蘇奔

蘇克雷 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院副主任中醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，江蘇省青年醫(yī)學(xué)人才。目前主要從事呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)藥防治研究及亞健康狀態(tài)的調(diào)理，擅長外感疾病、慢性咳嗽、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等常見病診治，對不明原因發(fā)熱、間質(zhì)性肺病、肺部陰影等疑難病診治亦有較多經(jīng)驗，還擅于運(yùn)用內(nèi)服膏方調(diào)治內(nèi)科慢性虛損性肺病及調(diào)理亞健康狀態(tài)。擔(dān)任中華中醫(yī)藥學(xué)會名醫(yī)學(xué)術(shù)研究分會委員、江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會肺系疾病專業(yè)委員會青年委員等。

隨著寒冷季節(jié)的到來，人們常常通過各種方式抵御寒冷、尋求溫暖，其中有一個在各種文化中都根深蒂固的認(rèn)知：喝酒，尤其是烈酒，能夠幫助我們抵御寒冷，給身體帶來溫暖。這個似乎所有人都曾有過的“真實”感受，在夜長晝短的冬季格外誘人，誰不想用一杯酒給自己驅(qū)散寒氣、掃除疲乏，帶來溫暖的同時還能放松身心？

然而，醫(yī)學(xué)科學(xué)告訴我們一個違背大多數(shù)人認(rèn)知的真相，喝酒帶來的“溫暖”都是假象，是人體的錯覺，反而酒精不利于人體產(chǎn)生、保存熱量，冬季飲酒會使人體更加寒冷，同時對健康產(chǎn)生極大危害。讓我們拋卻舊的錯誤認(rèn)識，重新樹立新的健康理念，來看看這究竟怎么回事。

當(dāng)人們飲用含酒精的飲料后，酒精會迅速進(jìn)入血液循環(huán)并對身體產(chǎn)生影響，其中最直觀的一種效應(yīng)就是促使血管擴(kuò)張，特別是位于皮膚表面的微小血管。此時，人們可能會感覺到臉頰潮紅、皮膚溫?zé)?，這是因為更多的血液流動到了體表，從而帶來一種溫暖的感覺。

然而，這種效應(yīng)與人體在寒冷環(huán)境下調(diào)節(jié)體溫保持溫暖的機(jī)制恰恰是互相違背的。正常情況下，人體通過調(diào)節(jié)血液流向來維持恒定的體溫，在寒冷環(huán)境中，身體會減少流向皮膚表面的血液，以減少熱量散失，從而保持體內(nèi)的熱量。但當(dāng)酒精引起血管擴(kuò)張時，這種正常的保溫機(jī)制被打破，更多血液帶著更多熱量通過皮膚散發(fā)到外界，結(jié)果就是身體核心的溫度其實在降低，而不是升高，身體核心才是更重要、更需要保持溫度的。

體表溫度升高讓人們誤以為自己的體溫在上升，從而忽略了身體實際上正在失去熱量。在寒冷的環(huán)境中，這種誤解尤其危險，當(dāng)人們感覺到暖和，可能會減少衣物，甚至長時間暴露在低溫下，殊不知身體正在被寒冷侵襲。當(dāng)酒精的效果減退，血管重新收縮，之前流失的熱量卻已經(jīng)回不來了，人體會感到更加寒冷。長期飲酒導(dǎo)致的血管擴(kuò)張和熱量流失，可能會對身體的溫度調(diào)節(jié)系統(tǒng)造成負(fù)面影響，降低人體整體的抗寒能力。

酒精進(jìn)入血液后，會隨著血液循環(huán)進(jìn)入并影響大腦，特別是影響負(fù)責(zé)感知和反應(yīng)的區(qū)域，酒精具有抑制神經(jīng)系統(tǒng)的效應(yīng)，會使神經(jīng)傳遞過程變得緩慢，導(dǎo)致反應(yīng)遲鈍和感知減弱。這就是為什么在飲酒后，人們很少會感覺到不適，包括對寒冷的感知。

具體到體溫感知，酒精抑制了大腦對寒冷的感知，簡單地將體表溫度升高誤認(rèn)為身體變得溫暖了。但實際上，這時候身體的核心溫度可能正在下降，而大腦卻因為神經(jīng)抑制、感知下降而沒能及時察覺并做出反應(yīng)。在寒冷環(huán)境中，身體會本能地通過顫抖和減少血液流至皮膚表面來保持熱量。然而，由于飲酒后感覺到虛假的溫暖，這種感知上的迷惑影響了大腦的判斷能力，增加了人們高估自己的耐寒能力、減少防寒措施、長期暴露在寒冷環(huán)境中的風(fēng)險，最終反而導(dǎo)致受寒甚至凍傷。

1.影響心血管系統(tǒng)：在寒冷環(huán)境中，心血管系統(tǒng)會通過收縮外周血管來減少熱量散失，這種機(jī)制會導(dǎo)致血壓升高和心臟負(fù)擔(dān)加重，而酒精攝入降低了人體核心溫度，同時酒精作為高血壓和心律失常的危險因素之一使心臟承受額外壓力，特別是對那些已有心臟病或血壓問題的人群來說，可能導(dǎo)致心血管事件的風(fēng)險顯著增加。

2.抑制免疫系統(tǒng)：酒精會削弱免疫系統(tǒng)，降低身體對病原微生物的抵抗力，干擾炎癥反應(yīng)，這意味著會增加感染的風(fēng)險，呼吸系統(tǒng)特別容易受到影響。

3.影響熱量生成和儲存：身體的能量儲存和代謝在體溫調(diào)節(jié)機(jī)制中扮演重要角色，酒精代謝增加肝臟負(fù)擔(dān)，降低肝臟功能，影響能量儲存和釋放。酒精還會影響腸道對營養(yǎng)的吸收，如對維持正常能量代謝至關(guān)重要的維生素和礦物質(zhì)。

在寒冷的天氣里，保持身體溫暖是至關(guān)重要的，飲酒似乎能帶來暫時溫暖的感覺，但實際上讓身體更快地失去熱量，并不可取，采用科學(xué)有效的保暖方法尤為重要。

1.合適的穿著：穿戴多層衣物是保暖的關(guān)鍵。里層應(yīng)選擇吸濕排汗的材料，避免在潮濕后失去保暖性；中層應(yīng)著重于保溫，例如羊毛或羽絨服；外層應(yīng)防風(fēng)防水，抵御惡劣天氣。別忘了保暖的帽子、手套和襪子，因為大量的熱量會從頭部、手部和腳部散失。

2.積極保持身體活動：運(yùn)動可以促進(jìn)血液循環(huán)，增加產(chǎn)熱，升高體溫。

3.合理飲食：在寒冷環(huán)境中，身體需要更多熱量來保持溫暖，確保攝入足夠的熱量，如富含健康脂肪和蛋白質(zhì)的食物，可以幫助身體產(chǎn)生熱量。熱飲如茶、咖啡或熱湯粥也是很好的選擇，既能提供熱量，又能暖身。

4.避免飲酒：如前所述，酒精雖然能短暫提供溫暖感，但實際上會降低身體核心的溫度，在寒冷的環(huán)境中應(yīng)避免飲酒，特別是長時間在戶外活動時。

5.尋找避風(fēng)的場所：風(fēng)的效應(yīng)會加速體溫下降，尋找避風(fēng)的地方或使用遮風(fēng)物體可以顯著減少熱量損失。

6.適當(dāng)使用加熱設(shè)備：如果條件允許，使用加熱設(shè)備如暖寶寶、暖手袋等，可以提供額外的熱量。但需注意安全使用，避免燙傷。

（編輯? ? 池志恒）