徐 琪
(河南省新蔡縣畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心,河南 新蔡 463500)
犬常見(jiàn)唾液腺疾病主要包括唾液腺黏液囊腫、流涎、唾液腺瘺、唾液腺黏液囊腫、唾液腺炎、唾液腺腫瘤等。為保證這類唾液腺疾病能夠得到有效診治,不同唾液腺疾病的特征和診治要點(diǎn)必須得到重視。唾液腺疾病屬于犬類常見(jiàn)疾病,對(duì)犬類健康的威脅較大?;诖?,該文將簡(jiǎn)單分析犬常見(jiàn)唾液腺疾病的診斷要點(diǎn),并深入探討具體的治療方法,希望研究?jī)?nèi)容能夠給相關(guān)從業(yè)人員以啟發(fā)。
過(guò)多分泌的唾液會(huì)導(dǎo)致犬流口水,能引起繼發(fā)性吞咽障礙或口腔結(jié)構(gòu)異常,也可能引發(fā)假性流涎。犬流涎的原因主要包括藥物影響、局部刺激、傳染性疾病、運(yùn)動(dòng)性疾病、食道阻塞或食道病變刺激、舌下?lián)p傷、扁桃體炎、膿腫、口腔解剖結(jié)構(gòu)異常等。有機(jī)磷影響、口腔異物、神經(jīng)性犬瘟熱、狂犬病、神經(jīng)性過(guò)敏、胃腸道受體刺激等均可能導(dǎo)致犬流涎。在具體的診斷中,需對(duì)口腔進(jìn)行檢查,以此確定病因,這一過(guò)程中需首先將狂犬病排除,隨后對(duì)局部或全身進(jìn)行檢查,以此明確流涎原因并開(kāi)展針對(duì)性的治療。
舌下腺、頰骨、硬腭損傷很容易導(dǎo)致唾液腺瘺,如腮腺管的損傷、膿腫引流可能導(dǎo)致腮腺的損傷,這種損傷能夠發(fā)展為瘺,外科治療引發(fā)的損傷也可能導(dǎo)致唾液腺瘺。長(zhǎng)時(shí)間流出的唾液會(huì)妨礙愈合,瘺管會(huì)因此形成。圍繞唾液腺瘺進(jìn)行分析可以發(fā)現(xiàn),對(duì)于具有特征性的唾液腺體損傷史、分泌物性質(zhì)來(lái)說(shuō),具體診斷需區(qū)別先天性缺陷引起的竇相、頸部鼻竇瘺,以此開(kāi)展針對(duì)性治療。
10歲以上的犬只可能出現(xiàn)唾液腺腫瘤,不受性別和品種差異影響。唾液腺腫瘤多為惡性,癌和腺癌較為多見(jiàn),局部侵襲容易發(fā)生,并向附近的肺臟和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,外科手術(shù)切除唾液腺腫瘤后較容易復(fù)發(fā)。
頭頸部或下頜間區(qū)域?yàn)檎G闆r下的唾液來(lái)源,但如果唾液腺的腺體或分泌管受到損傷,皮下組織將出現(xiàn)黏液性唾液積聚,犬類的任何唾液腺均可能出現(xiàn)這類感染,在頜下腺、舌下腺較為常見(jiàn),黏液囊腫一般不會(huì)出現(xiàn)在咽部。頰腺、腮腺、腭腺、舌下腺的外傷、炎癥阻塞、腺管破裂均可能引發(fā)唾液腺黏液囊腫。唾液積聚的位置直接影響唾液腺囊腫癥狀,處于初期的急性唾液腺囊腫的癥狀以發(fā)炎部位疼痛和腫脹為主,很多時(shí)候難以發(fā)現(xiàn),有波動(dòng)、慢慢增大的腫物才能夠被順利發(fā)現(xiàn)。唾液腺黏液囊腫屬于波動(dòng)、柔軟、無(wú)痛的團(tuán)塊狀,具體診斷需區(qū)別腫瘤膿腫、膿腫。如存在細(xì)菌感染的黏液囊腫,局部發(fā)熱或疼痛將出現(xiàn),診斷過(guò)程需側(cè)臥放置動(dòng)物,并開(kāi)展細(xì)致的叩診,以此實(shí)現(xiàn)感染部位的明確,穿刺囊腫可發(fā)現(xiàn)淺血紅色或金黃色黏稠液體的穿刺物。如上述方法無(wú)法確診,具體診斷可應(yīng)用唾液腺管的造影術(shù)。
犬類發(fā)生唾液腺炎的幾率較小,這類病變往往會(huì)在尸體剖檢后組織病理學(xué)觀察時(shí)發(fā)現(xiàn),損傷屬于唾液腺炎的主要發(fā)生原因,如咬傷帶來(lái)的唾液腺穿透?jìng)?、影響唾液腺或引發(fā)唾液腺炎的全身感染性疾病,如犬瘟熱、狂犬病、副黏病毒。唾液腺炎癥狀主要包括疼痛、精神沉郁、發(fā)熱、唾液腺腫脹,破潰后的膿腫性唾液腺膿汁會(huì)進(jìn)入口腔或周圍組織,皮膚受膿汁影響會(huì)形成瘺管。最明顯的腮腺腫脹存在于耳下,腫脹會(huì)出現(xiàn)于頰腺、頜下腺到眼部,眼球后腫脹會(huì)因頰腺腫脹出現(xiàn)。受感染差異影響,不一致的斜視可能出現(xiàn),同時(shí)會(huì)引發(fā)眼球突出、不愿開(kāi)口采食、過(guò)度流淚等癥狀。腮腺和頰腺膿腫會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛出現(xiàn),患畜頭部僵硬,同時(shí)抗拒頭頸部檢查。具體診斷可通過(guò)對(duì)膿腫滲出液的檢查完成,但其他實(shí)驗(yàn)室檢查方法和X線檢查難以取得預(yù)期效果??苫谕僖合俳M織病理學(xué)檢查確定壞死、慢性或急性炎癥。
在犬流涎的治療中,如存在無(wú)法保持干燥的唇部皮膚,急性濕性皮膚炎往往會(huì)在面部或唇部出現(xiàn),治療前需采用低濃度的過(guò)氧化甲?;蛳幢靥┻M(jìn)行消毒,隨后開(kāi)展對(duì)癥治療;在犬唾液腺瘺的治療中,唾液腺導(dǎo)管需通過(guò)外科手術(shù)結(jié)扎,有關(guān)的腺體也需要針對(duì)性切除;在犬唾液腺腫瘤的治療中,需采用放射方法結(jié)合手術(shù)進(jìn)行治療;在唾液腺黏液囊腫的治療中,唾液腺及其導(dǎo)管在損傷后需要通過(guò)外科手術(shù)切除,如存在不宜手術(shù)的頸部黏液囊腫,積液可通過(guò)定期引流排出,舌下囊腫可通過(guò)摘除腺體或造瘺術(shù)治療。如黏液囊腫出現(xiàn)于咽部,腺體和導(dǎo)管需通過(guò)外科手術(shù)切除,避免阻塞氣道的情況出現(xiàn);在犬唾液腺炎的治療中,無(wú)需治療輕度的唾液腺炎,但如果頰腺膿腫在最后臼齒上發(fā)生,可基于感染側(cè)的皮膚引流,全身抗生素治療需同時(shí)開(kāi)展。對(duì)于外科手術(shù)腺體切除物、活檢物、穿刺物,需開(kāi)展針對(duì)性的細(xì)胞學(xué)檢查,以此優(yōu)選解決方法并考慮復(fù)發(fā)問(wèn)題。通過(guò)上述治療方法,即可有效完成犬常見(jiàn)唾液腺疾病的治療。□