摘? 要：本文首先分析了疾控檔案的概念、特點(diǎn)和意義及當(dāng)前疾控檔案建設(shè)中存在的問(wèn)題和挑戰(zhàn)，包括數(shù)據(jù)孤島、信息孤島、數(shù)據(jù)安全等方面，進(jìn)而提出了疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式，該模式通過(guò)跨部門(mén)、跨領(lǐng)域、跨地域的合作，實(shí)現(xiàn)了疾控檔案數(shù)據(jù)的共享和交流，提高了疾控工作的效率和質(zhì)量。最后，本文對(duì)疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式的實(shí)施進(jìn)行了探討，包括技術(shù)支持、政策保障、人才培養(yǎng)等方面。

關(guān)鍵詞：健康中國(guó)；疾控檔案；跨界融合；標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范；共享平臺(tái)；人工智能；服務(wù)模式

Abstract：? This paper firstly introduces the concept， characteristics and significance of the disease control archive， and then analyzes the current problems and challenges in its construction， including data silos， information silos， data security and other aspects. Subsequently， this paper proposes a cross-border integrated development and sharing service mode for disease control archives， which realizes the sharing and exchange of disease control archival data through cross departmental， cross domain and cross regional cooperation， improving the efficiency and quality of the disease control work. Finally， this paper explores the implementation of this mode， including technical support， policy guarantees， talent cultivation and other aspects.

Keywords： Healthy China; Disease control archive; Cross border integration; Standard specifications; Shared platform; Artificial intelligence; Service mode

在黨的二十大報(bào)告中，習(xí)近平總書(shū)記提出了“健康中國(guó)”戰(zhàn)略，旨在促進(jìn)全民健康和全面發(fā)展。為了實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要建立一個(gè)全面的疾病控制和預(yù)防體系，以便更好地管理和預(yù)防疾病。在這個(gè)背景下，疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式成為一個(gè)重要的發(fā)展方向。這種模式可以將不同領(lǐng)域的數(shù)據(jù)和信息整合在一起，以便更好地了解和管理疾病。例如，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生部門(mén)和社區(qū)組織可以共享疾病監(jiān)測(cè)和預(yù)防信息，以便更好地預(yù)防和控制疾病的傳播。此外，疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式還可以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和利用。通過(guò)整合不同領(lǐng)域的數(shù)據(jù)和信息，可以更好地了解疾病的流行趨勢(shì)和分布情況，從而更好地規(guī)劃和分配醫(yī)療衛(wèi)生資源。跨界融合開(kāi)發(fā)和共享服務(wù)模式是當(dāng)今數(shù)字化時(shí)代的重要趨勢(shì)，對(duì)于企業(yè)和個(gè)人都具有重要的意義，可以促進(jìn)合作和創(chuàng)新，降低成本和提高效率，同時(shí)也可以促進(jìn)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展。

1 跨界融合開(kāi)發(fā)的相關(guān)討論

1.1 跨界融合開(kāi)發(fā)的概念和意義?？缃缛诤祥_(kāi)發(fā)是指將不同領(lǐng)域、不同行業(yè)、不同技術(shù)、不同平臺(tái)等之間的資源和技術(shù)進(jìn)行整合和融合，以實(shí)現(xiàn)更高效、更創(chuàng)新、更有價(jià)值的產(chǎn)品和服務(wù)開(kāi)發(fā)?？缃缛诤祥_(kāi)發(fā)是推動(dòng)創(chuàng)新、提高效率、降低成本、拓展市場(chǎng)和推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)的重要手段和途徑。

跨界融合開(kāi)發(fā)可以將不同領(lǐng)域、不同行業(yè)的技術(shù)和資源進(jìn)行整合和創(chuàng)新；可以利用不同領(lǐng)域、不同行業(yè)的資源和技術(shù)，避免重復(fù)投資和浪費(fèi)；可以通過(guò)技術(shù)和資源進(jìn)行整合優(yōu)化，提高開(kāi)發(fā)效率和拓展市場(chǎng)；同時(shí)能夠開(kāi)發(fā)促進(jìn)不同領(lǐng)域、不同行業(yè)之間的合作和交流，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和轉(zhuǎn)型。

1.2 跨界融合開(kāi)發(fā)的技術(shù)手段和實(shí)現(xiàn)方法?？缃缛诤祥_(kāi)發(fā)是指將不同領(lǐng)域的技術(shù)和知識(shí)進(jìn)行整合，以實(shí)現(xiàn)更高效、更創(chuàng)新的解決方案。跨界融合開(kāi)發(fā)需要利用云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)手段，建立開(kāi)放平臺(tái)，組建跨界團(tuán)隊(duì)，采用敏捷開(kāi)發(fā)方法，以實(shí)現(xiàn)不同領(lǐng)域的技術(shù)整合和創(chuàng)新。

2 共享服務(wù)模式

共享服務(wù)模式是指通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，將個(gè)人或企業(yè)的閑置資源、技能、時(shí)間等進(jìn)行共享，以實(shí)現(xiàn)資源的最大化利用和社會(huì)效益的提升的一種商業(yè)模式。其特點(diǎn)包括共享經(jīng)濟(jì)、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)、多元化服務(wù)、靈活性、低成本和社交性等。

根據(jù)共享服務(wù)模式的定義，筆者認(rèn)為，疾控檔案的共享服務(wù)模式是指將疾控檔案信息進(jìn)行整合和共享，以提高疾病預(yù)防和控制的效率和質(zhì)量。該模式是主要以數(shù)據(jù)為中心的流程化組織管理模式。在數(shù)據(jù)整合方面，將不同來(lái)源的疾控檔案信息進(jìn)行整合，包括個(gè)人基本信息、疾病診斷、治療方案、用藥情況等，形成完整的疾控檔案。在數(shù)據(jù)共享方面，將整合后的疾控檔案信息進(jìn)行共享，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生部門(mén)、疾控中心等，以便于各方及時(shí)獲取和使用相關(guān)信息。在數(shù)據(jù)分析方面，對(duì)共享的疾控檔案信息進(jìn)行分析，包括疾病流行趨勢(shì)、高危人群、疾病預(yù)防和控制策略等，為疾病預(yù)防和控制提供科學(xué)依據(jù)。在數(shù)據(jù)保護(hù)方面，對(duì)共享的疾控檔案信息進(jìn)行保護(hù)，包括隱私保護(hù)、信息安全等，確保疾控檔案信息不被泄露和濫用。

疾控檔案的共享服務(wù)模式可以提高疾病預(yù)防和控制的效率和質(zhì)量，減少重復(fù)檢查和治療，避免信息孤島和數(shù)據(jù)冗余，提高疾病預(yù)防和控制的科學(xué)性和精準(zhǔn)性。同時(shí)，該模式也需要考慮隱私保護(hù)和信息安全等問(wèn)題，確保疾控檔案信息的安全性和可靠性。

疾控檔案共享服務(wù)模式的實(shí)現(xiàn)方法和技術(shù)手段主要包括標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、共享平臺(tái)、智能處理、安全保護(hù)、政策支持等五個(gè)方面。

2.1 建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。疾控檔案共享服務(wù)需要建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，以確保不同地區(qū)、不同機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)可以互通互用。這需要制定統(tǒng)一的數(shù)據(jù)格式、數(shù)據(jù)元和數(shù)據(jù)交換協(xié)議等。由于疾控檔案涉及多個(gè)部門(mén)和機(jī)構(gòu)，每個(gè)部門(mén)和機(jī)構(gòu)都有自己的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，導(dǎo)致數(shù)據(jù)無(wú)法共享和協(xié)同管理，需要建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

2.2 建立數(shù)據(jù)共享平臺(tái)。建立數(shù)據(jù)共享平臺(tái)是實(shí)現(xiàn)疾控檔案共享服務(wù)的關(guān)鍵。該平臺(tái)需要具備數(shù)據(jù)存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)查詢和數(shù)據(jù)分析等功能，同時(shí)需要保證數(shù)據(jù)的安全性和隱私性。數(shù)據(jù)共享平臺(tái)可以實(shí)現(xiàn)不同機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)共享和協(xié)同管理，提高疾病預(yù)防和控制工作的效率和質(zhì)量。

2.3 應(yīng)用數(shù)據(jù)挖掘和人工智能技術(shù)。數(shù)據(jù)挖掘和人工智能技術(shù)可以幫助疾控檔案共享服務(wù)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的自動(dòng)分析和處理，提高數(shù)據(jù)利用效率和準(zhǔn)確性。例如，可以利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)疾病流行趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)和分析，以便及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施。

2.4 加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全保護(hù)。疾控檔案共享服務(wù)涉及大量的個(gè)人隱私信息，因此需要加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全保護(hù)?？梢圆捎脭?shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、審計(jì)跟蹤等技術(shù)手段，確保數(shù)據(jù)的安全性和隱私性。在疾控檔案共享服務(wù)模式的實(shí)現(xiàn)過(guò)程中，數(shù)據(jù)安全保護(hù)是非常重要的一環(huán)。加強(qiáng)數(shù)據(jù)安全保護(hù)的方法和技術(shù)手段包括數(shù)據(jù)加密、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、安全審計(jì)和安全培訓(xùn)和演練等。

2.5 法律法規(guī)和政策支持。疾控檔案共享服務(wù)需要得到法律法規(guī)和政策的支持，例如制定相關(guān)的數(shù)據(jù)共享政策和隱私保護(hù)法規(guī)，明確數(shù)據(jù)共享的范圍、條件和限制，保障數(shù)據(jù)共享的合法性和規(guī)范性。加強(qiáng)法律法規(guī)和政策支持是實(shí)現(xiàn)疾控檔案共享服務(wù)模式的重要手段之一，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)企業(yè)共同努力，建立健全的管理和運(yùn)營(yíng)機(jī)制，促進(jìn)疾病預(yù)防和控制工作的全面發(fā)展。

3 跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式的應(yīng)用案例

3.1 方案實(shí)施。本案例采用跨界融合開(kāi)發(fā)共享服務(wù)的方式，將醫(yī)療、公共衛(wèi)生、社區(qū)服務(wù)等多個(gè)領(lǐng)域的數(shù)據(jù)整合到一起，構(gòu)建一套疾控檔案應(yīng)用，包括醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、疾控中心的數(shù)據(jù)整合、數(shù)據(jù)清洗、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)可視化和應(yīng)用開(kāi)發(fā)等一體化方案。

3.2 實(shí)施評(píng)價(jià)。方案實(shí)施中，通過(guò)數(shù)據(jù)整合、清洗、分析和可視化等步驟，提高了疾控?cái)?shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，同時(shí)也提高了疾控工作的效率和精度，促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部門(mén)之間的合作和協(xié)調(diào)?；谡虾蟮臄?shù)據(jù)和分析結(jié)果，開(kāi)發(fā)了一套疾控檔案應(yīng)用，包括疾病監(jiān)測(cè)、疫情預(yù)警、疾病預(yù)防等功能，方便用戶進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和決策。同時(shí)，提高疾病控制和預(yù)防的響應(yīng)速度和準(zhǔn)確性，更好地保障公眾的健康和安全。

4 跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式優(yōu)化

根據(jù)黨的二十大報(bào)告中健康中國(guó)相關(guān)內(nèi)容的分析，建設(shè)健康中國(guó)是當(dāng)前和未來(lái)的重要任務(wù)之一，在這個(gè)過(guò)程中，疾病控制和預(yù)防是至關(guān)重要的一環(huán)，而跨界融合開(kāi)發(fā)和共享服務(wù)模式建設(shè)則是實(shí)施的重要抓手。

4.1 建立全國(guó)疾控檔案數(shù)據(jù)庫(kù)。建立全國(guó)性的疾控檔案數(shù)據(jù)庫(kù)是面向健康中國(guó)建設(shè)的疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式優(yōu)化策略之一。這個(gè)策略的目的是整合各地區(qū)的疾控?cái)?shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和交流，從而提高疾病預(yù)防和控制的效率和準(zhǔn)確性。

4.2 建立全國(guó)疾控檔案信息化平臺(tái)。建立服務(wù)疾病預(yù)防和控制的檔案信息化平臺(tái)，利用人工智能和大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)疾控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行分析和挖掘，提高疾病預(yù)防和控制的效率和準(zhǔn)確性。利用大數(shù)據(jù)技術(shù)對(duì)疾病的流行趨勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和預(yù)警疾病的暴發(fā)和傳播。運(yùn)用信息化平臺(tái)，推廣健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)，提高公眾的健康意識(shí)和健康素養(yǎng)，減少疾病的發(fā)生和傳播。

4.3 加強(qiáng)跨部門(mén)、跨領(lǐng)域的合作共建。在全國(guó)疾控檔案數(shù)據(jù)庫(kù)和信息化平臺(tái)建設(shè)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)跨部門(mén)、跨領(lǐng)域的合作共建，健全疾病預(yù)防和控制的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，共同開(kāi)展疾病預(yù)防和控制工作。

4.4 推廣健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)是健康中國(guó)建設(shè)中非常重要的一部分，可以幫助人們更好地了解和掌握健康知識(shí)，提高健康素養(yǎng)，從而減少疾病的發(fā)生和傳播。在疾控檔案跨界融合開(kāi)發(fā)與共享服務(wù)模式發(fā)展策略中，推廣健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)是一個(gè)非常重要的措施，包括加強(qiáng)健康教育、開(kāi)展健康促進(jìn)活動(dòng)、加強(qiáng)健康管理、加強(qiáng)科學(xué)研究等。

5 結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)開(kāi)發(fā)和共享服務(wù)模式建設(shè)，探索新的技術(shù)和方法，可以將疾控檔案與其他領(lǐng)域的資源進(jìn)行有效整合，以促進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，提高健康服務(wù)的質(zhì)量和效率，更好地滿足人們的健康需求。

*本文系2022年度河南省檔案科技項(xiàng)目“后疫情時(shí)代檔案治理體系建設(shè)與高質(zhì)量發(fā)展研究”（編號(hào)：2022-R-021）階段性研究成果。

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（作者單位：河南省清豐縣疾病預(yù)防控制中心 陳金玲，本科，館員 來(lái)稿日期：2023-08-20）