《靈樞·經(jīng)筋》,初指十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉關(guān)節(jié)的體系[19],后世逐漸形成神經(jīng)系統(tǒng)、軟組織系統(tǒng)(肌肉韌帶關(guān)節(jié)囊等)、神經(jīng)與軟組織綜合系統(tǒng)等多種見(jiàn)解[20]。劉步平根據(jù)刺激體表能改善遠(yuǎn)端甚至內(nèi)臟(而不僅僅是局部)癥狀等實(shí)踐所見(jiàn),認(rèn)為經(jīng)筋具有信息溝通和能量轉(zhuǎn)運(yùn)等多重作用,不是某一種組織或某一種功能;進(jìn)而立足前述健康認(rèn)知和《說(shuō)文解字》中:“筋者力之體,力者筋之用”等記載,提出經(jīng)筋是機(jī)體傳遞能量信息、回復(fù)“和穩(wěn)”狀態(tài)的生物學(xué)系統(tǒng)和力學(xué)系統(tǒng)。顯然,他主張的經(jīng)筋并調(diào)融合了傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)理論、經(jīng)筋理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的筋膜學(xué)、肌筋膜激痛點(diǎn)(MTrPs)理論等學(xué)說(shuō),其中的“經(jīng)筋”至少涉及經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜三個(gè)領(lǐng)域,包括但不限于中醫(yī)經(jīng)脈、絡(luò)脈、經(jīng)筋及西醫(yī)神經(jīng)、肌筋膜等范疇。研究證實(shí),刺激經(jīng)絡(luò)[21-23]可以通過(guò)中樞敏化、神經(jīng)遞質(zhì)、免疫調(diào)節(jié)、氧化應(yīng)激等路徑,激活神經(jīng)內(nèi)分泌,調(diào)節(jié)細(xì)胞功能,優(yōu)化腸道菌群,促進(jìn)組織修復(fù),改善病理結(jié)構(gòu),進(jìn)而發(fā)揮鎮(zhèn)痛、抗炎、松肌、抗焦慮、抗抑郁等作用,改善心理不適、功能受損、表觀異常等癥狀;刺激神經(jīng)[24-25]可以通過(guò)調(diào)節(jié)胞漿、營(yíng)養(yǎng)因子、神經(jīng)遞質(zhì)等物質(zhì)分泌,增加神經(jīng)系統(tǒng)血流,促進(jìn)神經(jīng)組織再生,影響神經(jīng)信號(hào)在神經(jīng)干、神經(jīng)纖維、神經(jīng)元中傳遞的量度、向度、廣度和速度,進(jìn)而對(duì)神經(jīng)末梢相關(guān)的組織結(jié)構(gòu)發(fā)揮興奮或抑制作用,改善各類(lèi)神經(jīng)相關(guān)癥狀;刺激肌筋膜[26-28]可以通過(guò)神經(jīng)電位、理化因子、生物力學(xué)、血液循環(huán)等路徑,改善肌肉能量代謝,調(diào)節(jié)肌肉張力應(yīng)力,糾正肌筋膜鏈力學(xué)失衡,改善疼痛、局部腫脹、活動(dòng)受限等多種癥狀。劉步平集其大要,認(rèn)為刺激經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜各有優(yōu)勢(shì),都能改善氣血精津液神失調(diào)和生物力學(xué)系統(tǒng)失衡的狀態(tài),從而實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)自致、復(fù)和穩(wěn)”的目標(biāo)。因此,他主張通過(guò)經(jīng)筋并調(diào)來(lái)實(shí)現(xiàn)并針療法的效益最大化,即通過(guò)綜合調(diào)理經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜來(lái)提升氣血精津液神和機(jī)體生物力學(xué)系統(tǒng)的諧調(diào)水平。具體而言,就是既要重視經(jīng)絡(luò)循行,遵循傳統(tǒng)針灸理論,科學(xué)取穴,合理操作,以橫解結(jié)絡(luò)、暢通氣血、疏達(dá)精津、調(diào)和陰陽(yáng);又要重視神經(jīng)走向,遵循現(xiàn)代解剖知識(shí),運(yùn)用神經(jīng)生理和神經(jīng)心理的規(guī)律,暢達(dá)身心感傳和神經(jīng)內(nèi)分泌;還要重視筋膜鏈系,遵循MTrPs 以及肌筋膜鏈理論,選擇合適的MTrPs,以點(diǎn)帶線,由線及面,回復(fù)肌筋膜鏈力學(xué)的平衡和穩(wěn)定。
刺點(diǎn)選擇是影響針刺療效的關(guān)鍵環(huán)節(jié),然其操作方法尚無(wú)定論。傳統(tǒng)針刺[29]多循“腧穴所在、主治所在”“經(jīng)脈所過(guò)、主治所及”“特定腧穴、特定主治”等見(jiàn)解,內(nèi)審經(jīng)絡(luò)循行,外予循捫切按,近部、遠(yuǎn)部、辨證、對(duì)癥選取經(jīng)穴、奇穴、阿是穴作為刺點(diǎn)。雖然阿是穴特指觸診中或痛或快然的體表反應(yīng)點(diǎn)已成共識(shí),經(jīng)穴和奇穴也定位明確,但其實(shí)質(zhì)均未完全明了?,F(xiàn)代針刺[30]提出還可選用從生理沉寂態(tài)轉(zhuǎn)為病理激活態(tài)的敏化穴作為刺點(diǎn),認(rèn)為敏化穴與傳統(tǒng)穴位的位置不盡相同,可為經(jīng)穴、奇穴甚至非經(jīng)非穴(阿是穴可視為痛敏化穴),存在痛、力、聲、電、光、熱、形態(tài)、化學(xué)、微循環(huán)等多種形式?,F(xiàn)代經(jīng)筋理論[31-32]多遵“以痛為腧”“結(jié)雖久尤可解”等見(jiàn)解,通過(guò)循捫切按肌肉、肌腱、筋膜的受力位置,選擇局部粘連、結(jié)節(jié)、條索樣組織(即結(jié)筋病灶點(diǎn))作為刺點(diǎn),形成了針刀“解結(jié)”等方法,常被認(rèn)為可與傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)并立?,F(xiàn)代神經(jīng)針灸學(xué)[24]多據(jù)脊髓神經(jīng)的分布規(guī)律、病變部位的神經(jīng)分布或神經(jīng)系統(tǒng)的彼此聯(lián)系,選擇神經(jīng)點(diǎn)聯(lián)合或不聯(lián)合傳統(tǒng)針刺點(diǎn)作為刺點(diǎn),治療神經(jīng)系統(tǒng)病癥效果良好,但不能解釋沒(méi)有神經(jīng)經(jīng)過(guò)的地方仍存在穴位等現(xiàn)象。西方肌筋膜理論[27-28]多選MTrPs 作為刺點(diǎn),認(rèn)為MTrPs 為外力觸診超敏點(diǎn)(局部繃緊節(jié)/束/帶或觸痛點(diǎn))、肌筋膜線遠(yuǎn)端牽涉痛點(diǎn)和局部抽搐反應(yīng)點(diǎn),治療痛證效果尤佳,但MTrPs 的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,且與穴位的位置多有不同。研究[33]顯示,經(jīng)穴、奇穴、阿是穴、敏化穴、結(jié)筋病灶點(diǎn)、MTrPs 的位置多有重合。劉步平認(rèn)為,這些刺點(diǎn)選擇方法各有所長(zhǎng)、不宜偏重,并針療法應(yīng)博采眾長(zhǎng)、內(nèi)外并取,既內(nèi)觀經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜的分布循行和局部組織的解剖結(jié)構(gòu),又外力循捫切按尋找力敏化點(diǎn)、結(jié)筋病灶點(diǎn)、MTrPs 等反應(yīng)點(diǎn),做到循應(yīng)、循經(jīng)、循筋、循解剖選點(diǎn)。他主張,并針的刺點(diǎn)選擇應(yīng)遵循以下步驟:1)辨證定向,根據(jù)四診資料和內(nèi)觀結(jié)果,確定刺點(diǎn)選取的經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜線;2)循應(yīng)選點(diǎn),沿經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜線循捫切按,先尋找反應(yīng)異常點(diǎn)(包括但不限于顏色、形狀、質(zhì)地、溫度、疼痛、應(yīng)力、聲音、運(yùn)動(dòng)、傳導(dǎo)等發(fā)生變化),再尋找該點(diǎn)最為敏感的方向和力度,作為針刺首選的主要位點(diǎn)、方向、深淺;3)循經(jīng)選點(diǎn),根據(jù)傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論,選擇除2)之外療效確切的經(jīng)驗(yàn)穴,作為針刺次選的重要配點(diǎn);4)循筋選點(diǎn),根據(jù)神經(jīng)、肌筋膜線的分布循行,選擇除1)外且與2)相交尤其是同向的神經(jīng)交叉點(diǎn)和肌筋膜線起止點(diǎn),作為針刺可用的候選配點(diǎn);5)循解剖選點(diǎn),根據(jù)解剖關(guān)聯(lián),選擇與2)鄰近尤其是同向的肌肉/韌帶/關(guān)節(jié)囊的起止點(diǎn)和中點(diǎn),作為針刺可選的候選配點(diǎn)。如此“先主后次再候選”,根據(jù)臨床的療效逐步擴(kuò)大刺點(diǎn)的范圍,臨床方能頻收佳效。
針刺方法與刺點(diǎn)選擇、臨床辨證構(gòu)成針刺取效的三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),自針刺產(chǎn)生以來(lái)備受重視。早在《靈樞·官針》,就載有九刺、十二刺、五刺等針刺方法26 種。其后代醫(yī)家在針具使用、刺點(diǎn)選擇、針刺時(shí)機(jī)、守神得氣、進(jìn)針運(yùn)針等方面提出了不少創(chuàng)新性的見(jiàn)解,用于臨床頗見(jiàn)療效??v觀古今針刺方法,雖有“傍針刺”(直刺傍刺各一)、“齊刺”(直入一傍入二)、“揚(yáng)刺”(正內(nèi)一傍內(nèi)四)等局部多刺(至少針刺2 處)的記載,但每次慣用單針且每點(diǎn)單刺尤多。研究[34-36]證實(shí),多針先后刺入能夠擴(kuò)大刺激范圍、增強(qiáng)局部針感、促進(jìn)血液循環(huán)、松解局部粘連,疏通氣血、舒筋通絡(luò)的作用更強(qiáng)。然而實(shí)踐顯示,局部單針單刺甚至多針先后刺入均不同程度存在力量不夠集中、難以施行手法等不足,限制了針刺作用的發(fā)揮,且局部多針聯(lián)用使用不當(dāng),反易加劇病情。因此,劉步平吸納《靈樞·官針》“傍針刺”等傳統(tǒng)多針療法的精華,升華謝國(guó)平主任中醫(yī)師的臨床做法,創(chuàng)造性地提出了兩針并刺、齊頭并進(jìn)的并針療法,并強(qiáng)調(diào)這是并針療法最大的外觀特色,也是臨床取效的重要原因。然而,并針療法創(chuàng)立不久,雖然已經(jīng)形成持筆式(刺手拇指與示、中指夾持兩針的針柄刺入)和叩擊式(刺手拇、中指夾持兩針的針柄,示指發(fā)力同時(shí)叩擊針尾刺入)2種刺入方法,謝國(guó)平還申請(qǐng)了相關(guān)針具的實(shí)用新型專利并獲國(guó)家授權(quán),但是目前臨床仍然使用兩根規(guī)格相同的普通毫針同時(shí)刺入。為了確保并針療法運(yùn)用效果的最優(yōu)化,劉步平強(qiáng)調(diào)臨床尚需注意以下要點(diǎn):1)進(jìn)針準(zhǔn)備,必須用押手反復(fù)確認(rèn)針刺的位點(diǎn)、方向和深淺;2)持針針距,根據(jù)刺點(diǎn)的大小和深淺確定,多為0.2 ~1.0 cm,保持針身平行;3)針刺角度,慣用直刺,刺點(diǎn)淺大或鄰近重要神經(jīng)、器官則用斜刺;4)刺入方式,刺點(diǎn)淺大用持筆式,刺點(diǎn)深小用叩擊式;5)針刺方向,刺入時(shí)保持針尖的連線與刺點(diǎn)最敏感的方向平行(多循經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、肌筋膜經(jīng)線),乏效則改與刺點(diǎn)最敏感的方向垂直,刺入后保持取效時(shí)針尖連線與刺點(diǎn)最敏感方向的關(guān)系并逐漸使針尖連線轉(zhuǎn)向?qū)R;6)針刺深淺,以避免局部血管、神經(jīng)、臟器損傷為前提,以方便候氣、得氣、守氣為核心,以針尖相當(dāng)或略低于刺點(diǎn)的最敏感深度為關(guān)鍵。他認(rèn)為,并針療法如此操作,既擴(kuò)大了針刺面積、增加了針刺強(qiáng)度,又方便寓手法于針下、調(diào)氣血于針尖,針對(duì)病證的虛實(shí)和復(fù)致力的強(qiáng)弱,總在因勢(shì)利導(dǎo)、見(jiàn)微知著、諧調(diào)各方、激發(fā)自致,體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療的優(yōu)勢(shì)特色。
劉步平認(rèn)為,針刺同時(shí)融合推拿手法特別是理筋手法,是并針療法的又一個(gè)重要特點(diǎn)。推拿療法使用歷史悠久,備受中外推崇,已經(jīng)形成推、滾、按、點(diǎn)、壓、拿、捏、揉、搓、捻、擦、摩、抹、抖、振、擊、拍、啄、彈、搖、扳、掃、理等多種操作手法[37],被中醫(yī)學(xué)認(rèn)為具有疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)暢氣血、理筋整復(fù)、滑利關(guān)節(jié)等多種作用[37],被現(xiàn)代研究[38]證實(shí)具有糾正解剖位置、改善生物力學(xué)、促進(jìn)血液循環(huán)、提高組織溫度、降低炎癥因子水平、傳遞臟腑能量信息等作用和安全、無(wú)創(chuàng)、方便等優(yōu)勢(shì)。Meta 分析[39-40]顯示,針刺與推拿聯(lián)合應(yīng)用治療骨關(guān)節(jié)疾病等效果優(yōu)于單純針刺或單純推拿治療。然而,現(xiàn)有臨床多是針刺與推拿先后施行,不僅操作占地、費(fèi)時(shí)、費(fèi)力,還要求醫(yī)師掌握針灸、推拿兩套方法,實(shí)踐中不易實(shí)施和推廣。同時(shí),多數(shù)疾病已被證實(shí)為多種因素綜合作用所致,多措并舉逐漸成為臨床疾病治療特別是疑難病治療的常用方法。因此,劉步平主張并針療法得氣后還應(yīng)“寓手法于針下”,先借用捻、抖、搖、振等理筋手法諧調(diào)經(jīng)筋,再運(yùn)用提插、捻轉(zhuǎn)、開(kāi)闔、呼吸、迎隨、徐疾等傳統(tǒng)針刺手法合理補(bǔ)瀉。劉步平強(qiáng)調(diào),并針療法應(yīng)借用理筋手法實(shí)現(xiàn)局部鎖定和松解。其中,鎖定是前提,即進(jìn)針得氣后同時(shí)順時(shí)針捻轉(zhuǎn)兩根針的針柄,使針體與周?chē)能浗M織形成輕微的黏滯/鎖定狀態(tài)(近似傳統(tǒng)針刺中的“滯針”),旨在使針體與周?chē)M織構(gòu)成一個(gè)整體,為“以點(diǎn)帶面擴(kuò)線”實(shí)現(xiàn)局部松解奠定基礎(chǔ);松解是目標(biāo),即在鎖定后根據(jù)病證的虛實(shí)特性、局部的經(jīng)筋循行和刺點(diǎn)的大小深淺,參照傳統(tǒng)針刺的補(bǔ)瀉手法,選擇合適的方向、力度和速度,分別施以牽拉、牽抖、提插、搖擺、震顫等手法2 ~5 次(必要時(shí)可配合軀體運(yùn)動(dòng)),停頓2 ~3 s,再施以手法2 ~5 次,反復(fù)操作至鎖定狀態(tài)明顯緩解,最后同時(shí)逆時(shí)針捻轉(zhuǎn)兩根針的針柄徹底解除鎖定。研究顯示,滯針具有增強(qiáng)針感、造成針點(diǎn)局部無(wú)菌性炎癥反應(yīng)、產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng)加速循環(huán)代謝、通過(guò)機(jī)械牽拉松解組織粘連等作用[41-42]。劉步平認(rèn)為,并針療法將傳統(tǒng)的針刺手法與理筋手法融為一體,通過(guò)針刺手法合理制造類(lèi)“滯針”(鎖定)的狀態(tài),并用刺針施以類(lèi)“理筋”(松解)的手法調(diào)諧局部關(guān)系,糾正筋歪錯(cuò)縫,松解結(jié)筋病灶,滅活MTrPs,回復(fù)氣血精津液神和生物力學(xué)系統(tǒng)的正常,實(shí)現(xiàn)“強(qiáng)自致、復(fù)和穩(wěn)”,是臨床療效頗佳的關(guān)鍵所在。
以上是劉步平并針療法從理論到實(shí)踐彰顯出的五大主要特點(diǎn)。劉步平期待各方順應(yīng)現(xiàn)代循證醫(yī)學(xué)注重證據(jù)的挑戰(zhàn),發(fā)揮現(xiàn)代大數(shù)據(jù)技術(shù)探求內(nèi)在關(guān)聯(lián)的優(yōu)勢(shì),摒棄成見(jiàn)、多科協(xié)同,多措并舉、精研共用,廣泛開(kāi)展并原味總結(jié)臨床真實(shí)世界研究,攜手書(shū)寫(xiě)并針療法等針刺新方法探索的新篇章。