■李艷梅(中山市人民醫(yī)院)
以往臨床上常采用棉簽蘸水擦拭的方式改善患者術(shù)后口渴癥狀,但這種方式具有極大的局限性,護理效果也并不理想,不能改善患者口渴癥狀。為了有效提高患者術(shù)后生活質(zhì)量,改善其術(shù)后口渴癥狀,可通過以下幾點對患者實施護理。
對于進行全麻手術(shù)的患者而言,在術(shù)前往往需要禁食禁水。若患者需要進行氣管插管手術(shù),插管期間通常會被迫長時間張嘴,干燥氣體進入呼吸道后將會使其感到口干。全麻手術(shù)實施前往往需要對患者用阿托品或東莨菪堿等藥物,此類藥物會導(dǎo)致患者黏膜或唾液腺受到影響,減少唾液的分泌量。再加上手術(shù)過程中通常會導(dǎo)致患者體液丟失過多,將會進一步加重口干癥狀。
一般來說,若患者出現(xiàn)口干、口渴現(xiàn)象,極有可能會導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、煩躁不安、焦慮等不良情緒,若不能及時對其進行有效的心理指導(dǎo),將會對其身心健康造成影響,降低手術(shù)治療效果以及預(yù)后效果。口渴還會導(dǎo)致患者痰液黏稠程度提高,使其難以自主地將痰液咳出口腔或呼吸道,尤其是老年患者,將極有可能導(dǎo)致痰液積蓄,引起一系列并發(fā)癥。
濕棉簽擦拭法操作流程繁冗,時間長,需要專人在患者身邊頻繁實施護理,這無疑在極大程度上增加其護理工作量。并且棉簽蘸水涂抹口唇僅可濕潤患者嘴唇,無法對其整個口腔產(chǎn)生作用,更無法刺激唾液腺的分泌,不能從根本上改善口渴癥狀。不妨試試下面的方法。
將黃瓜橫斷切為薄厚均勻的黃瓜片,并取3~4片貼敷于患者嘴唇及口周。由于黃瓜98%的成分為水分,能夠有效濕潤患者口唇。并且黃瓜片能夠持續(xù)貼敷,可保證不脫落,使其嘴唇皮膚能夠持續(xù)吸收水分。
對患者水泉穴進行按壓,能夠有效刺激唾液腺分泌。護理人員在對其進行按摩時,剛開始力度不宜太重,應(yīng)由輕到重,按摩5~10 分鐘。同時也可對患者魚際穴進行按摩,主要采用點按或點揉法,每次按摩應(yīng)保持5 分鐘左右。
在經(jīng)過滅菌消毒處理的噴霧器內(nèi)倒入60 毫升溫?zé)衢_水,并將適量維生素C 溶于水中備用,當患者出現(xiàn)口渴癥狀時,護理人員可向患者口腔內(nèi)輕輕按壓噴霧劑,使霧狀或細小顆粒水珠濕潤患者嘴唇及整個口腔,以此刺激其唾液腺的分泌。
待復(fù)蘇患者完全清醒后,用5 毫升注射器抽取溫開水,沿患者嘴角慢慢注入,也可由患者自己操作,必須在護士的指導(dǎo)下完成。少量多次的給予,既能緩解患者口干,又能防止誤吸。
總而言之,術(shù)后口渴對患者生存質(zhì)量以及病情康復(fù)的影響較大。護理人員在對患者實施術(shù)后護理干預(yù)措施時,一定要提高對此類癥狀的重視程度,積極采取以上幾點干預(yù)措施,最大程度改善患者口渴癥狀,促進其早日康復(fù)。