◎覃慧瑕
大多數(shù)人皮膚表面常常有不少痣,平均每個(gè)人的體表有10~20 個(gè)。色素痣又叫斑痣、黑痣,是常見(jiàn)于皮膚、偶見(jiàn)于黏膜表面的色素病變??稍诔錾鷷r(shí)或其后的任何時(shí)期,在身體的任何部位出現(xiàn)。顏色多呈深褐色或黑色,也有無(wú)色痣。面積或大或小,表面或平滑或隆起,呈疣狀或乳頭狀,或長(zhǎng)有黑色或灰白夾雜的毛。色素痣一般屬良性病變,有些類型的痣會(huì)發(fā)生惡變。不能因?yàn)轲胗袗鹤兊目赡埽鸵阉鼈內(nèi)壳谐?/p>
凡是生長(zhǎng)在手掌、足跖、紅唇、外生殖器的痣,或在頸部等常受衣物等反復(fù)摩擦刺激的痣,時(shí)間一長(zhǎng),易發(fā)生惡變。臨床證實(shí),黏膜、生殖器、掌、跖部位的痣多為交界痣,惡變率較高。其他部位的痣,如果發(fā)現(xiàn)其范圍擴(kuò)大、顏色加深、由平變凸、表面變粗糙、血管擴(kuò)張、四周出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、破潰出血、繼發(fā)感染、痣周圍長(zhǎng)出大小不等的衛(wèi)星痣、出現(xiàn)痛癢癥狀等異常狀況時(shí),應(yīng)引起高度重視,爭(zhēng)取盡早手術(shù)切除。
凡是面積較大,或痣切除后皮膚不能直接拉攏縫合的痣叫巨痣。巨痣是先天性的,出生后數(shù)年內(nèi)還可以增長(zhǎng)擴(kuò)展。出生時(shí)面積很小,后來(lái)不斷向周圍的正常皮膚蔓延,越變?cè)酱?。痣的表面粗糙、肥厚、凸凹不平,常呈疣狀或小結(jié)節(jié)狀,有的生有長(zhǎng)密而粗壯的黑毛,有的臃腫下垂,常破潰出血,繼發(fā)感染。痣細(xì)胞位于真皮的淺層及深層。但在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)不少的痣也向深部組織發(fā)展,深入到皮下、肌肉、腱膜,乃至骨組織中。所以對(duì)此類生長(zhǎng)迅速的痣,不管它長(zhǎng)在身體的哪個(gè)部位,都應(yīng)盡早治療。
一般來(lái)說(shuō),人體絕大部分痣是不會(huì)惡變的,無(wú)須做任何處理。一旦發(fā)生異常變化,就應(yīng)該及時(shí)手術(shù)切除。但由于人的體質(zhì)不同,有的人手術(shù)后瘢痕明顯,有的不明顯。因此,對(duì)那些穩(wěn)定不變的點(diǎn)狀或顆粒狀的小痣,不要輕易治療。如果實(shí)在想祛除,可選擇一兩個(gè)較隱蔽的痣進(jìn)行“試治”,3 個(gè)月至半年后,觀察治療部位是否平整及有無(wú)瘢痕情況,再治療其他的痣。另外,一定要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生治療,才會(huì)有好的效果。
一般面積不大的痣,切除后可以直接縫合,做完手術(shù)便可回家休息,5~7天后至門(mén)診拆線。凡是巨痣,切除后創(chuàng)面較大的,其修復(fù)技術(shù)較為復(fù)雜,需要住院治療。
有的人認(rèn)為身體暴露部位的痣有礙觀瞻,但又不愿求醫(yī)或求醫(yī)不便,常用“腐蝕劑”自己治療,或自行“開(kāi)刀”挖除,或亂投“醫(yī)”,讓游醫(yī)亂治。有的人有強(qiáng)迫癥,經(jīng)常用指甲摳、挖、揪、剝,引起破潰,進(jìn)而引發(fā)感染。這些不科學(xué)的做法,都是非常有害和危險(xiǎn)的。
生長(zhǎng)在面頸部的痣引人注目,一般人都非常重視。因手術(shù)帶有美容性質(zhì),所以最好去整形醫(yī)院或整形科診治。
總之,人體上長(zhǎng)痣,絕大多數(shù)是生理現(xiàn)象,不足為怪。至于那些把痣的生長(zhǎng)部位同人的吉兇禍福聯(lián)系起來(lái)的說(shuō)法,都是不科學(xué)的。該切除的痣,就算是“福星”也不能拒絕治療,堅(jiān)決切除;不該切除的痣,就算是“禍星”也不能亂治。