下肢深靜脈血栓危險因素及預(yù)防

朱學(xué)明

下肢深靜脈血栓是一種非常危險的疾病，指血液在下肢深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，阻塞管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙。主要癥狀表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛和發(fā)紅，嚴(yán)重時可導(dǎo)致潰瘍和壞死。其不僅影響患者的健康，還給他們的生活帶來很大的不便。

下肢深靜脈血栓的危險因素

年齡隨著年齡增長，血管壁會逐漸變得脆弱，彈性減弱，內(nèi)膜粗糙，管腔狹窄，血液黏滯度增加，血流速度緩慢。因此老年人更容易患下肢深靜脈血栓。

性別女性比男性容易患下肢深靜脈血栓，特別是在產(chǎn)褥期、月經(jīng)期和口服避孕藥期間。

遺傳因素遺傳是下肢深靜脈血栓的重要因素之一，包括遺傳性凝血酶原突變、抗凝血酶缺乏、V因子突變、蛋白C缺乏、不穩(wěn)定性蛋白S缺乏等。

惡性腫瘤惡性腫瘤患者的血液處于高凝狀態(tài)，容易患下肢深靜脈血栓。

手術(shù)和創(chuàng)傷手術(shù)和創(chuàng)傷可導(dǎo)致靜脈損傷和血液高凝狀態(tài)，增加下肢深靜脈血栓的風(fēng)險。

另外，長時間臥床及慢性疾病，如慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，均可增加患下肢深靜脈血栓的風(fēng)險。

預(yù)防措施

基本預(yù)防措施鼓勵手術(shù)患者術(shù)后早期活動，在不影響無菌操作的前提下，盡可能地抬高肢體，定時翻身，協(xié)助患者做床上被動活動。在全麻或硬膜外麻醉下行四肢手術(shù)后，應(yīng)適當(dāng)加壓包扎，以預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。手術(shù)后仔細(xì)詢問疼痛的部位和性質(zhì)，注意觀察肢體的顏色、溫度和腫脹程度，如出現(xiàn)下肢疼痛、腫脹及體溫升高，應(yīng)警惕下肢深靜脈血栓的發(fā)生。

早期活動長期臥床的患者應(yīng)適當(dāng)活動，以促進(jìn)血液循環(huán)，防止靜脈血栓形成。坐位時，可多做踝關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動，以促進(jìn)下肢血液循環(huán)。

飲食預(yù)防應(yīng)少食多餐，低鹽、低脂飲食，多食高纖維食物，攝人足夠的水分，避免食用高脂、高鹽食物，吸煙者應(yīng)嚴(yán)格戒煙。

藥物預(yù)防根據(jù)醫(yī)生的建議，可以使用一些藥物來預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。抗凝藥物、抗血小板藥物、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)孢素等。

關(guān)注身體信號，遠(yuǎn)離下肢深靜脈血栓風(fēng)險

注意腫脹和疼痛下肢深靜脈血栓的早期癥狀通常包括腿部腫脹和疼痛感。如果您發(fā)現(xiàn)下肢出現(xiàn)明顯的腫脹或持續(xù)的疼痛，尤其是一側(cè)腿部，應(yīng)該及時就醫(yī)進(jìn)行評估。

皮膚變化和顏色下肢深靜脈血栓可能導(dǎo)致皮膚變紫紅色或發(fā)紅。發(fā)現(xiàn)這種變化，尤其是伴隨著腿部腫脹和疼痛，應(yīng)該盡快咨詢醫(yī)生。

呼吸困難和胸痛在某些情況下，下肢深靜脈血栓可能會移行到肺部，引發(fā)肺栓塞。這是一種非常危險的病癥。如果您出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或突然的咳嗽，尤其是伴隨著咯血，應(yīng)該立即就醫(yī)排查。

體溫升高下肢深靜脈血栓也可能引起局部體溫升高。如果腿部溫度異常升高，并伴隨其他癥狀，建議及時就醫(yī)進(jìn)行評估。

風(fēng)險因素和個人史了解自己的風(fēng)險因素和個人史對預(yù)防下肢深靜脈血栓非常重要。如果有家族遺傳史、曾經(jīng)患過DVT或其他與血栓相關(guān)的疾病，或者近期有大型手術(shù)或長時間不動，應(yīng)特別關(guān)注身體信號并積極與醫(yī)生溝通。

下肢深靜脈血栓是一種危險的疾病，了解其危險因素并采取有效的預(yù)防措施是非常重要的。通過改變不良的生活習(xí)慣、加強(qiáng)運(yùn)動和合理飲食等措施，可以降低患下肢深靜脈血栓的風(fēng)險。如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，一定要及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療。